Symptome
Die Enzymsubstitution Pankreasinsuffizienz, exokrine Enzymsubstitution ist ausreichend, wenn die Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz verschwinden (Gewichtsverlust, Steatorrhö, abdominelle Symptome). [eref.thieme.de]
Symptome In erster Linie treten plötzlich schwere Oberbauchschmerzen auf. Weitere auftretende Symptome und ihre Stärke sind vom Ausmaß der Bauchspeicheldrüsen-Zerstörung abhängig. [gastropraxis-osnabrueck.de]
08.02.2002 20:17 #1 Premium Mitglied was sind die klassischen Symptome einer chron.l Pankreatitis? ich kann sie mir einfach nicht merken... NEU: Viku - Videokurs von MEDI-LEARN für das Physikum - Klick hier! [medi-learn.de]
Symptome der Pankreatitis Die Symptome sind je nach Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung unterschiedlich. [gentside.de]
Systemisch
- Gewichtsverlust
Diese imponieren klinisch durch Gewichtsverlust und durch Veränderungen des Stuhlgangs (fettig, breiig oder dünnflüssig). [eref.thieme.de]
Leitmerkmale: rezidivierende Schmerzen im Oberbauch (Stunden bis Tage, gürtelförmig, nach li oder in den Rücken ausstrahlend), Gewichtsverlust, Nahrungsintoleranz gegenüber Fett, massive Fettstühle Einteilung exokrine Pankreasinsuffizienz (verminderte [medizin-kompakt.de]
Sie verläuft dann meist parallel zum Krankheitsschub akut mit gürtelförmigen Oberbauchschmerzen und Gewichtsverlust sowie einem Ikterus. 3 Histologie Histologische Kennzeichen einer chronischen Pankreatitis sind - bei autoimmuner Genese allerdings nicht [flexikon.doccheck.com]
- Schüttelfrost
Fieberschübe mit Schüttelfrost bestanden hier aktuell nicht. Als vermutliche Ursache der Cholestase sehe ich auch die chron. Pankreatitis, und somit auch die Kodierung nach Beispiel 4 der DKR D002c. [mydrg.de]
Leber, Galle & Pankreas
- Ikterus
Durch entzündliche Veränderungen im Kopfbereich des Pankreas mit der Folge einer Stenose im distalen Gallengang kann sich bei den Patienten ein posthepatischer Ikterus Ikterus, posthepatischer entwickeln. [eref.thieme.de]
Ikterus Hypokalzämie erhöhte Tumormaker ggfs. verminderte Komplementwerte (C3, C4) 5 Komplikationen Stenosen von Ductus pancreaticus, Ductus choledochus Milzvenenthrombose Fistelbildungen Bildung von Pankreaspseudozysten mit entspr. [flexikon.doccheck.com]
- Pankreasschmerz
Klinische Anzeichen sind u.a. wiederholte Attacken abdominaler Schmerzen mit erhöhten Serumwerten der Pankreasenzyme, typische Pankreasschmerzen, Steatorrhoe und Diabetes mellitus. [medizinische-genetik.de]
Gastro-intestinal
- Steatorrhoe
Später entwickeln sich meistens Diarrhö und Steatorrhö. Pathognomonisch für die pankreatogene Steatorrhö sind Steatorrhö pankreatogene ölige Stühle, die bei keiner anderen Art von Steatorrhö vorkommen. Steatorrhö ist ein ausgesprochenes Spätzeichen. [eref.thieme.de]
- Erbrechen
Klinik Oberbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Gewichtsverlust Komplikationen Gallengangskompression: Ikterus, Schmerzen Kompression des Duodenums: Duodenalstenose mit Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl und Appetitlosigkeit Penetration in den Magen-Darm-Trakt [eref.thieme.de]
Es können auch Übelkeit und Erbrechen auftreten. Die häufigste Ursache für eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist übermäßiger Alkoholgenuss. [befunddolmetscher.de]
- Bauchschmerzen
Symptome : In vielen Fällen sind schwer beherrschbare dumpfe Bauchschmerzen das Hauptsymptom, in späteren Stadien kommen Verdauungsstörungen mit dünnen und fettigen Stühlen hinzu. [medicoconsult.de]
Fast immer klagen die Patienten über rezidivierende Oberbauchschmerzen Bauchschmerzen, die bis zu Tagen andauern und gürtelförmig in den Rücken ausstrahlen können. Neben Übelkeit und Erbrechen ist ein Ikterus möglich. [eref.thieme.de]
Im Stadium der akuten Entzündung sind die Bauchschmerzen besonders stark und strahlen gürtelförmig um den Leib und in den Rücken aus. [eesom.com]
Für den betroffenen Patienten besonders beeinträchtigend ist ein meist chronischer Bauchschmerz durch immer wieder ablaufende Entzündungsvorgänge in der Bauchspeicheldrüse. Dieser Schmerz ist oft schwer zu beeinflussen. [mackenroth-luebeck.de]
- Diarrhoe
Gewichtsanstieg sowie Abnahme von Diarrhö und Blähungen, Stuhlgewicht und Stuhlfettausscheidung. [eref.thieme.de]
- Chronische Bauchschmerzen
Für den betroffenen Patienten besonders beeinträchtigend ist ein meist chronischer Bauchschmerz durch immer wieder ablaufende Entzündungsvorgänge in der Bauchspeicheldrüse. Dieser Schmerz ist oft schwer zu beeinflussen. [mackenroth-luebeck.de]
Abb. 8.6 Sogenanntes Erythema ab igne („Rötung vom Feuer“) bei einem Patienten mit chronischer Pankreatitis und chronischen Bauchschmerzen. [eref.thieme.de]
Relativ oft sind schwere chronische Bauchschmerzen zusammen mit der zunehmenden Gefahr einer bösartigen Entartung zum Bauchspeicheldrüsenkrebs eine Indikation für eine operative Entfernung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatektomie). → Eine allgemein verständliche [medicoconsult.de]
In gewissen Fällen, wie zum Beispiel bei ausgedehnten Verengungen des Gangsystems, bei symptomreichen Pseudozysten sowie bei chronischen Bauchschmerzen, kann durch eine Operation eine Linderung der Beschwerden erreicht werden. [eesom.com]
Diagnostik
Ätiologie Klassifikation Symptome/Klinik Verlaufs- und Sonderformen Diagnostik Ziel der Diagnostik Beurteilung der exokrinen und endokrinen Funktion Erkennen bereits eingetretener morphologischer Organveränderungen Komplikationen und/oder symptomatische [amboss.miamed.de]
Die Diagnostik der Komplikationen kann von der Diagnostik der Grunderkrankung abweichen und wird ebenfalls erläutert. [hellste-koepfe.de]
Krankheitsnummer ICD Klassifikation 2 Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen 3 Einteilungen 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Alkohol 4.2 Blutgruppe 4.3 Seltene Ursachen 5 Epidemiologie Statistik Kosten 6 Pathologie Pathophysiologie 7 Symptome und Klinik 8 Diagnostik [de.wikibooks.org]
Röntgen
- Pankreasverkalkung
Rö-Abdomen (Pankreasverkalkungen) CT, Sekretin-Pankreozymintest, ERCP Differentialdiagnose Pankreas: akute Pankreatitis, Pankreaskarzinom andere Oberbaucherkrankungen: z.B. [medizin-kompakt.de]
Serum
- Hypertriglyzeridämie
Hyperkalzämie, Hypertriglyzeridämie), Infektionen und Toxine (z. B. Alkohol), Medikamente und Gen-Mutationen. [praxis-depesche.de]
Labordiagnosen – Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren gelten Apolipoprotein-CII-Mangel Hypercalcämie (Calciumüberschuss) Hypertriglyzeridämie : Risikosteigerungen für die akute Pankreatitis (Referenzwert: Nicht-Nüchtern-Trigylzeridspiegel [gesundheits-lexikon.com]
Als weitere Risikofaktoren sind u.a. genetische Veränderungen, Hypertriglyzeridämie, Autoimmunität und Hyperkalzämie zu nennen. Bei dem Versuch, die Erkrankung in verschiedene klinische Entitäten einzuordnen, werden in der Literatur u.a. [medizinische-genetik.de]
- Hyperglykämie
Normalerweise bildet sich die Hyperglykämie innerhalb einiger Tage bis weniger Wochen zurück, ohne das eine Insulinbehandlung notwendig wäre. [diabetes-deutschland.de]
Bei Hyperglykämie sollte man Süßspeisen vermeiden. Pankreatitis kann zu Dehydratation führen und es ist daher wichtig, über den Tag verteilt viel Wasser zu trinken. [symptomeundbehandlung.com]
Augenmerk sollte auch auf den Blutzuckerwert gelegt werden, da Pankreatitiden zu einem Mangel an Insulin führen können, was wie beim Diabetes mellitus Typ I zu einer Hyperglykämie führt. [de.wikipedia.org]
Therapie
Ggf. frühzeitige Einleitung einer Sondenernährung Medikamentöse Therapie der chronischen Pankreatitis Im Schub: Therapie entsprechend akuter Pankreatitis PPI (z.B. [amboss.com]
Prognose
Prognose Pankreatitis chronische Prognose Die chronische Pankreatitis führt unbehandelt zum Verlust der exokrinen, und später auch der endokrinen Funktion. Die Operationsletalität ist mit ca. 3 % akzeptabel. [eref.thieme.de]
Bezeichnung und Abkürzungen 3 Einteilungen 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Alkohol 4.2 Blutgruppe 4.3 Seltene Ursachen 5 Epidemiologie Statistik Kosten 6 Pathologie Pathophysiologie 7 Symptome und Klinik 8 Diagnostik 8.1 Übersicht 9 Therapie 10 Verlauf und Prognose [de.wikibooks.org]
[…] stenosen ausgelöst, ist die Prognose nach Beseitigung der Ursache gut. Alle anderen Formen sind durch einen langen Leidensweg, aber insgesamt geringe Letalität gekennzeichnet. [xn--bauchspeicheldrseninfo-6lc.de]
Die Prognose der Patienten mit HCP kann nicht vorausgesagt werden. Das Risiko fьr ein Pankreaskarzinom scheint erhцht zu sein, deshalb sollen alle weiteren Risikofaktoren fьr eine chronische Pankreatitis vermieden werden. [orpha.net]
Kommt es zum Pankreaskarzinom, so muss dieses frühzeitig erkannt und behandelt werden, da ansonsten die Prognose der Patienten sehr limitiert ist. [zm-online.de]
Ätiologie
Zurück zur Übersicht Chronische Pankreatitis Siehe auch Pankreatitis Inhaltsverzeichnis 1 Krankheitsnummer ICD Klassifikation 2 Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen 3 Einteilungen 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Alkohol 4.2 Blutgruppe 4.3 Seltene [de.wikibooks.org]
Zur Abklärung der Ätiologie sowie der Komplikationen und im Verlauf können ERCP, MRT/MRCP und CT herangezogen werden. [eref.thieme.de]
Ätiologie Klassifikation Symptome/Klinik Verlaufs- und Sonderformen Diagnostik Ziel der Diagnostik Beurteilung der exokrinen und endokrinen Funktion Erkennen bereits eingetretener morphologischer Organveränderungen Komplikationen und/oder symptomatische [amboss.miamed.de]
Sie führt zu einem dauerhaften Funktionsausfall der exokrinen und im weiteren Verlauf häufig auch zum Ausfall der endokrinen Drüsenfunktion ( Pankreasinsuffizienz ). 2 Ätiologie Für die Entstehung einer chronischen Pankreatitis gibt es unterschiedliche [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Übersicht Chronische Pankreatitis Siehe auch Pankreatitis Inhaltsverzeichnis 1 Krankheitsnummer ICD Klassifikation 2 Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen 3 Einteilungen 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Alkohol 4.2 Blutgruppe 4.3 Seltene Ursachen 5 Epidemiologie [de.wikibooks.org]
Epidemiologie: Überwiegend bei Männern; Altersgipfel 30.–50. Lj. Verlauf: Asymptomatisches Stadium (mehrere Jahre). Stadium rezidivierender Entzündungsschübe (mehrere Jahre). Stadium der exokrinen und endokrinen Pankreasinsuffizienz. [eref.thieme.de]
Zum allgemeinen Verständnis der Erkrankung werden zu Beginn die chronische Pankreatitis und deren Epidemiologie erläutert. [hellste-koepfe.de]
Pathophysiologie
Spezielle Pathophysiologie des Pankreas). [eref.thieme.de]
Pankreatitis Inhaltsverzeichnis 1 Krankheitsnummer ICD Klassifikation 2 Definition, englische Bezeichnung und Abkürzungen 3 Einteilungen 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Alkohol 4.2 Blutgruppe 4.3 Seltene Ursachen 5 Epidemiologie Statistik Kosten 6 Pathologie Pathophysiologie [de.wikibooks.org]
Prävention
Allerdings kristallisierten sich einige Risikofaktoren für die Entwicklung des Tumors heraus, an denen sich eine Prävention orientieren könne. [aerztezeitung.de]
Natürlich ist das Allerbeste die Prävention! Yvonne Rosenfeldt-Watanabe [stoffwechsel-rosenheim.de]
Mehr erfahren Ernährung bei Wundheilungsstörungen Adäquate Ernährungsanpassungen sollten möglichst frühzeitig beginnen, da sie eine wichtige Grundlage für die Prävention von Wundheilungsstörungen sind. [nutricia.de]
Wichtigste Prävention ist ein guter Insektenschutz. Wer in betroffene Gebiete reist, sollte eine geeignete Malariaprophylaxe dabei haben. Einen Impfstoff für Reisende gibt es derzeit noch nicht. [pharmazeutische-zeitung.de]
Die medikamentöse Therapie beschränkt sich auf die Behandlung der Symptome, in erster Linie der Schmerzen sowie der Prävention von Komplikationen. [fet-ev.eu]