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Akute Pankreatitis

Erhöhung der Amylase (Untersuchungsmaterial: Serum) über 3fach der oberen Norm

Die akute Pankreatitis ist eine plötzlich auftretende Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Häufige Symptome sind heftige Oberbauch- und Mittelbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Meteorismus und Fieber. Bei einem schweren Verlauf treten auch grünlich-bräunliche Hautverfärbungen an den Flanken (Grey-Turner-Zeichen) oder um den Nabel (Cullen-Zeichen), sowie Schock- und Sepsiszeichen auf.


Symptome

  • Häufige Symptome sind heftige Oberbauch- und Mittelbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Meteorismus und Fieber.[symptoma.com]
  • Zu den Symptomen der Pankreatitis gehören auch Einblutungen in den Flanken - das sogenannte Grey-Turner-Zeichen(links). wikimedia/Herbert L.[medical-tribune.de]
  • Symptome Bei der aktuen Pankreatitis kommt es typischerweise zu plötzlich einsetzenden gürtelförmigen Oberbauchschmerzen, eventuell verbunden mit Übelkeit und Erbrechen.[mic-pankreas.de]
Tachykardie
  • Blutdruckabfall und Tachykardie weisen auf einen beginnenden Schock hin. Verlauf und Komplikationen : in etwa 60% der Fälle liegt eine ödematöse Pankreatitis mit einer milden Verlaufsform vor, die innerhalb weniger Tage spontan abklingt.[biorama.s3-website-eu-west-1.amazonaws.com]
  • ) Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Unruhe, subfebrile Temperaturen, Tachykardie, aufgetriebener Bauch In schweren Fällen: Ikterus, Aszites, Pleuraergüsse, Ileus, Niereninsuffizienz, Schockzeichen, dabei Blässe, aber[medizin-kompakt.de]
  • Häufiger findet man eine Hypotonie und Tachykardie, in schweren Fällen kann ein Volumenmangelschock auftreten. Manchmal treten auch eine Gesichtsrötung (Flush) und/oder eine leichte Gelbsucht (Ikterus) auf.[med-kropp.de]
Hypotonie
  • Häufiger findet man eine Hypotonie und Tachykardie, in schweren Fällen kann ein Volumenmangelschock auftreten. Manchmal treten auch eine Gesichtsrötung (Flush) und/oder eine leichte Gelbsucht (Ikterus) auf.[med-kropp.de]
Fieber
  • Häufige Symptome sind heftige Oberbauch- und Mittelbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Meteorismus und Fieber.[symptoma.com]
  • Es können auch Übelkeit, Erbrechen und Fieber auftreten. Die häufigsten Ursachen für eine plötzliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind übermäßiger Alkoholgenuss und Gallensteine.[befunddolmetscher.de]
  • Deswegen ist es auch nicht ungewöhnlich, das über Tage hinweg hohes Fieber besteht.[medizin-forum.de]
  • Weitere Symptome, die mit den oben genannten einhergehen, manchmal jedoch erst im späteren Verlauf einsetzen sind Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Fieber.[medlexi.de]
Heftiger Schmerz
  • Bei dieser Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung bestehen häufig heftige Schmerzen im oberen Bauch. Die Schmerzen können bis in den Rücken ausstrahlen. Es können auch Übelkeit, Erbrechen und Fieber auftreten.[befunddolmetscher.de]
  • Eine akute Pankreatitis äußert sich durch Übelkeit und Erbrechen sowie heftige Schmerzen im Oberbauch, die teilweise in den Rücken oder die Brust ausstrahlen.[marienhospital-herne.de]
  • Symptomatisch macht sich eine akute Pankreatitis durch Übelkeit und Erbrechen sowie heftige Schmerzen im Oberbauch bemerkbar, die teilweise in den Rücken oder die Brust ausstrahlen.[annahospital.de]
Pleuraerguss
  • […] einem opulenten Mahl/Alkoholexzess) Schock (Blutdruckabfall, Tachykardie) Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Unruhe, subfebrile Temperaturen, Tachykardie, aufgetriebener Bauch In schweren Fällen: Ikterus, Aszites, Pleuraergüsse[medizin-kompakt.de]
  • Wenn sich die Schmerz- und Entzündungssymptomatik länger hinzieht, dann wird der Patient auch noch gelb und es kann infolge der Freisetzung der Pankreasenzyme zu einer Reihe von Ergussbildungen kommen und vor allen Dingen der Pleuraerguss.[blog.loadmedical.com]
  • Weitere Komplikationen sind Pleuraergüsse, Lungenentzündungen, Abszesse und Blutvergiftung bis hin zu Kreislaufversagen und lebensgefährlichen Magen-Darm-Blutungen. Spätfolgen.[apotheken.de]
Tachypnoe
  • Adipositas, reduzierter Allgemeinzustand, Tachypnoe, Kaltschweißigkeit, trockene Schleimhäute, leicht ikterische Skleren.[pj-gfo.de]
Grey-Turner-Zeichen
  • Bei einem schweren Verlauf treten auch grünlich-bräunliche Hautverfärbungen an den Flanken (Grey-Turner-Zeichen) oder um den Nabel (Cullen-Zeichen), sowie Schock- und Sepsiszeichen auf.[symptoma.com]
  • Zu den Symptomen der Pankreatitis gehören auch Einblutungen in den Flanken - das sogenannte Grey-Turner-Zeichen(links). wikimedia/Herbert L.[medical-tribune.de]
  • Häufige klinische Symptome: Gürtelförmige Bauchschmerzen ( ) „Gummibauch“ ( ) Übelkeit/Erbrechen ( ) Fieber (-) paralytischer Ileus ( ) Grey-Turner-Zeichen (-) Cullen-Zeichen (-) Sonographie Aufgrund von Darmgasüberlagerungen gestaltet sich der abdominelle[pj-gfo.de]
Bauchschmerz
  • Bauchschmerzen nach Zechgelage War das letzte Kölsch etwa schlecht? 61-jähriger Patient Im Epigastrium konzentrierte, gürtelförmige Bauchschmerzen seit ca. 8 Stunden: „Noch nie solche Schmerzen gehabt“ Zuvor ungewöhnlich fester Stuhl.[pj-gfo.de]
  • Starke Bauchschmerzen sind das Hauptsymptom. Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren wie die Computertomographie helfen dem Arzt bei der Diagnosestellung.[msdmanuals.com]
  • Warnsymptome sind zunehmende Bauchschmerzen sowie Fieber. Wundinfektion Bei jeder Operation ist die Bauchdecke gefährdet, durch Darmkeime verunreinigt zu werden.[klinikumdo.de]
  • Symptome Typisch für die akute Pankreatitis sind plötzlich einsetzende Bauchschmerzen. Diese meist sehr starken Schmerzen treten um den Nabel nach links und rechts bis zum Rücken ausstrahlend auf und werden oft als "gürtelförmig" beschrieben.[uniklinik-freiburg.de]
Meteorismus
  • Häufige Symptome sind heftige Oberbauch- und Mittelbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Meteorismus und Fieber.[symptoma.com]
  • Die Sonographie ist häufig durch reflektorische Magen - und Darmatonie (mit Meteorismus) und / oder Schmerzen seitens des Patienten erschwert.[sonographiebilder.de]
  • Gummibauch“ ), auch kolikartig, plötzlich, gürtelförmig, ausstrahlend in den Rücken, gesamter Bauch (8-12 Stunden nach einem opulenten Mahl/Alkoholexzess) Schock (Blutdruckabfall, Tachykardie) Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus[medizin-kompakt.de]
Starker Bauchschmerz
  • Starke Bauchschmerzen sind das Hauptsymptom. Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren wie die Computertomographie helfen dem Arzt bei der Diagnosestellung.[msdmanuals.com]
  • Zum Seitenanfang Symptome Zu den Leitsymptomen gehören sich allmählich entwickelnde stärkste Bauchschmerzen. Die Schmerzen erreichen innerhalb einiger Stunden ihr Maximum und können für längere Zeit anhalten.[eesom.com]
  • Zum Seitenanfang Symptome Zu den Leitsymptomen gehören sich allmählich entwickelnde stärkste Bauchschmerzen . Die Schmerzen erreichen innerhalb einiger Stunden ihr Maximum und können für längere Zeit anhalten.[eesom.com]
  • Am 01.01.2010 (perfekte Jahresstart )wurde mein Vater mit sehr starken Bauchschmerzen um 8 Nach einigen Untersuchungen bzw. nach einer CT wurde ein Pankreatitis also eine Bauchspeicheldrüsenentzündung festgestellt.[medizin-forum.de]
Akutes Abdomen
  • , Endoskopie Differentialdiagnose enteral: akute Cholangitis, Ulkusperforation/-penetration, akute Gastroenteritis, Nieren-/Gallenkolik, mechanischer Ileus, Appendizitis, Pankreaskarzinom, akutes Abdomen kardial/vasal: Herzinfarkt, Mesenterialinfarkt,[medizin-kompakt.de]
  • Das verursacht dann das akute Abdomen, das heißt der Notarzt muss dem Patienten den ganzen Bauchbereich eröffnen, so perfide das klingt.[blog.loadmedical.com]
  • Um andere mögliche Ursachen für ein akutes Abdomen auszuschließen, wird jeweils ein Röntgenbild von Brust und Bauchraum erstellt. Bei Nachweis von Gallensteinen wird frühzeitig ein ERC durchgeführt.[gesundheit.de]

Diagnostik

  • Virus-Diagnostik Ggf. Autoimmundiagnostik Sonographie : Beurteilung von Pankreas, DHC, Leber, großen Gefäßen. CT/MRT : Entzündung, Nekrosen, Hämorrhagien, anatomische Variationen (Pankreas divisum).[de.wikibooks.org]
  • Diagnostik Die Diagnose stützt sich auf die Symptome, Blutuntersuchungen (Pankreasenzyme) und ggf. Schnittbildgebung (CT oder MRT). Therapie Die Therapie hängt vom Schweregrad der Pankreatitis ab und ist nach Möglichkeit primär nicht-operativ.[mic-pankreas.de]
  • Diagnosen werden überwiegend durch bildgebende Diagnostik (Sonographie, schwere Formen durch CT oder MRT), das Erscheinungsbild sowie Laborparameter gestellt [4].[ernaehrungs-umschau.de]
  • Diagnostik Die Diagnose einer akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung wird gestellt, wenn die typischen gürtelförmigen Schmerzen zusammen mit einer deutlichen Erhöhung der Bauchspeicheldrüsenenzyme im Blut vorliegen.[uniklinik-freiburg.de]
Hypertriglyzeridämie
  • , Spasmen Alkohol (40%) Infektionen: Viren (Hepatitis, Mumps, HIV), Mykoplasmen, Würmer Stoffwechselerkrankungen: Hyperkalzämie (Überfunktion der Nebenschilddrüse), Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, Diabetes mellitus, Mukoviszidose, ausgeprägte Hypertriglyzeridämie[medizin-kompakt.de]
  • […] wie ein Gürtel um den Leib ziehen Das Krankheitsbild kann folgende typische Beschwerden zeigen: Plötzlich einsetzende bohrende Bauchschmerzen, die wie ein Gürtel um den Leib ziehen Übelkeit Erbrechen Blähungen Gesichtsrötung Schwere Pankreatiden bei Hypertriglyzeridämie[medizinfo.de]
  • Diuretika, Betablocker, ACE-Hemmer, Östrogene, Kortison, Antibiotika, Azathioprin), einer Bauchverletzung, einer Virusinfektion, massiver Fettstoffwechselstörungen ( Hypertriglyzeridämie ) oder eines stark erhöhten Kalziumspiegels, z.[apotheken.de]
Lipase erhöht
  • Im Blutserum sind die Pankreasenzyme a-Amylase und Lipase erhöht.[gesundheit.de]
Kalzium erniedrigt
  • Ileus) Labor: Alpha-Amylase stark erhöht, Lipase stark erhöht, Gamma-GT erhöht, AP erhöht, Bilirubin erhöht, GOT erhöht, GPT erhöht, Blutbild (Leukozytose, Thrombopenie), BKS erhöht, CRP erhöht, Blutzucker (Hyperglykämie) erhöht, Kalium, Kalzium erniedrigt[medizin-kompakt.de]
Pankreasnekrose
  • Unser Zentrum verfügt über spezielle Expertise auf dem Gebiet der minimal-invasiven Operation von Pankreasnekrosen.[mic-pankreas.de]
  • Je höher aber der Grad der Pankreasnekrose ist, desto schlechter sind die Überlebenschancen.[pharmazeutische-zeitung.de]
  • Bei infizierter Pankreasnekrose und Gallenstein-Pankreatitis sind chirurgische Eingriffe angezeigt. Rezidive der AP kцnnen bisher nicht verhindert werden.[orpha.net]
  • Diese werden bereits im Pankreas und nicht erst im Dünndarm aktiviert mit der Folge einer Selbstandauung des Organs (Autodigestion bis zur Pankreasnekrose). Der Verlauf ist sehr variabel.[medizin-kompakt.de]
Pleuraerguss
  • […] einem opulenten Mahl/Alkoholexzess) Schock (Blutdruckabfall, Tachykardie) Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Unruhe, subfebrile Temperaturen, Tachykardie, aufgetriebener Bauch In schweren Fällen: Ikterus, Aszites, Pleuraergüsse[medizin-kompakt.de]
  • Wenn sich die Schmerz- und Entzündungssymptomatik länger hinzieht, dann wird der Patient auch noch gelb und es kann infolge der Freisetzung der Pankreasenzyme zu einer Reihe von Ergussbildungen kommen und vor allen Dingen der Pleuraerguss.[blog.loadmedical.com]
  • Weitere Komplikationen sind Pleuraergüsse, Lungenentzündungen, Abszesse und Blutvergiftung bis hin zu Kreislaufversagen und lebensgefährlichen Magen-Darm-Blutungen. Spätfolgen.[apotheken.de]

Therapie

  • Therapie Die Therapie hängt vom Schweregrad der Pankreatitis ab und ist nach Möglichkeit primär nicht-operativ. Prinzipiell haben Patienten welche wegen akuter Pankreatitis notfallmäßig operiert werden müssen eine sehr schlechte Prognose.[mic-pankreas.de]
  • Ultraschall Computertomographie des Bauches Blutuntersuchungen ERCP: Endoskopische Untersuchung des Hauptgallenganges bei vermuteter gallensteinbedingter schwerer Pankreatitis Therapie der akuten Pankreatitis Milde Pankreatitis Unter konservativer Therapie[vis.usz.ch]
  • : Analgetika, Spasmolytika, Antibiotika, Protonenpumpenhemmer zur Prophylaxe eines Ulkus, Thromboseprophylaxe Operative Therapie: Pankreaspseudozysten und -abszesse werden drainiert, bei Versagen der konservativen Therapie: Nekrosenausräumung, Hämolyse[medizin-kompakt.de]
  • Therapie Eine akute Pankreatitis wird nur in Ausnahmefällen operativ behandelt (siehe "Verlauf").[uniklinik-freiburg.de]

Prognose

  • Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen hier, dass ein minimal-invasiver Therapieansatz mit besserer Prognose für die Patienten assoziiert ist.[mic-pankreas.de]
  • Hat man einen Patienten mit akuter Pankreatitis vor sich, muss rasch die Genese – vor allem alkoholisch oder biliär – geklärt und die Prognose abgeschätzt werden. Denn danach richtet sich das weitere therapeutische Prozedere.[medical-tribune.de]
  • Obstruktion durch Gallensteine Verlauf und Prognose [ Bearbeiten ] Prophylaxe [ Bearbeiten ] Alkohol meiden.[de.wikibooks.org]
  • Neben der pankreatogenen Kachexie liegt meist auch eine suchtbedingte Mangelernährung vor, die die Prognose und die Lebensqualität deutlich verschlechtern.[fet-ev.eu]

Epidemiologie

  • Synonyme [ Bearbeiten ] Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung Etymologie [ Bearbeiten ] Definition [ Bearbeiten ] Epidemiologie [ Bearbeiten ] Ätiologie [ Bearbeiten ] Häufigste Ursachen sind Alkohol und Gallensteinleiden.[de.wikibooks.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 08:55