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Beckenfraktur
Beckenbruch
Bei einer Beckenfraktur handelt es sich um eine lebensbedrohliche Verletzung, die durch hoch- oder niederenergetische Traumata verursacht wird. Wichtig ist, dass sie so früh wie möglich diagnostiziert wird und die Patienten dementsprechend stabilisiert und versorgt werden.

Bilder

WIKIDATA, CC BY-SA 3.0
WIKIDATA, CC BY-SA 3.0
WIKIDATA, CC BY-SA 4.0
WIKIDATA, Public Domain

Symptome

Die Symptome einer Beckenfraktur können je nach Schweregrad und Art der Fraktur variieren. Häufige Anzeichen sind:

  • Starke Schmerzen im Beckenbereich, die sich bei Bewegung verschlimmern
  • Schwellungen und Blutergüsse
  • Schwierigkeiten beim Gehen oder Stehen
  • Schmerzen im unteren Rücken oder in der Leistengegend
  • In schweren Fällen können auch innere Blutungen auftreten, die zu Schockzuständen führen können.

Diagnostik

Die Diagnose einer Beckenfraktur beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Bildgebende Verfahren sind entscheidend, um die Art und den Schweregrad der Fraktur zu bestimmen. Dazu gehören:

  • Röntgenaufnahmen, um die Knochenstruktur zu beurteilen
  • Computertomographie (CT), um detaillierte Bilder der Fraktur zu erhalten
  • Magnetresonanztomographie (MRT), um Weichteilverletzungen zu erkennen

Therapie

Die Behandlung einer Beckenfraktur hängt von der Art und Schwere der Verletzung ab:

  • Konservative Behandlung: Bei stabilen Frakturen kann eine konservative Therapie mit Schmerzmitteln, Physiotherapie und Ruhe ausreichend sein.
  • Operative Behandlung: Instabile Frakturen erfordern oft eine chirurgische Fixierung, um die Knochen in die richtige Position zu bringen und zu stabilisieren.

Prognose

Die Prognose hängt von der Schwere der Fraktur und der gewählten Behandlung ab. Stabile Frakturen heilen in der Regel gut mit konservativer Therapie. Instabile Frakturen können eine längere Genesungszeit erfordern und das Risiko für Komplikationen wie chronische Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen erhöhen.

Ätiologie

Beckenfrakturen entstehen meist durch hohe Krafteinwirkungen, wie sie bei Verkehrsunfällen oder Stürzen aus großer Höhe auftreten. Bei älteren Menschen können auch geringere Traumata, wie ein einfacher Sturz, aufgrund von Osteoporose zu Frakturen führen.

Epidemiologie

Beckenfrakturen sind relativ selten und machen etwa 3% aller Skelettfrakturen aus. Sie treten häufiger bei älteren Menschen und bei Männern auf, die in Verkehrsunfälle verwickelt sind. Bei älteren Frauen sind sie oft mit Osteoporose assoziiert.

Pathophysiologie

Die Pathophysiologie einer Beckenfraktur umfasst die mechanische Zerstörung der Knochenstruktur durch äußere Kräfte. Dies kann zu einer Instabilität des Beckens führen, die die umliegenden Weichteile, Blutgefäße und Nerven beeinträchtigen kann.

Prävention

Zur Prävention von Beckenfrakturen gehören Maßnahmen zur Sturzvermeidung, insbesondere bei älteren Menschen. Dazu zählen:

  • Regelmäßige körperliche Aktivität zur Stärkung der Muskulatur
  • Anpassung des Wohnumfelds zur Minimierung von Sturzrisiken
  • Behandlung und Vorbeugung von Osteoporose

Zusammenfassung

Beckenfrakturen sind ernsthafte Verletzungen, die eine sorgfältige Diagnose und Behandlung erfordern. Die Prognose hängt von der Art der Fraktur und der gewählten Therapie ab. Präventive Maßnahmen können das Risiko solcher Verletzungen, insbesondere bei älteren Menschen, verringern.

Patientenhinweise

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Umgebung Symptome einer Beckenfraktur zeigt, ist es wichtig, Ruhe zu bewahren und die betroffene Person nicht zu bewegen, bis medizinische Hilfe eintrifft. Eine schnelle und angemessene Behandlung kann die Heilungschancen verbessern und Komplikationen vermeiden.

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