Symptome
Die Erkrankung kann auch Kinder und Jugendliche betreffen. 6 Symptome Leitsymptome der ME/CFS sind exzessive physische wie mentale Erschöpfungszustände. [flexikon.doccheck.com]
Psychiatrisch
- Stimmungsschwankungen
Des Weiteren können vermehrte Darmprobleme, Schüttelfrost und Nachtschweiß, Sehstörungen (Lichtempfindlichkeit, verschwommene Wahrnehmung und Augenschmerzen), Depressionen und Stimmungsschwankungen (Reizbarkeit, Angstzustände, Panikattacken) auftreten [gesundheit-im-netz.net]
Schlafstörungen, nicht erholsamer Schlaf Muskelverspannungen, Kopf- und Gliederschmerzen Übelkeit und Magen-Darm-Beschwerden Gewichtsveränderungen Verlust der Libido Herz-Kreislaufbeschwerden Kurzatmigkeit Psychische Beschwerden • Geringe Belastbarkeit • Stimmungsschwankungen [tk.de]
Diese Zeit fehlt dann morgens beim Aufstehen, wodurch sie auch tagsüber oft mit Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und Konzentrationsschwäche zu kämpfen haben. [netdoktor.at]
[…] die noch heute gültigen Symptome der Neurasthenie mit leichter Ermüdbarkeit, einem Mangel an Energie und an Konzentrationsvermögen, nachlassender Gedächtnisleistung, Unlustgefühlen, Kopfschmerzen und unbestimmtem Schwindel, gleichzeitig Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Hypotonie
Cortisolderivat bei orthostatischer Hypotonie In einer randomisierten, kontrollierten Studie wurde daher die Wirksamkeit des Mineralocorticoids Fludrocortison bei Patienten mit chronischem Erschöpfungssyndrom und neural vermittelter Hypotonie geprüft. [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Störungen von Energieproduktion/-transport (mindestens 1 Symptom gefordert): kardiovaskulär: Orthostaseintoleranz, neurogene Hypotonie, posturales othostatisches Tachykardie-Syndrom, Palpitationen ohne/mit Rhythmusstörungen, Schwindel respiratorisch: [eref.thieme.de]
Beeinträchtigungen der Energieproduktion bzw. des Energietransports, wie z.B. orthostatische Dysregulation (eine Form der Hypotonie ), Verlust der Thermostabilität, Unverträglichkeit gegen Temperaturextremen. [netdoktor.at]
DieBehandlung für orthostatische Hypotonie ist ebenfalls häufig. Unbewiesene oder widerlegte Behandlungen, wie antivirale Mittel, Immunsuppressiva, Eliminationsdiäten und Amalgam-Extraktionen, sollten vermieden werden. [msdmanuals.com]
- Palpitationen
Störungen von Energieproduktion/-transport (mindestens 1 Symptom gefordert): kardiovaskulär: Orthostaseintoleranz, neurogene Hypotonie, posturales othostatisches Tachykardie-Syndrom, Palpitationen ohne/mit Rhythmusstörungen, Schwindel respiratorisch: [eref.thieme.de]
- Hypertonie
Lähmungssyndrome G90-G99 Sonstige Krankheiten des Nervensystems Kapitel XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99) Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen: O00-O08 Schwangerschaft mit abortivem Ausgang O10-O16 Ödeme, Proteinurie und Hypertonie [dimdi.de]
- Tachykardie
Störungen von Energieproduktion/-transport (mindestens 1 Symptom gefordert): kardiovaskulär: Orthostaseintoleranz, neurogene Hypotonie, posturales othostatisches Tachykardie-Syndrom, Palpitationen ohne/mit Rhythmusstörungen, Schwindel respiratorisch: [eref.thieme.de]
Neurologisch
- Schlafstörung
Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses, Kopfschmerzen, Schlafstörungen oder Bewegungsstörungen. [netdoktor.at]
Weitere mögliche Symptome sind Konzentrationsschwäche und Schlafstörungen, Halsentzündung, Kopfschmerzen, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Bauchschmerzen. [msdmanuals.com]
Schlafstörungen und Abhängigkeitserkrankungen sind ebenfalls häufig. CFS ist, wie oben erwähnt, schwer von anderen psychischen Erkrankungen, insbesondere von der Fibromyalgie, abzugrenzen. [eref.thieme.de]
Leitbeschwerden Erschöpfungszustand, der länger als sechs Monate andauert und die Lebensqualität stark einschränkt Schlafstörungen Vermindertes Kurzzeitgedächtnis, Konzentrationsschwierigkeiten (Früher nicht oder nicht so gekannte) Kopfschmerzen, Halsschmerzen [apotheken.de]
Typisch sind weitere Symptome, wie : Schlafstörungen Muskelschmerzen extrem lange Erholungszeit (über 24 Stunden) nach körperlicher Belastung schlechtes Kurzzeitgedächtnis Konzentrationsstörungen empfindliche Lymphknoten Durch Blut-, Urin- und Stuhluntersuchungen [mommsenpraxis.com]
- Kopfschmerzen
Kopfschmerzen (s. auch Gesichtsschmerzen) Fatigue-Syndrom, chronisches nichterholsamer Schlaf Unwohlsein (> 24 h) nach körperlicher Aktivität Die Definition der idiopathischen Müdigkeit chronische idiopathische chronischen Müdigkeit umfasst die folgenden [eref.thieme.de]
Auflage, 2017 Weitere Artikel zum Thema Kopfschmerzen Fast jeder Mensch leidet im Laufe seines Lebens gelegentlich an Kopfschmerzen - bis zu 70% der Menschen sogar mindestens einmal im Monat. [netdoktor.at]
- Reizbarkeit
Die Kardinalsymptome sind Müdigkeit, Gedächtnisprobleme, Konzentrationsschwäche, Reizbarkeit, verändertes Schlafmuster und Muskelschmerzen. [symptoma.de]
Niedergeschlagenheit, Frustration, Reizbarkeit) Schwierigkeiten bei der Bewältigung des Alltags Störungen des Kurzzeitgedächtnisses Nach körperlicher Anstrengung mehrere Stunden andauerndes Unwohlsein [eref.thieme.de]
- Gedächtnisstörung
Unspezifische körperliche Beschwerden wie Hals- und Kopfschmerzen, Lymphknotenschwellungen, Muskelschmerzen, nicht entzündliche Arthralgien oder Konzentrations- und Gedächtnisstörungen werden beschrieben, die nicht durch eine andere Erkrankung erklärt [eref.thieme.de]
29.11.2010 Müdigkeit als Dauerzustand - das Chronisches Erschöpfungssyndrom Neben der „lähmenden Erschöpfung“ macht sich das CFS durch Kopf-, Hals-, Muskel und Gelenkschmerzen sowie Konzentrations- und Gedächtnisstörungen und andere Symptome bemerkbar [neurologen-und-psychiater-im-netz.org]
Zum Krankheitsbild gehören Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, nicht erholsamer Schlaf, Empfindlichkeiten der Lymphknoten, Nervenzuckungen und Kribbeln im Körper, Depressionen, Ohrgeräusche [weiss.de]
[…] an)erkanntes, wahrscheinlich nicht einheitliches Krankheitsbild, gekennzeichnet durch lang andauernde, abnorm starke geistige und körperliche Erschöpfbarkeit sowie durch eine typische Kombination weiterer Beschwerden wie Schlaf-, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen [medinfo.de]
- Schwindel
Weitere Symptome sind Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Ohnmacht sowie Allergien oder Überempfindlichkeiten bei Lebensmitteln, Gerüchen, Chemikalien, Medikamenten oder Alkohol. [gesundheit-im-netz.net]
Störungen von Energieproduktion/-transport (mindestens 1 Symptom gefordert): kardiovaskulär: Orthostaseintoleranz, neurogene Hypotonie, posturales othostatisches Tachykardie-Syndrom, Palpitationen ohne/mit Rhythmusstörungen, Schwindel respiratorisch: [eref.thieme.de]
Neben der „lähmenden Erschöpfung“ mache sich das CFS durch Kopf-, Hals-, Muskel und Gelenkschmerzen sowie Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Nervenzuckungen, Allergien, Depressionen, Schwindel, Fieber und andere Symptome bemerkbar. [neurologen-und-psychiater-im-netz.org]
Für Menschen wie Heike Riechmann heißt das mehr als sechs Monate Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfweh, Schweißausbrüche, Übelkeit, Magen-Darm-Probleme, Schwindel ... Die Symptom-Liste ist lang. [vdk.de]
Eine Reihe anderer Symptome, die individuell ganz verschieden sein können, wie zum Beispiel Fiebergefühl, Herzrasen, Schwindel, Schlafprobleme und Übelkeit kommen hinzu. [gesundheit.de]
Systemisch
- Schmerz
oft wandernd; generalisierte Hyperalgesie, ausgedehnte Schmerzen, die die diagnostischen Kriterien einer Fibromyalgie erfüllen; myofasziale oder ausstrahlende Schmerzen Schlafstörungen: gestörtes Schlafmuster, z. [eref.thieme.de]
Nach den kanadischen Konsensuskriterien muss ein Patient folgende Symptome aufweisen: Fatigue Post-exertional Fatigue oder Malaise Schlafstörungen Schmerzen, insbesondere muskulo-skelettale Schmerzen ( Myalgien ) Kognitive Dysfunktionen Zusätzlich muss [flexikon.doccheck.com]
- Schwäche
Unter chronischer Fatique versteht man eine extreme Energielosigkeit, lähmende Schwäche, die es dem Betroffenen unmöglich macht, am „normalen täglichen Leben“ teilzunehmen. [mommsenpraxis.com]
Die Schwäche ist das Zermürbendste. "Es ist, als wenn eine Dampfwalze über einen drüber gefahren wäre", sagt sie. [vdk.de]
Müdigkeit, Energiemangel oder inadäquat gesteigertes Ruhebedürfnis Gefühl der generalisierten Schwäche oder Gliederschwere Konzentrationsstörungen Mangel an Motivation oder Interesse, den normalen Altersaktivitäten nachzugehen Gestörtes Schlafmuster [eref.thieme.de]
Eine Schwäche des Begriffs "myalgische Enzephalomyelitis" ist, dass es für pathologische Veränderungen in Muskulatur und Gehirn keine sicheren Belege gibt. [1] Als weiterer Begriff wird von einigen Autoren "systemic exertion intolerance disease" (SEID [flexikon.doccheck.com]
- Fieber
Dazu kommen periodische Bauchschmerzen, Lymphknotenschwellungen, besonders nächtliches Schwitzen und Frieren ohne Fieber, instabile Kreislaufregulation mit hyper- sowie hypotonen Phasen und orthostatische Intoleranz mit Raynoud-Phänomen. [eref.thieme.de]
Die Ursache ist unbekannt Manchmal beginnen die Symptome während oder kurz nach einer Krankheit, wie Fieber mit laufender Nase Sie fühlen sich müde und energielos, auch wenn Sie ausreichend Zeit zum Ausruhen haben Behandelt wird das chronische Erschöpfungssyndrom [msdmanuals.com]
Neben der „lähmenden Erschöpfung“ mache sich das CFS durch Kopf-, Hals-, Muskel und Gelenkschmerzen sowie Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Nervenzuckungen, Allergien, Depressionen, Schwindel, Fieber und andere Symptome bemerkbar. [neurologen-und-psychiater-im-netz.org]
Diffuse Symptome Seit sieben Jahren ist sie richtig krank, schon vorher, ein Infektionsmarathon: Tuberkulose, Borreliose, Streptokokken, Gürtelrose, immer wieder Fieber. Und dann: diese Schwäche, diese lähmende Kraftlosigkeit. [vdk.de]
Konzentrationsschwäche Merkstörungen ("brain fog") Kopfschmerz erhöhte Reizempfindlichkeit Verwirrung oder Desorientierung Sprachprobleme Gedächtnisstörungen akute oder chronische Muskelschmerzen Benommenheit Schlafstörungen Fieber Halsschmerzen Reizbarkeit [netdoktor.at]
- Gliederschmerzen
Meist tritt die Erschöpfung in Kombination mit einer Reihe von Nebensymptomen auf, wie Gliederschmerzen, Kopfschmerzen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, geschwollene Lymphknoten, ... [medinfo.de]
Neben der lähmenden Erschöpfung leiden sie oft unter weiteren Symptomen: Körperliche Beschwerden Grippeähnliche Symptome mit Halsschmerzen und geschwollenen Lymphknoten Schlafstörungen, nicht erholsamer Schlaf Muskelverspannungen, Kopf- und Gliederschmerzen [tk.de]
Andere Neben-Symptome hingegen wie Migräne oder Gliederschmerzen nehmen durch den mangelnden Nachtschlaf an Intensität zu. Körperliche Befindlichkeitsstörungen werden bei Mangel an nächtlichem Schlaf stets stärker empfunden. [juvalis.de]
Meist tritt die Erschöpfung in Kombination mit einer Reihe von Nebensymptomen auf, wie Gliederschmerzen, Kopfschmerzen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, geschwollene Lymphknoten, Konzentrationsstörungen, Störungen des Kurzzeitgedächtnisses, Übelkeit [fatigatio.de]
Müdigkeit, verbunden mit Muskelschwäche und Gliederschmerzen, einherging, aber keine Veränderungen im Liquor cerebrospinalis aufwies, nicht zu bleibenden Lähmungen führte und auch keinen letalen Ausgang nahm und deswegen unter der Vorstellung einer atypischen [eref.thieme.de]
- Unwohlsein
Lymphknoten Muskelschmerzen Muskelschmerz multiple Gelenkschmerzen Gelenk Schmerzen ohne Rötung oder Schwellung neuartige oder in Intensität veränderte Kopfschmerzen Kopfschmerzen (s. auch Gesichtsschmerzen) Fatigue-Syndrom, chronisches nichterholsamer Schlaf Unwohlsein [eref.thieme.de]
[…] mit mindestens vier der acht folgenden Symptome: Einschränkung von Gedächtnis oder Konzentration Halsschmerzen Empfindliche Lymphknoten an Hals oder Achseln Muskelschmerzen Schmerzen an mehreren Gelenken Neue Kopfschmerzen Keine Erholung durch Schlaf Unwohlsein [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Fatigue Unwohlsein und Ermüdung Hypersomnie Narkolepsie Burn-out-Syndrom Neurasthenie [de.wikipedia.org]
Respiratorisch
- Halsschmerzen
Zeitgleiches Vorliegen von 4 oder mehr der folgenden Kriterien: selbst bemerkte Einschränkung des Kurzzeitgedächtnisses oder Konzentrationsschwierigkeiten Halsschmerzen schmerzende Lymphknoten schmerzende zervikale oder axilläre Lymphknoten Muskelschmerzen [eref.thieme.de]
CFS beginnt in vielen Fällen plötzlich und wird auch von grippeähnlichen Symptomen begleitet (Kopf-, Halsschmerzen, schmerzhafte Lymphknoten, Fiebrigkeit). Eine Depression entwickelt sich dagegen meist schleichend. [tk.de]
Erstinfektion durch das Epstein-Barr-Virus, auch Pfeiffer'sches Drüsenfieber genannt) ausgelöst und führt zu anhaltenden grippeähnlichen Symptomen wie Halsschmerzen, Kopfschmerzen oder Schlafstörungen. [netdoktor.at]
Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, sowie ein Verlauf über mindestens 6 Monate. [web.archive.org]
Es können zudem anderen Symptome auftreten, wie: Konzentrations- oder Schlafprobleme Halsschmerzen Kopfschmerzen Schmerzen in Gelenken, Muskeln oder im Bauch Es gibt keinen Test auf das chronische Erschöpfungssyndrom. [msdmanuals.com]
Haut
- Nachtschweiß
Des Weiteren können vermehrte Darmprobleme, Schüttelfrost und Nachtschweiß, Sehstörungen (Lichtempfindlichkeit, verschwommene Wahrnehmung und Augenschmerzen), Depressionen und Stimmungsschwankungen (Reizbarkeit, Angstzustände, Panikattacken) auftreten [gesundheit-im-netz.net]
Gastro-intestinal
- Bauchschmerzen
Dazu kommen periodische Bauchschmerzen, Lymphknotenschwellungen, besonders nächtliches Schwitzen und Frieren ohne Fieber, instabile Kreislaufregulation mit hyper- sowie hypotonen Phasen und orthostatische Intoleranz mit Raynoud-Phänomen. [eref.thieme.de]
Weitere mögliche Symptome sind Konzentrationsschwäche und Schlafstörungen, Halsentzündung, Kopfschmerzen, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Bauchschmerzen. [msdmanuals.com]
Immunsystem
- Generalisierte Lymphadenopathie
Lymphadenopathie (NICE-LL 2007, [ 3440]) im Rahmen der Ausschlussdiagnostik: Blutbild, Differenzialblutbild, BSG, CRP, Urinstatus, Harnstoff, Kreatinin, Elektrolyte, Glukose, Ca2+, PO4 3–, TSH, Transaminasen, alkalische Phosphatase, CK, Gesamteiweiß, [eref.thieme.de]
Augen
- Photophobie
Phono- oder Photophobie, Muskelschwäche, Ataxie) immunologische, gastrointestinale oder urologische Störungen: grippeähnliche Beschwerden, Infektanfälligkeit, Nausea, Reizdarmsyndrom, Dranginkontinenz, Lebensmittelunverträglichkeiten „Beeinträchtigungen [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
- Myalgie
Muskelschmerzen (Myalgien) treten in verschiedenen Schweregraden bei bis zu 75 % aller ME/CFS-Patienten auf. Das zentrale Symptom dieser Patienten ist die durch körperliche Anstrengung hervorgerufenen Erschöpfung. [eref.thieme.de]
Nach den kanadischen Konsensuskriterien muss ein Patient folgende Symptome aufweisen: Fatigue Post-exertional Fatigue oder Malaise Schlafstörungen Schmerzen, insbesondere muskulo-skelettale Schmerzen ( Myalgien ) Kognitive Dysfunktionen Zusätzlich muss [flexikon.doccheck.com]
- Muskelschwäche
Charakteristisch sind außerdem körperliche Symptome wie schmerzende Muskeln und Gelenke, die aber nicht geschwollen sind, Muskelschwäche, schmerzhafte Lymphknotenschwellungen, Halsschmerzen, ungewohnte Kopfschmerzen, Magen-Darm-Störungen. [apotheken-umschau.de]
Tagesschläfrigkeit sensorische, perzeptuelle und motorische Störungen: sensorisch/perzeptuell: Unfähigkeit, visuell zu fokussieren; Empfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm, Vibration, Geruch, Geschmack oder Berührung; gestörte Tiefensensibilität motorisch: Muskelschwäche [eref.thieme.de]
Die körperliche Untersuchung ist unauffällig, und es finden sich gewöhnlich keine Zeichen von Muskelschwäche, Arthritis, Neuropathie oder Organvergrößerung. [msdmanuals.com]
- Arthralgie
Unspezifische körperliche Beschwerden wie Hals- und Kopfschmerzen, Lymphknotenschwellungen, Muskelschmerzen, nicht entzündliche Arthralgien oder Konzentrations- und Gedächtnisstörungen werden beschrieben, die nicht durch eine andere Erkrankung erklärt [eref.thieme.de]
Kennzeichen hierfür können Gedächtnis- oder Konzentrationsstörungen, die die Leistungsfähigkeit in Beruf und Sozialleben einschränken, nicht erholsamer Schlaf, Muskelschmerzen (Myalgie), Schmerzen in mehreren Gelenken (Arthralgie), Kopfschmerzen von besonderem [gesundheit-im-netz.net]
- Schulterschmerz
Mit 50 Jahren beginnen Nacken- und Schulterschmerzen sie zunehmend zu quälen. Neue Schmerzgebiete kommen hinzu, sodass schließlich die Diagnose Fibromyalgie gestellt wird. Schlafstörungen und Phasen depressiver Verstimmung gesellen sich hinzu. [eref.thieme.de]
- Muskelkrampf
Die Symptomatik der Myelasthenie umfasst neben der in Druck- und Schmerzempfindlichkeit der Wirbelsäule bzw. des Rückens sich äußernden Spinalirritation, Muskelkrämpfe, krankhafte Empfindungen in den Beinen, unregelmäßige Puls- und Herzpalpitation sowie [eref.thieme.de]
Diagnostik
Für CFS gibt es in der klinischen Diagnostik bislang keinen spezifischen Test, so dass die Diagnose von erfahrenen Ärzten auf der Basis der klinischen Symptome gestellt wird. [web.archive.org]
Schilddrüsenunterfunktion ) Erkrankungen ist Teil einer jeden CES-Diagnostik. [netdoktor.at]
Die Patienten sind meist berufsunfähig, evtl. sogar an den Rollstuhl gebunden. 7 Diagnostik Es gibt keinen spezifischen diagnostischen Test für die Feststellung des chronischen Erschöpfungssyndroms. 8 Therapie Derzeit (2018) gibt es keinen kausalen Therapieansatz [flexikon.doccheck.com]
Therapie
Dazu gehören u.a.: Pacing und Coping (als verhaltenstherapeutischer Therapieansatz) Medikamentöse Therapie zur Verbesserung des Nachtschlafes sowie zur Verminderung von Tagesmüdigkeit und Erschöpfungsgefühl zur Beherrschung von orthostatischen und kardialen [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Verlauf und Prognose: Es gibt keine kausale (ursächliche) Therapie. Aber viele Patienten verspüren nach einiger Zeit eine Besserung mit Rezidiven (Rückfällen) und Erholungsphasen, andere erholen sich vollständig. [gesundheits-lexikon.com]
Für das CFS im engeren Sinn ist die Prognose bzgl. Besserung allenfalls moderat. [eref.thieme.de]
Einige Daten zeigen, dass eine frühere Diagnose und Intervention die Prognose verbessert. [msdmanuals.com]
Ätiologie
Die Ätiologie ist unklar, vorausgegangene Virusinfektionen z.B. mit dem Ebstein-Barr-Virus, wurden als Ursache diskutiert. Es gibt deutliche Überschneidungen mit der Dysthymie, Neurasthenie (s.o.) und dem Fibromyalgie-Syndrom (s.u.). [eref.thieme.de]
Die Ätiologie ist unklar, aber wahrscheinlich umfasst sie mehrere Faktoren, darunter genetische Dispositionen, mikrobielle Exposition sowie Umwelt- und psychologische Faktoren. [msdmanuals.com]
Epidemiologie
Aufgrund der unterschiedlichen Definitionen und der oftmals unklaren Ausschlusskriterien variieren die Angaben zur Epidemiologie erheblich. [flexikon.doccheck.com]
Pathophysiologie
Pathophysiologie des CFS ist unklar, diskutiert werden unter anderem immunologische, infektiöse und neuroendokrinologische Faktoren. Entsprechend kontrovers wird das Syndrom weiterhin diskutiert. [eref.thieme.de]
Prävention
Wie Abb. zeigt, finden sich in allen Teilbereichen der stationären Rehabilitation im Vergleich zur Normstichprobe deutlich höhere Schweregrade der vitalen Erschöpfung, und zwar mit ansteigender Tendenz von Orthopädie, Kardiologie, Prävention zu Psychosomatik [eref.thieme.de]