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Zuletzt aktualisiert: 2019-07-11 19:48
Appendizitis
Blinddarmentzündung
Appendizitis ist eine Entzündung der Appendix vermiformis. Sie beginnt meist mit Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Oberbauchschmerzen, erst nach Stunden kommt es zu Schmerzen im rechten Unterbauch.
Appendicitis world map-Deaths per million persons-WHO2012
Symptome
- Die anatomische Lage des Wurmfortsatzes ist variabel, daher können die Symptome unterschiedlich sein. Die wichtigsten differenzialdiagnostischen Krankheitsbilder, die ähnliche Symptome hervorrufen, sind:[eref.thieme.de]
- Typische Symptome sind: Abdominale Schmerzen mit Emesis (häufigstes Symptom) Nausea (61 bis 92% der Patienten) Appetitlosigkeit (74 bis 78% der Patienten) Diarrhoe oder Obstipation (18% der Patienten) Die klinische Diagnose der akuten Appendizitis ist[symptoma.com]
Neurologisch
Lethargie
- Klinische Zeichen einer neonatalen Appendizitis sind Fieber, Temperaturinstabilität, Apnoen, Erbrechen, Lethargie, Nahrungsunverträglichkeit, ausladendes schmerzhaftes Abdomen und Verfärbungen im rechten Unterbauch.[eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
Tachykardie
- Häufig bestehen Fieber bis zu 38 C und eine Tachykardie.[eref.thieme.de]
- Zusätzlich treten die allgemeinen Symptome eines Infektes wie Fieber, Verschlechterung des Allgemeinzustands und Tachykardie auf.[rettungsdienst.de]
- […] des Wurmfortsatzes: Würmer, Kotsteine, Obstkerne, Abknickung, Strangulation Tumoren, Durchblutungsstörungen Symptome akute Appendizitis (Symptome aus „heiterem Himmel“) : Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Zunge belegt, trocken, Tachykardie[medizin-kompakt.de]
- Die Körpertemperatur kann auf bis zu 39 C ansteigen (Fieber; dabei besteht eine Temperaturdifferenz zwischen rektaler und axillärer Messung von etwa 1 C) mit entsprechend beschleunigtem Puls (Tachykardie).[de.wikipedia.org]
Systemisch
Gastro-intestinal
Bauchschmerz
- Leitsymptom sind Bauchschmerzen Bauchschmerzen , die initial meist diffus sind. Oft werden auch Schmerzen im Oberbauch oder im Bereich des Bauchnabels angegeben, die sich innerhalb weniger Stunden in den rechten Unterbauch verlagern.[eref.thieme.de]
Akutes Abdomen
- Klinisch kommen differenzialdiagnostisch einerseits alle Erkrankungen infrage, die zum akuten Abdomen führen können ( Tab. 9.12); andererseits ist bei jedem akuten Abdomen eine akute Appendizitis auszuschließen.[eref.thieme.de]
Unterbauchschmerzen
- Schmerzen mit vorwiegender Unterbauchschmerzen (s. auch Abdominalschmerzen) Lokalisation im Unterbauch sind in der Regel durch Veränderungen im Bereich der Genital- oder Harnwege bedingt.[eref.thieme.de]
Rovsing Zeichen
- , akute Rovsing-Zeichen Rovsing-Zeichen (Ausstreichen des Kolonrahmens in Richtung Caecum führt zu Schmerzen im rechten Unterbauch) sowie das Blumberg-Zeichen Appendizitis, akute Blumberg-Zeichen Blumberg-Zeichen (kontralateraler Loslassschmerz).[eref.thieme.de]
Urogenital
Flankenschmerz
- Weitere Befunde bei retrozäkaler Appendizitis sind das positive Chapman-Zeichen Chapman-Zeichen (Schmerzen beim Aufrichten) und der positive Baldwin-Test Baldwin-Test (Flankenschmerz bei Beugung des rechten Beines).[eref.thieme.de]
Diagnostik
Serum
Leukozyten erhöht
- Sind bestimmte Werte wie die Anzahl der weißen Blutkörperchen ( Leukozyten ) erhöht, kann dies auf ein Entzündung im Körper hinweisen.[netdoktor.de]
Epidemiologie
- Ein Hinweis woran dies liegt kommt aus dem Gebiet der Epidemiologie (Seuchenkunde). Appendizitis ist eine Erkrankung der westlichen Industrieländer und ist so gut wie unbekannt in Entwicklungsländern 19,31.[darmhilfe.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung
Pathophysiologie
- Definition Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Anamnese Schmerzen (Lokalisation, Charakter, Verlauf) Übelkeit, Erbrechen Appetitlosigkeit Änderung der Stuhlgewohnheiten Fieber Auffälligkeiten bei der Miktion ( Dysurie,[amboss.miamed.de]
- Pathophysiologie Stadien der Appendizitis Die Appendizitis lässt sich in verschiedene Stadien einteilen.[lecturio.de]
- Pathophysiologie Die Lehre von krankhaft veränderten Körperfunktionen sowie ihrer Entstehung und Entwicklung. der Appendizitis Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) des Blinddarms.[gendermedwiki.uni-muenster.de]
- Ätiologie Obstruktion Entleerungsstörung der Appendix durch: Kotsteine ( Koprolithen ) Abknickungen Narbenstränge Intestinale Infekte Selten: Fremdkörper, hämatogene Infekte, Wurmbefall Pathophysiologie Stadien der Appendizitis Katarrhalisch : Hyperämie[amboss.com]
Zusammenfassung
Die Appendizitis ist eine Entzündung der Appendix vermiformis und die häufigste Ursache für das akute Abdomen. Der Altersgipfel der Erkrankung liegt zwischen dem 10. und dem 30. Lebensjahr.
Typische Symptome sind:
- Abdominale Schmerzen mit Emesis (häufigstes Symptom)
- Nausea (61 bis 92% der Patienten)
- Appetitlosigkeit (74 bis 78% der Patienten)
- Diarrhoe oder Obstipation (18% der Patienten)
Die klinische Diagnose der akuten Appendizitis ist schwierig, weshalb immer bildgebende Untersuchungen wie die Sonografie, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie eingesetzt werden.
Die Therapie erfolgt in dem meisten Fällen durch sofortige offene oder laparoskopische Appendektomie.