Die Symptome der Cholestase können variieren, je nachdem, ob die Ursache innerhalb oder außerhalb der Leber liegt. Häufige Symptome sind:

• Gelbsucht (Ikterus): Eine Gelbfärbung der Haut und Augen, verursacht durch einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut.
• Juckreiz (Pruritus): Ein intensiver Juckreiz, der oft ohne Hautausschlag auftritt.
• Dunkler Urin: Aufgrund des erhöhten Bilirubins im Blut.
• Heller Stuhlgang: Durch den Mangel an Galle im Darm.
• Müdigkeit und Schwäche: Allgemeine Erschöpfung und Energiemangel.

Die Diagnose einer Cholestase beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Folgende diagnostische Verfahren können eingesetzt werden:

• Blutuntersuchungen: Zur Bestimmung der Leberwerte und des Bilirubinspiegels.
• Bildgebende Verfahren: Ultraschall, CT oder MRT zur Visualisierung der Gallenwege und Leber.
• Leberbiopsie: Eine Gewebeprobe der Leber kann helfen, die Ursache der Cholestase zu bestimmen.

Die Behandlung der Cholestase hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Mögliche Therapieansätze sind:

• Medikamente: Zur Linderung von Symptomen wie Juckreiz oder zur Behandlung der Ursache.
• Chirurgische Eingriffe: Bei Blockaden der Gallenwege kann eine Operation erforderlich sein.
• Ernährungsumstellung: Eine fettarme Diät kann die Symptome lindern.

Die Prognose bei Cholestase variiert je nach Ursache und Schweregrad der Erkrankung. Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung können viele Patienten eine gute Lebensqualität erreichen. Unbehandelt kann die Erkrankung jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen wie Leberversagen führen.

Cholestase kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter:

• Intrahepatische Ursachen: Lebererkrankungen wie Hepatitis oder Leberzirrhose.
• Extrahepatische Ursachen: Blockaden der Gallenwege durch Gallensteine oder Tumore.
• Medikamente: Einige Medikamente können die Leberfunktion beeinträchtigen und Cholestase verursachen.

Cholestase kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei Erwachsenen auf. Bestimmte Risikofaktoren, wie übermäßiger Alkoholkonsum oder eine familiäre Vorgeschichte von Lebererkrankungen, können die Wahrscheinlichkeit einer Cholestase erhöhen.

Die Pathophysiologie der Cholestase umfasst die Beeinträchtigung des Gallenflusses, was zu einer Ansammlung von Galle in der Leber führt. Dies kann die Leberzellen schädigen und zu einer Entzündungsreaktion führen. Langfristig kann dies zu einer Vernarbung der Leber (Fibrose) und schließlich zu einer Zirrhose führen.

Zur Vorbeugung einer Cholestase können folgende Maßnahmen ergriffen werden:

• Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung kann die Lebergesundheit unterstützen.
• Vermeidung von Alkohol: Übermäßiger Alkoholkonsum sollte vermieden werden.
• Regelmäßige Gesundheitschecks: Früherkennung von Lebererkrankungen kann helfen, Komplikationen zu vermeiden.

Cholestase ist eine ernsthafte Erkrankung, die den Gallenfluss beeinträchtigt und zu einer Ansammlung von Galle in der Leber führt. Die Symptome können von Gelbsucht bis zu Juckreiz reichen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

Patienten mit Verdacht auf Cholestase sollten auf Symptome wie Gelbsucht und Juckreiz achten und bei Auftreten dieser Symptome einen Arzt aufsuchen. Eine gesunde Lebensweise und regelmäßige medizinische Untersuchungen können helfen, das Risiko einer Cholestase zu verringern.