Symptome
Das klinische Spektrum des Alkoholismus stellt für Kliniker ein ungewöhnliches Paradoxon dar. Seit Jahrtausenden konsumiert die Menschheit Alkohol und mäßiger Konsum mag sich sogar positiv auf die Gesundheit auswirken. Bei einem Teil der Konsumenten jedoch stellen sich katastrophale Komplikationen ein, die eine Vielzahl von Organsystemen im Körper betreffen [1].
Übermäßiger und chronischer Alkoholkonsum haben zahlreiche Nebenwirkungen, von denen hier nur beispielhaft die Leberfunktionsstörungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, neurologischen Schäden, das erhöhte Risiko für Malignome und unfallbedingte Traumata genannt seien. Selbst von moderatem Alkoholkonsum ist abzuraten, wenn er den Konsumenten gefährdet (z. B. beim Autofahren, während der Schwangerschaft usw.). Rauschtrinken und Alkoholmissbrauch hingegen sind immer problematisch und gehören weltweit zu den häufigsten Ursachen für vermeidbare Todesfälle.
Leichter bis mäßiger Alkoholkonsum wird mit einer geringeren Inzidenz koronarer Herzkrankheiten assoziiert, während starker Alkoholkonsum zur Entwicklung einer Kardiomyopathie beitragen kann. Außerdem wird übermäßiger Alkoholkonsum mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Hepatitis und Zirrhose in Verbindung gebracht, insbesondere bei Männern [2].
Weiterhin gilt, dass bei Patienten, die unter Alkoholismus leiden, ein höheres Risiko für bestimmte Krebsarten besteht. Ein solcher Zusammenhang ist für maligne Tumoren des Rachens und des Kehlkopfes, des Ösophagus, der Leber und des Darms belegt, aber auch für Brustkrebs.
Alkoholismus prädisponiert zudem für akute und chronische Pankreatitiden. Osteoporose und Stürze, die nicht selten infolge der bereits verminderten Knochendichte zu Frakturen führen, kommen bei Alkoholikern häufiger vor.
Das fetale Alkoholsyndrom, das sich durch neurologische Defizite, Wachstumsverzögerungen und dysmorphe Gesichtszüge auszeichnet, ist auf vorgeburtliche Schäden zurückzuführen, die durch starken Alkoholkonsum der werdenden Mutter induziert wurden [3] [4].
Schließlich besteht ein Zusammenhang zwischen Alkoholismus, Traumata, Selbstmord und anderen Gewaltereignissen, die ihrerseits zu erhöhter Morbidität und Mortalität führen.
Psychiatrisch
- Stimmungsschwankungen
Teil 3 Identifiziere psychologische Anzeichen für Alkoholismus 1 Stimmungsschwankungen sind ein Zeichen für Alkoholismus. [de.wikihow.com]
Es ist auch oft nicht das, was sie sagen, sondern das Gefühl, was sie Kindern vermitteln durch ihr abwesendes, oft feindseliges Verhalten und für Kinder unerklärliche Stimmungsschwankungen. [amazon.de]
Damit sollen die klinischen Symptome der Abstinenz, die Craving, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen umfassen, in Verbindung stehen. [eref.thieme.de]
Aufrechnung von Fehltagen gegen Urlaub Unbegründete Abwesenheit vom Arbeitsplatz während der Arbeitszeit Leistungsminderung Starke Leistungsschwankungen abnehmende Lernbereitschaft mangelnde Konzentration Unzuverlässigkeit Verhaltensänderungen Starke Stimmungsschwankungen [a-connect.de]
- Suizidgedanken
Herz-Kreislauf-Problematik mit Sturzrisiko, Schlafstörungen, Magen-Darm-Beschwerden, Kopfschmerzen psychische Entzugssymptome: Angstzustände, Aggressivität, depressive Verstimmung, Nervosität, Konzentrationsschwäche, Nervosität, Halluzinationen, Orientierungsstörungen, Suizidgedanken [eref.thieme.de]
- Leugnung
“) und Leugnung (z. B. „Ich habe kein Alkoholproblem, was wollen Sie eigentlich von mir?“) 2, die auch für den Behandler sehr belastend sein kann (Burnout im Gesundheitswesen). [eref.thieme.de]
- Volatile Stimmung
Alkoholprobleme werden häufig geheimgehalten „Kinder aus suchtbelasteten Familien wachsen in einem Zustand von ständiger Anspannung auf und versuchen wie Seismografen die volatile Stimmung ihrer Eltern in Balance zu halten“, sagt der Projektkoordinator [taz.de]
Kardiovaskulär
- Tachykardie
Bewusstsein/Orientierung ↓ Suggestibilität/illusionäre Verkennungen/optische Halluzinationen Unruhe/Angst Schwitzen/Fieber/Tachykardie Alkoholhalluzinose(unabhängig vom Entzug, u. U. monatelange Dauer!) [eref.thieme.de]
- Hypertonie
Steatohepatitis alkoholische Leberzirrhose primäres Leberzellkarzinom Zieve-Syndrom Pankreas : akute Pankreatitis chronisch-kalzifizierende Pankreatitis Herz-Kreislauf-System: Holiday-Heart-Syndrome alkoholtoxische dilatative Kardiomyopathie arterielle Hypertonie [flexikon.doccheck.com]
Bei Herrn P. sind sowohl Morbus Bechterew seit 20 Jahren als auch ein Diabetes mellitus Typ II, eine Onychomykose und eine essenzielle arterielle Hypertonie bekannt. [eref.thieme.de]
Aortendissektion Aortenklappeninsuffizienz Aortenklappenstenose Apallisches Syndrom Aplastische Anämie Apparative Diagnostik in der Urologie Appendizitis Arbeitsmedizinische Organe und Gesetze Arteria-spinalis-anterior-Syndrom Arterielle Blutentnahme Arterielle Hypertonie [amboss.com]
Neurologisch
- Schlafstörung
Damit sollen die klinischen Symptome der Abstinenz, die Craving, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen umfassen, in Verbindung stehen. [eref.thieme.de]
Häufigere Blutergüsse, Gerinnungsstörungen oder Schlafstörungen deuten ebenfalls auf ein Alkoholprobleme hin. Exzessives Trinken schädigt die Leber; auch die kognitiven Fähigkeiten nehmen ab. [3sat.de]
Diese reichen vom Zittern über Schweißausbrüche bis hin zu Krämpfen oder Schlafstörungen. In schweren Fällen machen sich sogar Panikattacken, Halluzinationen oder Selbstmordgedanken breit. [linara.de]
Starkes Schwitzen Schlafstörungen Psychische Störungen (Unruhe, depressive Verstimmung, Halluzinationen oder Angstzustände) Alkoholdelir (Delirium tremens) Schwerste Form des Alkoholentzug-Syndroms, lebensgefährdende Erkrankung (bis zu 20 % Todesfälle [sexmedpedia.com]
- Kopfschmerzen
Und das führt zu Kopfschmerzen. Nach einem kleinen Gläschen geht es dir dann richtig dreckig … Aber das hat auch sein Gutes. [welt.de]
Hat man zuvor Disulfiram eingenommen, so führt Alkoholkonsum zu sofortigen Katersymptomen wie Übelkeit, pochenden Kopfschmerzen, Herzrasen, Durst und Schweißausbrüchen. Spätere „Anti-Alkohol-Pillen“ waren da sanfter. [tagesspiegel.de]
Alkoholkonsum und gleichzeitigem Alkoholkonsum kommt es daher innerhalb von 5–30 Minuten durch Azetaldehyd zu Alkoholunverträglichkeitsreaktionen Alkoholunverträglichkeitsreaktion, wie: Gefäßerweiterung (Gesichtsrötung), Schwitzen, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen [eref.thieme.de]
- Krampfanfall
[…] der Pupillen- und Okulomotorik (N. abducens) Rumpf- und Extremitätenataxie Korsakow-Psychose (amnestisches Syndrom) situative Desorientierung; Konfabulationen Störung von Merkfähigkeit und Kurzzeitgedächtnis Weitere neurologische Folgeerkrankungen: Krampfanfälle [eref.thieme.de]
Symptome und Verlauf Typische Symptome des Alkoholismus: Angststörung Zittern Krampfanfall Alkoholismus zeigt sich vor allem in dem Drang ständig Alkohol zu sich nehmen zu müssen. [gesundpedia.de]
Leberzirrhose, Krampfanfälle, Entzugssymptome, Kontrollverlust: Dies sind die Anzeichen des Alkoholismus. Wo die Alkoholsucht anfängt und wie Sie sie frühzeitig erkennen. [sueddeutsche.de]
- Tremor
Pflegende beobachten den Patienten (auch unter regelmäßiger Vitalzeichenkontrolle) auf Entzugssymptome und mögliche Anzeichen eines Alkoholdelirs: somatische Entzugssymptome: Frieren, Schwitzen, Zittern, Tremor, epileptische Anfälle, Herz-Kreislauf-Problematik [eref.thieme.de]
Insbesondere sind dies der Zwang oder der unwiderstehliche Wunsch, Alkohol zu konsumieren, Gewöhnung an immer größere Mengen Alkohol und Entzugserscheinungen wie Tremor: Zittern am ganzen Körper bei Abstinenz. [lifeline.de]
- Reizbarkeit
Sie verspüren in zeitlichen Abständen einen unwiderstehlichen Drang nach Alkohol, der sich oft Tage zuvor durch Ruhelosigkeit und Reizbarkeit ankündigt. [suchtkrankenhilfe-schwaigern.de]
Häufiges Trinken ohne Anlass, Fehlen am Arbeitsplatz, erhöhte Reizbarkeit, Zittern der Hände, Gangunsicherheit, Bindehautentzündung und sowie Vernachlässigung von Hobbies, Wohnung und Freunden sind häufige, aber nicht immer zwingende Anzeichen. [gesundheitsberater-berlin.de]
Leitbeschwerden Psychische Beschwerden: Kontrollverlust in Bezug auf Beginn, Beendigung und Menge des Alkoholkonsums Reizbarkeit, Unruhe, Ängste Halluzinationen (gelegentlich) Gedanken kreisen ständig um Alkohol Alkohol zum Frühstück („Morgentrunk“) Alkoholvorräte [apotheken.de]
Abwesenheit vom Arbeitsplatz während der Arbeitszeit Leistungsminderung Starke Leistungsschwankungen abnehmende Lernbereitschaft mangelnde Konzentration Unzuverlässigkeit Verhaltensänderungen Starke Stimmungsschwankungen unangemessene Nervosität und Reizbarkeit [a-connect.de]
Alkoholentzugssyndrom [F10.3] Klinik Alkoholentzugssyndrom, Stadien: Vegetativer Entzug: Feinschlägiger Tremor und innere Unruhe, Appetitlosigkeit, Schwitzen, vermehrte Reizbarkeit, Schlafstörung Prädelir, alkoholisches [F10.4] Prädelir: Grobschlägiger [eref.thieme.de]
Systemisch
- Anämie
(siehe Anämien ) Thrombozytopenie Vitaminmangel: Siehe Folsäure Siehe 25-Hydroxy-Vitamin-D Siehe 1,25-Dihydroxy-Vitamin-D Zieve-Syndrom Ikterus (Bilirubin erhöht) Hyperlipidämie Typ V nach Fredrickson ( Lipid-Elektrophorese ) hämolytische Anämie ( Haptoglobin [laborlexikon.de]
Die wichtigsten Erkrankungen im Gefolge des Alkoholismus sind Magenschleimhautentzündung ( Gastritis ), Fettleber, Hepatitis, Leberzirrhose, akute und chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung, Anämie ( Blutarmut ), Herzmuskelschaden, Nervenentzündungen [lecturio.de]
[…] periphere Polyneuropathie (PNP), Alkohol-Demenz Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz durch toxische Herzmuskelschädigung, Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern) Blutsystem: Mangel an roten Blutkörperchen durch gestörte Bildung (makrozytäre Anämie [eref.thieme.de]
Pankreatitis Herz-Kreislauf-System: Holiday-Heart-Syndrome alkoholtoxische dilatative Kardiomyopathie arterielle Hypertonie Apoplex Koronare Herzkrankheit Stoffwechsel : Hypertriglyzeridämie Hyperurikämie Hypoglykämie Porphyria cutanea tarda hyperchrome Anämie [flexikon.doccheck.com]
- Epilepsie
Und Topiramat und Gabapentin sind eigentlich Mittel gegen Krampfleiden (Epilepsie), beide können jedoch auch das Bedürfnis nach Alkoholischem schwächen. Ganz oder gar nicht, sagen Abstinenzler Die Aufzählung ist bei Weitem nicht vollständig. [tagesspiegel.de]
Pathogenese von Neurotoxizität und Epilepsie bildet vermutlich die Aktivierung von Glutamatrezeptoren durch exzitatorische Aminosäuren auch beim Krankheitsbild des chronischen Alkoholismus die gemeinsame Endstrecke. [eref.thieme.de]
- Gewichtsverlust
[…] versucht, die Fahne durch Kaugummis zu kaschieren Übelkeit oder Erbrechen am Morgen Aufgedunsenes Gesicht, Gesichtsröte, die Äderchen an den Wangen und Nasenflügeln sind erweitert Erhöhte Neigung zu Schwitzen Herzklopfen und Bluthochdruck Appetitlosigkeit Gewichtsverlust [beratung.help]
Allgemeine Symptome Reduzierter Allgemeinzustand Appetitmangel Gewichtsverlust Gerötete Gesichtshaut Vermehrte Schweißneigung Schlafstörungen Neuropsychiatrische Symptome (Symptome, die das Nervensystem und die Psyche betreffen) Entzugserscheinungen: [tk.de]
Unter Topiramat wurde signifikant häufiger über Schwindel (28 vs. 11 %), Parästhesien (57 vs. 19 %), psychomotorische Verlangsamung (27 vs. 12 %), Gedächtnis- und Konzentrationsschwächen (19 vs. 5 %) und Gewichtsverlust (55 vs. 27 %) berichtet. [eref.thieme.de]
Frau mit Dyspnoe und thorakalen Schmerzen Fall: Ältere Frau mit Oligurie Fall: Älterer Herr mit Gelbfärbung der Skleren Fall: Älterer Mann mit Dyspnoe Fall: Älterer Mann mit rechtsseitigen Leistenschmerzen Fall: Frau mittleren Alters mit Unruhe und Gewichtsverlust [amboss.com]
An wichtigen körperlichen Symptomen zu nennen sind: - Appetitstörungen und Gewichtsverlust, - reduzierter Allgemeinzustand, - Schlafstörungen, - gastrointestinale Symptome (Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Durchfälle), - Muskelatrophie, [aerzteblatt.de]
- Hypothermie
Hypovolämie, etwaige Hypoglykämie, Hypokaliämie und metabolische Azidose vor Einleitung korrigieren Körpertemperatur messen (Hypothermie!), weitere Auskühlung verhindern, ggf. [eref.thieme.de]
Hyperbilirubinämie-Syndrome Hyperglykämisches Koma Hyperparathyreoidismus Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen Hyperthyreose Hypertrophe Kardiomyopathie Hypertrophe Pylorusstenose Hyperurikämie und Gicht Hypoglykämie Hypophyse Hypophysenvorderlappeninsuffizienz Hypothermie [amboss.com]
Eine schwere Alkoholintoxikation kann auch mit Hypotonie (niedrigem Blutdruck), Hypothermie (Unterkühlung) und einem abgeschwächten Würgereflex einhergehen. Kommen bei einer akuten Vergiftung Komplikationen hinzu (z. B. [de.wikipedia.org]
Leber, Galle & Pankreas
- Ikterus
Leberparenchym-Schaden Pankreas: Elastase im Serum Elastase im Stuhl Knochenmark: Siehe Blutbild, klein : erhöhtes MCV Anämie (siehe Anämien ) Thrombozytopenie Vitaminmangel: Siehe Folsäure Siehe 25-Hydroxy-Vitamin-D Siehe 1,25-Dihydroxy-Vitamin-D Zieve-Syndrom Ikterus [laborlexikon.de]
Kardiomyopathie Hypertrophe Pylorusstenose Hyperurikämie und Gicht Hypoglykämie Hypophyse Hypophysenvorderlappeninsuffizienz Hypothermie und Erfrierungen Hypothyreose Ichthyosen Icterus neonatorum Idiopathische intrakranielle Hypertension Idiopathische Skoliose Ikterus [amboss.com]
Haut
- Gesichtsrötung
Bei Einnahme von Disulfiram Disulfiram und Alkoholkonsum und gleichzeitigem Alkoholkonsum kommt es daher innerhalb von 5–30 Minuten durch Azetaldehyd zu Alkoholunverträglichkeitsreaktionen Alkoholunverträglichkeitsreaktion, wie: Gefäßerweiterung (Gesichtsrötung [eref.thieme.de]
Der Konsum von Alkohol innerhalb von 12 Stunden nach Einnahme von Disulfiram führt nach 5–15 Minuten zu Gesichtsrötungen, dann zu ausgeprägter Vasodilatation in Gesicht und Nacken mit unterlaufenen Konjunktiven, hämmernden Kopfschmerzen, Tachykardie, [msdmanuals.com]
Neben diesen Verhaltensmerkmalen ist mindestens eines der folgenden objektiv feststellbaren Anzeichen erforderlich: Gangunsicherheit, Standunsicherheit, verwaschene Sprache, Nystagmus, Bewusstseinsstörung (Somnolenz, Koma), Gesichtsrötung, konjunktivale [aerzteblatt.de]
- Hyperhidrose
Das vegetative Nervensystem entgleist, der Patient bekommt Fieber, Bluthochdruck, einen zu schnellen Puls (Tachykardie) und schwitzt sehr stark ( Hyperhidrose ). Zittern ( Tremor ) ist obligatorisch. [de.wikipedia.org]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Schon früh fällt ein Zittern beim Abspreizen der Finger auf sowie Nesteln, Schweißausbrüche, Herzrasen, Durchfall und Erbrechen. [eref.thieme.de]
Im fortgeschrittenen Stadium kann es zu blutigem Erbrechen oder sogar schweren Blutungen beim Platzen von Krampfadern in der Speiseröhre kommen. Typisch sind auch Übelkeit und Schwäche sowie morgendliches Zittern aufgrund von Entzugssymptomen. [3sat.de]
- Diarrhoe
Beachtungen Bitte klicken Sie auch auf Abhängigkeitszuständen, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Candidiasis, Demens, Depression, Diarrhö, Verdauungsbeschwerden, Gallensteinen, Hepatitis, Herz-Kreislaufkrankheiten, Impotenz, Niedriger Blutzucker, Magengeschwüre [vitaviva-info.com]
B. wegen einer heftigen Diarrhoe im Anschluss an den Alkohol-Exzess nicht möglich, seiner Arbeit nachzugehen. [eref.thieme.de]
Hustenmittel, Schmerzmittel, Mittel gegen Diarrhoe) während der Behandlung mit Naltrexon ist zu vermeiden. [netdoktor.at]
- Bauchschmerzen
Entzugserscheinungen: Die Symptome reichen von Müdigkeit, Mattigkeit und Apathie über Tremor, Erregung und Bauchschmerzen bis hin zum Entzugsdelir mit Halluzinationen, extremer Angst, Euphorie, Orientierungsstörungen, Nesteln. [eref.thieme.de]
Wenn dein Kind oft Alkohol konsumiert, fallen dir vielleicht die zunehmenden Beschwerden über anhaltende Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Schlafstörungen auf. [de.wikihow.com]
Enuresis, Erbrechen, Schlafstörungen, Kopf- und Bauchschmerzen), schlechtere Leistungen im kognitiven Bereich. ... [flexikon.doccheck.com]
- Appetitverlust
Die typischen Nebenwirkungen waren Müdigkeit, Parästhesien und Appetitverlust -dazu ist anzumerken, dass Topiramat in den USA in Kombination mit Phentermin zur Behandlung der Adipositas zugelassen ist 80. [eref.thieme.de]
- Nausea
Naltrexon ist insgesamt gut verträglich, als gegenüber Plazebo signifikant gehäufte Nebenwirkungen werden Nausea, epigastrische Schmerzen, Appetitverlust und Sedation angegeben. [eref.thieme.de]
Augen
- Konjunktivale Injektion
Somnolenz, Koma ), Gesichtsröte (Erröten), Bindehautrötung (konjunktivale Injektion). Eine schwere Alkoholintoxikation kann auch mit Hypotonie (niedrigem Blutdruck), Hypothermie (Unterkühlung) und einem abgeschwächten Würgereflex einhergehen. [de.wikipedia.org]
Gesicht, Kopf & Nacken
- Gesichtsödem
T. depressiv, passiv-abhängig, latent gereizt, evtl. distanzlos, Schlafstörung Somatisch: Reduzierter AZ, Gesichtsödem/-rötung mit Teleangiektasien, Gastritis, Leberschaden (s. [eref.thieme.de]
- Epistaxis
Entzündungen der Sklera Entzündungen des weiblichen Genitaltrakts Enzyme und Biokatalyse Epidemiologie und Wahrscheinlichkeiten Epididymitis und Orchitis Epidurales Hämatom Epiglottitis Epilepsie Epiphysenfugenverletzung Epiphyseolysis capitis femoris Epistaxis [amboss.com]
Muskuloskeletal
- Restless-Legs-Syndrom
Gabapentin ist ein Antiepileptikum und wird zur Behandlung der (postherpetischen) Neuralgie und des Restless-legs-Syndroms eingesetzt (Dosierungen 300 bis 1800 mg/Tag). Gabapentin wird in der Leber kaum metabolisiert. [eref.thieme.de]
Anpassungsstörungen Reaktive Arthritis Reanimation Rechner und Scores für den klinischen Alltag Redoxchemie Regionalanästhesie Rehabilitation Reizdarmsyndrom Rektum und Analkanal Renale tubuläre Partialfunktionsstörungen Replikation und Reparaturmechanismen der DNA Restless-Legs-Syndrom [amboss.com]
Urogenital
- Harninkontinenz
Der Alkoholismus kann nicht nur durch periphere Neuropathie zu Blasenentleerungsstörungen infolge einer hyposensitiven Blase oder eines akontraktilen Detrusors führen, sondern kann auch eine Harnspeicherstörung (Harninkontinenz) dann vortäuschen, wenn [eref.thieme.de]
Bibliothek Handbuch - Kreuzmodus Handbuch - Menü Handbuch - Sitzungserstellung Handbuch - Sitzungsverwaltung Handbuch - Vorbereitung auf das Erste Staatsexamen / Physikum Handbuch - Vorbereitung auf das Zweite Staatsexamen Harnabflussstörungen Harnblase Harninkontinenz [amboss.com]
- Sexuelle Funktionsstörung
Leberfunktionsstörungen, Sedierung, allergische Hautreaktionen, Sehstörungen und sexuelle Funktionsstörungen bekannt (verschiedene Kontraindikationen). [eref.thieme.de]
Diagnostik
Die Diagnose des Alkoholismus beruht in erster Linie auf einer umfassenden Anamnese. Physische Anomalien und entsprechend abnorme Ergebnisse der klinischen Untersuchung sind erst zu erwarten, wenn bereits Folgeschäden eines langfristig erhöhten Alkoholkonsums eingetreten sind. Die sorgfältige Auswertung der anamnestischen Angaben hingegen ermöglicht eine frühzeitige Diagnose und damit die Einleitung von Maßnahmen, die die körperlichen Auswirkungen des Alkoholismus mindern können.
Biomarker für Alkoholkonsum können genutzt werden, um das Vorhandensein von schwerem Alkoholkonsum festzustellen [5]. Indirekte Biomarker spiegeln die nachteiligen Auswirkungen von Alkohol auf die verschiedenen Organsysteme wider, während die direkten Marker Alkohol und seine Metaboliten umfassen.
Alkohol ist eine häufige Ursache der Makrozytose, wobei bei der Mehrheit der Patienten ein mittleres Erythrozytenvolumen (MCV) von 100-110 fl zu messen ist. Die Serumkonzentrationen der Aspartat-Aminotransferase (AST) und der Alanin-Aminotransferase (ALT) können erhöht sein. Ist die AST stärker erhöht als die ALT, so besteht ein charakteristischer Befund für die alkoholische Hepatitis. Auch die Konzentrationen der γ-Glutamyltransferase (GGT) und des Kohlenhydrat-defizienten Transferrins (CDT) sind bei Alkoholismus erhöht [6] [7]. Weitere indirekte Biomarker sind Salsolinol, die Gesamtsialinsäure im Serum (TSA), 5-Hydroxytryptophol (5-HTOL) und N-Acetyl-ß-Hexosaminidase (ß-Hex).
Ein bei der Routineuntersuchung festgestellter Serumalkoholspiegel von mehr als 100 mg/dl ist ein zuverlässiger Indikator für Alkoholismus. Sonstige direkte Biomarker sind Ethylglucuronid (EtG), Acetaldehyd, Phosphatidylethanol und Fettsäureethylester (FAEE) [8] [9].
Biopsie
- Hepatozelluläres Karzinom
Erste Staatsexamen / Physikum Handbuch - Vorbereitung auf das Zweite Staatsexamen Harnabflussstörungen Harnblase Harninkontinenz Harnleiter Harnröhre Harnverhalt Hashimoto-Thyreoiditis Haut und Hautanhangsgebilde Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatozelluläres [amboss.com]
Serum
- Hypoglykämie
Chronischer Alkoholismus ist in den meisten Fällen eine erblich bedingte Stoffwechselkrankheit, verwandt mit Hypoglykämie und der Zuckerkrankheit. Abhängigkeit von Alkohol verschlimmert sich stets bei falscher Ernährung. [vitaviva-info.com]
[…] akute Pankreatitis chronisch-kalzifizierende Pankreatitis Herz-Kreislauf-System: Holiday-Heart-Syndrome alkoholtoxische dilatative Kardiomyopathie arterielle Hypertonie Apoplex Koronare Herzkrankheit Stoffwechsel : Hypertriglyzeridämie Hyperurikämie Hypoglykämie [flexikon.doccheck.com]
Varikozele und Spermatozele Hydrozephalus Hyperbilirubinämie-Syndrome Hyperglykämisches Koma Hyperparathyreoidismus Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen Hyperthyreose Hypertrophe Kardiomyopathie Hypertrophe Pylorusstenose Hyperurikämie und Gicht Hypoglykämie [amboss.com]
- Hyperurikämie
Zieve-Syndrom Pankreas : akute Pankreatitis chronisch-kalzifizierende Pankreatitis Herz-Kreislauf-System: Holiday-Heart-Syndrome alkoholtoxische dilatative Kardiomyopathie arterielle Hypertonie Apoplex Koronare Herzkrankheit Stoffwechsel : Hypertriglyzeridämie Hyperurikämie [flexikon.doccheck.com]
Humerusfraktur Husten Hydrozele, Varikozele und Spermatozele Hydrozephalus Hyperbilirubinämie-Syndrome Hyperglykämisches Koma Hyperparathyreoidismus Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen Hyperthyreose Hypertrophe Kardiomyopathie Hypertrophe Pylorusstenose Hyperurikämie [amboss.com]
- Thrombozytopenie
Marker für chronischen Alkohol-Abusus CDT Ethylglucuronid Leber: Gamma-GT GOT, GPT, erhöht nur bei einem Leberparenchym-Schaden Pankreas: Elastase im Serum Elastase im Stuhl Knochenmark: Siehe Blutbild, klein : erhöhtes MCV Anämie (siehe Anämien ) Thrombozytopenie [laborlexikon.de]
Tetanus Thalassämie Thanatologie Therapeutische Antikoagulation - klinische Anwendung Thermodynamik Thiaziddiuretika Thoracic-Outlet-Syndrom Thoraxschmerz Thoraxtrauma Thrombangiitis obliterans Thrombotische Mikroangiopathie Thrombozytenaggregationshemmer Thrombozytopenien [amboss.com]
- HDL-Cholesterin erhöht
Das Risiko für Koronarsklerose (Verkalkung der Herzkranzgefäße) und Schlaganfall ist bei moderatem Alkoholkonsum möglicherweise sogar seltener als in der Normalbevölkerung, da Alkohol unter anderem das HDL-Cholesterin erhöht und damit Ablagerungen an [de.wikipedia.org]
Rhythmus
- Supraventrikuläre Extrasystolen
Ersticken Stressinkontinenz Stressmodelle Struma Studientypen der medizinischen Forschung Subarachnoidalblutung Subclavian-Steal-Syndrom Subdurales Hämatom Suizid und vorsätzliche Selbstbeschädigung Supportive Therapie bei onkologischen Erkrankungen Supraventrikuläre [amboss.com]
Prognose
Die Prognose von Alkoholsucht ist in hohem Maße abhängig von sozialen und psychologischen Faktoren. Vor allem ein stabiles soziales Umfeld und die Trennung vom alten "Trinkumfeld" sind wichtige Faktoren für eine gute Prognose. [lifeline.de]
Nur, wenn er nicht dazu bereit ist, etwa bestreitet, therapiebedürftig zu sein oder nach einer Therapie rückfällig wird, kann von einer negativen Prognose ausgegangen werden. [hensche.de]
Es wird ein Überblick über neuere Forschungsbefunde zum Konzept der Selbstwirksamkeit und ihrer Bedeutung für Therapie und Prognose der Alkoholabhängigkeit gegeben. [eref.thieme.de]
In Deutschland sind derzeit folgende Wirkstoffe zugelassen: Naltrexon Acamprosat Nalmefen In anderen Ländern ist darüber hinaus Disulfiram zugelassen. 8 Prognose Ohne therapeutische Intervention ist die durchschnittliche Lebenserwartung um etwa 15 Jahre [flexikon.doccheck.com]
Die Therapie geschieht dabei meist in speziellen Suchtkliniken, wobei die Länge des Aufenthalts sich nach der Prognose richtet. [krankenversicherung.net]
Ätiologie
Die Mortalität beträgt 30 Männer und 10 Frauen pro 100.000 Einwohner pro Jahr. 4 Ätiologie Wie bei anderen Suchtkrankheiten sind auch die Ursachen der Alkoholsucht komplex. [flexikon.doccheck.com]
Diese Befunde lenken den Blick auf die mögliche Bedeutung molekularer Veränderungen im Glutamat-System für die Ätiologie der Alkoholabhängigkeit. [eref.thieme.de]
Erst um 1900 setzte sich das Sucht-Paradigma durch, wobei freilich Symptomatologie, Nosologie und Ätiologie höchst umstritten blieben. [15] Die Grenze zwischen normal und pathologisch war nebulös; die Sucht konnte ererbt oder erworben sein; sahen die [bpb.de]
Bezüglich Ätiologie und Genese ist von einer Interaktion zwischen genetischen Faktoren, der Eigenwirkung des Alkohols und psychosozialen Einflüssen auszugehen, unter denen widrige familiäre Umstände und das Scheitern an Entwicklungsaufgaben eine maßgebliche [aerzteblatt.de]
Epidemiologie
Dieses bewährte Standardwerk bietet: Theorie und Befunde zur Entstehung der Alkoholabhängigkeit, eine ausführliche Darstellung der Folgeschäden und ihrer Therapiemöglichkeiten, Informationen zur Epidemiologie. [thieme.de]
Epidemiologie: Nach Schätzungen der Deutschen Hauptstelle gegen die Suchtgefahren gelten ca. 8 Mio. [alkohol-lexikon.de]
Endarteriektomie Endometriose Endometriumkarzinom Endophthalmitis Energie- und Wärmehaushalt Entzündliche und benigne Veränderungen der Mamma Entzündungen der Augenlider Entzündungen der Sklera Entzündungen des weiblichen Genitaltrakts Enzyme und Biokatalyse Epidemiologie [amboss.com]
Epidemiologie Nach Erhebungen der WHO, die sich auf Befragungen Jugendlicher verschiedener Altersstufen beziehen, haben in nahezu allen europäischen Ländern über 90 Prozent der 15-jährigen Jungen und Mädchen Alkohol probiert. [aerzteblatt.de]
Von den ausgewählten Publikationen geben 13 Artikel einen Überblick über die Epidemiologie, 20 Artikel beschreiben Diagnostik- und Interventionsabläufe bei (älteren) männlichen Alkoholkranken, 2 Artikel beschreiben Unterschiede zwischen jungbeginnenden [eref.thieme.de]
Pathophysiologie
Hintergrund Die Studienergebnisse der letzten Jahre haben gezeigt, dass die appetitregulierenden Peptide Ghrelin und Leptinin der Pathophysiologie der Alkoholabhängigkeit eine wichtige Rolle spielen, insbesondere bei der Entwicklung von Alkoholcraving [eref.thieme.de]
Prävention
[…] spezifische versus unspezifische Prävention. [eref.thieme.de]
Auch Beratungsstellen helfen weiter. 2 Gefahrenabwehr, Prävention 2.1 Betriebliche Prävention Nach § 4 ArbSchG ist der Arbeitgeber verpflichtet, Technik, Arbeitsorganisation, sonstige Arbeitsbedingungen, soziale Beziehungen und den Einfluss der Umwelt [haufe.de]
CSU-Gesundheitsministerin Huml will weiter in Prävention investieren. Etwa 270.000 Menschen in Bayern sind nach Angaben des Gesundheitsministeriums alkoholabhängig. [augsburger-allgemeine.de]
Quellen
- World Health Organization. International classification of diseases. 10th revision. WHO. 1992.
- Diehl AM. Liver disease in alcohol abusers: clinical perspective. Alcohol. 2002;27:7–11.
- Lieber CS. ALCOHOL: its metabolism and interaction with nutrients. Annu Rev Nutr. 2000;20:395–430.
- Klatsky AL, Chartier D, Udaltsova N, et al. Alcohol drinking and risk of hospitalization for heart failure with and without associated coronary artery disease. Am J Cardiol. 2005;96:346–351.
- US Department of Health and Human Services. Center for Substance Abuse Treatment. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. The Role of Biomarkers in the Treatment of Alcohol Use Disorders. 2006.
- Moussavian SN, Becker RC, Piepmeyer JL, Mezey E, Bozian RC. Serum gamma-glutamyl transpeptidase and chronic alcoholism. Influence of alcohol ingestion and liver disease. Dig Dis Sci. 1985;30:211–214.
- Hannuksela ML, Liisanantti MK, Nissinen AE, Savolainen MJ. Biochemical markers of alcoholism. Clin Chem Lab Med. 2007;45(8):95361.
- Das SK, Dhanya L, Vasudevan DM. Biomarkers of alcoholism: an updated review. Scand J Clin Lab Invest. 2008;68(2):8192.
- Peterson K. Biomarkers for alcohol use and abuse. Alcohol Res Health. 2004/2005; 28(1):30-37.