Symptome
Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Dehydratation hinweisen: Isotone Dehydratation Funktionelle Oligurie (< 500 ml Urin/Tag) Hypovolämiesymptome (Symptome der Verminderung der zirkulierenden, also sich im Blutkreislauf befindenden Menge [gesundheits-lexikon.com]
[…] der Hypovolämie: Durst, Tachykardie, Oligurie Symptome der Hypovolämie (deutlich ausgeprägt): Durst, Tachykardie, Oligurie, Kollapsneigung zerebrale Symptome: Benommenheit, Verwirrtheit, Krämpfe (Zellschwellung der Neurone) Symptome der Hypovolämie [eref.thieme.de]
Symptome Durstgefühl trockene Mundschleimhaut verminderter Hautturgor/ Gewicht Halsvenenstauung Hypotonie Tachykardie Bewusstseinseintrübung, Kollapsneigung Oligurie Diagnose Labor: Blutbild, Gesamteiweiß, Natrium, Kalium, Chlorid, Harnstoff Therapie [medizin-kompakt.de]
Klinisch bestehen neben Symptomen der Hypovolämie wie bei der isotonen Dehydratation auch zerebrale Symptome, die auf ein beginnendes Hirnödem zurückzuführen sind. Die zerebralen Symptome umfassen Benommenheit, Verwirrungszustände und Krampfanfälle. [flexikon.doccheck.com]
Kardiovaskulär
- Hypotonie
Daher kommt es früher als bei der isotonen Dehydratation zu hypovolämischen Symptomen wie Tachykardie und Hypotonie. Hypertone Dehydratation evtl. [gesundheits-lexikon.com]
Hypotonie und Tachykardie. Schwindel, ggf. Entwicklung einer Schocksymptomatik. Verwirrtheit, Somnolenz („Benommenheit“) bis hin zur Bewusstlosigkeit. Krampfanfälle. [eref.thieme.de]
Durch die Hypotonie der extrazellulären Flüssigkeit kommt es zur intrazellulären Ödembildung ( Osmose ). [flexikon.doccheck.com]
- Tachykardie
Daher kommt es früher als bei der isotonen Dehydratation zu hypovolämischen Symptomen wie Tachykardie und Hypotonie. Hypertone Dehydratation evtl. [gesundheits-lexikon.com]
Klinisch finden sich neben Durst Tachykardie Dehydratation Oligurie Dehydratation Kollapsneigung Durst und Tachykardie Kollapsneigung und Oligurie. Serum-Na+ und Osmolalität sind unauffällig, Hämatokrit und Hämoglobin erhöht. [eref.thieme.de]
Symptome Durstgefühl trockene Mundschleimhaut verminderter Hautturgor/ Gewicht Halsvenenstauung Hypotonie Tachykardie Bewusstseinseintrübung, Kollapsneigung Oligurie Diagnose Labor: Blutbild, Gesamteiweiß, Natrium, Kalium, Chlorid, Harnstoff Therapie [medizin-kompakt.de]
- Orthostatische Hypotonie
Tachykardie, (orthostatische) Hypotonie und Vigilanzminderung sprechen neben den klassischen Zeichen einer Dehydratation (trockene Zunge, stehende Hautfalten, verzögerte Kapillarfüllung) für ein fortgeschrittenes Stadium. [aerztezeitung.de]
Hypotonie findet sich im Alter häufig. [eref.thieme.de]
Es stellen sich Schwindel oder Ohnmacht ein, vor allem im Stehen (dieser Zustand wird als orthostatische Hypotonie bezeichnet). Bei fortgesetzter Dehydratation kommt es zum Schock und zu schweren Schäden der inneren Organe, z. [msdmanuals.com]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Fieber Hypovolämiesymptome fehlen bzw. sind nicht sehr stark ausgeprägt Oligurie (< 500 ml Urin/Tag) Starker Durst Stehende Hautfalten Trockene Haut und Schleimhäute Zerebrale ("das Gehirn betreffende") Symptome Cephalgie (Kopfschmerzen) Delir-ähnliche [gesundheits-lexikon.com]
Als Folge treten dann Kopfschmerzen auf. Je mehr Sie dehydriert sind, desto stärker und häufiger werden die Kopfschmerzen sein. Infolge der Dehydratation dehnen sich die Blutgefäße und die Kopfschmerzen werden immer stärker. [vodavoda.com]
Eine Studie erklärt, dass auch kleine Ebenen der Austrocknung Kopfschmerzen, Lethargie oder einfach nur Mangel an Wachsamkeit verursachen können. Dehydrierung kann auch zu Verstopfung führen. [medical-diag.com]
Begleitsymptome Behandeln Es gibt zahlreiche Hausmittel, die gegen Kopfschmerzen helfen. Sie werden eingesetzt, insofern der Flüssigkeitsdefizit ausgeglichen wurde, die Kopfschmerzen jedoch weiter bestehen. [krank.de]
Dehydratation: Wassermangel bei niedrigem Na-Spiegel (ungenügende Natriumzufuhr, Verlust von Natrium) Ursachen: Schwitzen, Durchfall, Diuretika, Morbus Addison, Niereninsuffizienz, Fisteln, chronisch entzündliche Darmerkrankungen, Intoxikationen Symptome: Kopfschmerzen [medizin-kompakt.de]
- Verwirrtheit
Verwirrtheit, Somnolenz („Benommenheit“) bis hin zu Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen, Schocksymptomatik. Wesentlich ist eine adäquate orale oder i.v.-Flüssigkeitssubstitution in Abhängigkeit vom Schweregrad. [eref.thieme.de]
Eingesunkene Augen Oligurie (< 400 ml Urin/Tag) Tachykardie (Herzrasen) Schwere Dehydratation Hypotonie (niedriger Blutdruck) Stehende Hautfalten Verminderte Hautperfusion (Hautdurchblutung) Schock Bewusstseinsstörungen wie Lethargie, Delir-ähnliche Zustände (Verwirrtheit [gesundheits-lexikon.com]
Bei starker Dehydratation kann sich Verwirrtheit oder Benommenheit einstellen. [msdmanuals.com]
- Lethargie
[…] von Haut und Schleimhäuten Eingesunkene Augen Oligurie (< 400 ml Urin/Tag) Tachykardie (Herzrasen) Schwere Dehydratation Hypotonie (niedriger Blutdruck) Stehende Hautfalten Verminderte Hautperfusion (Hautdurchblutung) Schock Bewusstseinsstörungen wie Lethargie [gesundheits-lexikon.com]
Eine Studie erklärt, dass auch kleine Ebenen der Austrocknung Kopfschmerzen, Lethargie oder einfach nur Mangel an Wachsamkeit verursachen können. Dehydrierung kann auch zu Verstopfung führen. [medical-diag.com]
Müdigkeit, Lethargie, Schwindel. Bei längerem Bestehen bleiben nach Abheben der Haut die Hautfalten stehen. Kollabierte periphere Venen. Extremfall: Hypovolämischer Schock („Dehydratationsschock“, s. hier). [eref.thieme.de]
- Somnolenz
100 Schläge/min) Hypotone Dehydratation Hypovolämiesymptome wie bei "isotoner Dehydratation"; die Kollapsneigung ist ausgeprägter Zerebrale ("das Gehirn betreffende") Symptome Cephalgie (Kopfschmerzen) Delir-ähnliche Zustände (Verwirrtheitszustand) Somnolenz [gesundheits-lexikon.com]
Verwirrtheit, Somnolenz („Benommenheit“) bis hin zu Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen, Schocksymptomatik. Wesentlich ist eine adäquate orale oder i.v.-Flüssigkeitssubstitution in Abhängigkeit vom Schweregrad. [eref.thieme.de]
: Trockene Haut und Schleimhäute Somnolenz Fahrige, ziellose Bewegungen Mangelnde bis hin zu fehlender Harnausscheidung Erniedrigter Blutdruck Austrocknung kann lebensbedrohende Ausmaße annehmen und erfordert daher umgehende Behandlung in Form von kontrollierter [gesundheit.gv.at]
Folgeerscheinungen führen: Trockenheit von Haut und Schleimhäuten Agitiertheit Somnolenz Oligurie bis hin zur Anurie Retention von harnpflichtigen Substanzen Volumenmangel mit folgender Hypotonie veränderte Rheologie des Blutes 5 Therapie Die Therapie [flexikon.doccheck.com]
- Bewusstseinstrübung
Es kann zu Krampfzuständen, Bewußtseinstrübungen bis hin zu schweren Schockzuständen kommen. Beim Tauchen können derartige Zustände sehr schnell lebensbedrohend werden. [easydiving.de]
Bei Bewusstseinstrübung/Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage, bei zusätzlichen Anzeichen eines Schocks in Kombination mit einer Schocklagerung. Frühzeitiges Vorbereiten von i.v.-Zugang und Infusion (VEL). [eref.thieme.de]
Systemisch
- Fieber
Dies kann bei Fieber der Fall sein und führt im Extremfall zum Verdursten. [de.wikipedia.org]
[…] hypovolämischen Schock führen) Einteilung Hypertone Dehydratation : Wassermangel bei erhöhtem Na-Spiegel (verminderte Wasseraufnahme, erhöhte Wasserausscheidung, die verloren gegangene Flüssigkeit wird nicht ersetzt) Ursachen: unzureichende Wasserzufuhr (Sport), Fieber [medizin-kompakt.de]
Glukose 40% Glukose Exsikkose 1–1,5ml/kg KG i.v. 1–1,5ml/kg KG Glukose 40% i.v. bei Fieber Paracetamol Paracetamol Exsikkose 125–250mg rektal Säugling: 1 Supp. Paracetamol 125mg Kleinkind: 1 Supp. Paracetamol 250mg [eref.thieme.de]
Erkrankungen, zum Beispiel der Nieren oder Fieber, beziehungsweise starke körperliche Anstrengungen können zu einem erhöhten Flüssigkeitsverlust und damit zu einem Flüssigkeitsungleichgewicht führen. [chemie.de]
- Schwäche
Natriumkonzentration erhöht (→ Elektrolytstörung Natrium ) Symptome/Klinik Durst Trockene Haut und Schleimhäute Stehende Hautfalten Halonierte Augen mit seltenem Lidschlag (zu wenig Tränenflüssigkeit ) Kopfschmerzen, Benommenheit, Desorientierung Schwäche [amboss.com]
Leitmerkmale: Müdigkeit, Schwäche, trockene Schleimhäute, Übelkeit, Erbrechen, Oligurie (kann zu ZNS-Störungen, hypovolämischen Schock führen) Einteilung Hypertone Dehydratation : Wassermangel bei erhöhtem Na-Spiegel (verminderte Wasseraufnahme, erhöhte [medizin-kompakt.de]
Die Symptomatik der Dehydratation geht nicht nur mit Schwäche und ggf. Verwirrtheit einher, sondern kann zu vielen Sekundärerkrankungen führen. [eref.thieme.de]
Dehydratation Indikationen synonym: Entwässerung, Dehydrierung Symptome Eine akute oder chronische Dehydratation ist mit zahlreichen Beschwerden und Komplikationen assoziiert, unter anderem: Kopfschmerzen Schwäche, Müdigkeit Konzentrationsschwierigkeiten [pharmawiki.ch]
- Hypothermie
Perzentile) Hypothermie (rektale Temperatur < 36,5°) Bei Neugeborenen mit erhöhtem Risiko für Hypoglykämie soll immer eine Frühernährung angeboten werden, mit der möglichst bald nach Geburt, spätestens aber in den ersten 2 Lebensstunden begonnen wird. [eref.thieme.de]
Einfluss auf die Schätzung des Erhaltungsbedarfs nehmen Fieber (12% mehr für jedes Grad Celsius über 37,8° C), Hypothermie und Aktivität (z. B. erhöht für Hyperthyreoidismus und Status epilepticus, vermindert für Koma). [msdmanuals.com]
- Unwohlsein
Erste Maßnahmen bei Dehydratation Solltet ihr also bei euch selbst oder bei anderen Menschen im Sommer ähnliche Auffälligkeiten feststellen oder tritt ganz plötzlich bei größerer Hitze Unwohlsein auf, gibt es erste Hilfemaßnahmen, die ihr sofort ergreifen [isybe.de]
Bestimmend für die Dehydratation ist ein Komplex von Prozessen, der letztendlich das Unwohlsein der Patienten hervorruft. [krank.de]
Respiratorisch
- Tachypnoe
Klinisch fielen zudem eine deutliche Tachypnoe, gestaute Halsvenen und Knöchelödeme sowie bei der Auskultation grobblasige Rasselgeräusche über den basalen Lungenabschnitten auf. [eref.thieme.de]
Verminderte Flüssigkeitsaufnahme ist besonders problematisch, wenn das Kind erbricht oder wenn Fieber, Tachypnoe, oder beides einen gefährlichen Verlust an Flüssigkeit zur Folge hat. Sie kann auch Zeichen einer Vernachlässigung sein. [msdmanuals.com]
Haut
- Trockene Haut
Fieber Hypovolämiesymptome fehlen bzw. sind nicht sehr stark ausgeprägt Oligurie (< 500 ml Urin/Tag) Starker Durst Stehende Hautfalten Trockene Haut und Schleimhäute Zerebrale ("das Gehirn betreffende") Symptome Cephalgie (Kopfschmerzen) Delir-ähnliche [gesundheits-lexikon.com]
Pleurapunktionen Klinik Durstgefühl, später Unruhe bis zum Delirium, trockene Haut u. Schleimhäute, Tachykardie, Hypotonie, Oligurie, Temperatursteigerung Müdigkeit, Apathie bis zum Koma, trockene Haut u. [gesundheit.de]
Hierbei achtet der Arzt besonders auf: Fieber trockene Haut eingesunkene Fontanelle bei Säuglingen ausgetrocknete Schleimhäute eingesunkene Augen Augenringe stehende Hautfalten (wenn man die Haut beispielsweise am Handrücken oder dem Unterarm anhebt, [lifeline.de]
Haut/Schleimhäute, Oligurie, Krämpfe, vermehrte Reflexe Therapie: Infusionen, Elektrolyte, Bilanzierung Hypotone Dehydratation: Wassermangel bei niedrigem Na-Spiegel (ungenügende Natriumzufuhr, Verlust von Natrium) Ursachen: Schwitzen, Durchfall, Diuretika [medizin-kompakt.de]
Die Folgen einer zu geringen Flüssigkeitsaufnahme sind Dehydratation, verbunden mit einer erheblichen Minderung der Leistungsfähigkeit, trockener Haut, trockenen Schleimhäuten und einer verminderten Leistungsfähigkeit (MDS 2014). [eref.thieme.de]
Augen
- Halonierte Augen
Augen, halonierte Augen, verminderte Tränenproduktion, Tachykardie, Gewichtsverlust beim Säugling 6%, älteres Kind 10%. [eref.thieme.de]
Augen mit seltenem Lidschlag (zu wenig Tränenflüssigkeit ) Kopfschmerzen, Benommenheit, Desorientierung Schwäche, Müdigkeit, Kreislaufinstabilität Kinder: Weinen ohne Tränen Säugling : Eingefallene Fontanelle, Unruhe bis Lethargie Diagnostik Körperliche [amboss.com]
Der Arzt schaut nach Anzeichen der Dehydrierung wie trockenen Schleimhäuten, Augenringen (halonierte Augen), verminderter Hautspannung, Bewusstseinstrübungen, Kopfschmerzen und Übelkeit. Zusätzlich misst er den Blutdruck und den Puls. [beobachter.ch]
Kiefer & Zähne
- Rissige Lippen
Was wir gegen raue, rissige oder spröde Haut unternehmen können, verrät Ihnen der Apotheker Beat Wittwer von den TopPharm SchlossApotheken in Laupen . [toppharm.ch]
Urogenital
- Oligurie
Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Dehydratation hinweisen: Isotone Dehydratation Funktionelle Oligurie (< 500 ml Urin/Tag) Hypovolämiesymptome (Symptome der Verminderung der zirkulierenden, also sich im Blutkreislauf befindenden Menge [gesundheits-lexikon.com]
Klinisch finden sich neben Durst Tachykardie Dehydratation Oligurie Dehydratation Kollapsneigung Durst und Tachykardie Kollapsneigung und Oligurie. Serum-Na+ und Osmolalität sind unauffällig, Hämatokrit und Hämoglobin erhöht. [eref.thieme.de]
Leitmerkmale: Müdigkeit, Schwäche, trockene Schleimhäute, Übelkeit, Erbrechen, Oligurie (kann zu ZNS-Störungen, hypovolämischen Schock führen) Einteilung Hypertone Dehydratation : Wassermangel bei erhöhtem Na-Spiegel (verminderte Wasseraufnahme, erhöhte [medizin-kompakt.de]
- Nierenversagen
[…] chronischen Nierenversagen Salt-losing-Nephritis sekundär renal Diuretikatherapie Morbus Addison enteral Erbrechen Durchfall Fistel Verlust in "dritten" Flüssigkeitsraum Pankreatitis Peritonitis Ileus Verlust über die Haut Verbrennung Hämorrhagie (Blutung [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie Mangelnde Zufuhr (v.a. ältere Menschen, Schwerkranke) Vermehrter Verlust Renal : Diuretika, ADH-Mangel /Resistenz, Hyperglykämie, polyurische Phase des Nierenversagens u.a. [amboss.com]
B. polyurische Phase während eines Nierenversagens) sowie durch extrarenale Verluste bei Diarrhöen und Erbrechen bzw. Peritonitis oder Ileus bzw. Verbrennungen (Verluste über die Haut). [eref.thieme.de]
[…] ausgeprägte Kollapsneigung, Delir, Tachykardie Therapie: Volumenzufuhr, Elektrolyte, Bilanzierung Isotone Dehydratation: Wassermangel bei normalen Na-Spiegel (ungenügende Wasser-/ Natriumzufuhr, Wasser-/Natriumverlust) Ursachen: Diabetes mellitus, akutes Nierenversagen [medizin-kompakt.de]
Diagnostik
Differentialdiagnosen zu: Hypertone Dehydratation Diagnostik zu: Hypertone Dehydratation Diagnostik Hypertone Dehydratation Zur diagnostischen Abklärung der hypertonen Dehydratation sind relevant: Anamnese Körperliche Untersuchung (stehende Hautfalte) [med2click.de]
So ist der Hauturgor bei Exsikkose vermindert, was sich in der körperlichen Untersuchung durch stehende Hautfalten bemerkbar macht. 2 Diagnostik Man testet den Hautturgor indem man die Haut (z.B. am Handrücken ) zwischen Daumen und Zeigefinger nimmt und [flexikon.doccheck.com]
Therapie
Symptome Durstgefühl trockene Mundschleimhaut verminderter Hautturgor/ Gewicht Halsvenenstauung Hypotonie Tachykardie Bewusstseinseintrübung, Kollapsneigung Oligurie Diagnose Labor: Blutbild, Gesamteiweiß, Natrium, Kalium, Chlorid, Harnstoff Therapie [medizin-kompakt.de]
CAVE: Da im Rahmen des zellulären Wasserverlustes auch das Volumen der Erythrozyten abnimmt, kann der Hämatokrit trotz schwerer hypertoner Dehydratation täuschend gering sein. 4 Therapie Die Therapie besteht in einer Substitution von Wasser durch intravenöse [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Verlauf und Prognose: Ein Wassermangel schadet in vielerlei Hinsicht dem menschlichen Organismus. Eine leichte Dehydratation zeigt sich beispielsweise durch Durst und konzentrierten Urin (deutlich gefärbter Urin). [gesundheits-lexikon.com]
Bei Patienten mit chronischem Flüssigkeitsmangel und gleichzeitig vorliegender nicht anders behebbarer Mangelernährung ist auch die Anlage einer PEG (perkutaner endoskopischer Gastrostomie) unter Berücksichtigung von Indikation, Prognose und erklärtem [allgemeinarzt-online.de]
Aussicht & Prognose Flüssigkeitsmangel führt bei Nichtbehandlung zu ernsten gesundheitlichen Beeinträchtigungen. [medlexi.de]
Die Schwierigkeit besteht darin, von den häufigen Dermatosen mit guter Prognose (z. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Atiologie: zu geringe Trinkmenge, hyperosmolare Nahrung, Diabetes mellitus oder insipidus, Fieber, Verbrennungen; Pathogenese: osmotischer Gradient führt zu intrazellulärem Wassermangel → intravasaler Flüssigkeitsmangel durch Ausstrom intrazellulärer [eref.thieme.de]
Es findet somit keine Verschiebung von Flüssigkeit (Wasser) zwischen dem Intra - und Extrazellularraum statt. 2 Ätiologie Die Ursache für den Flüssigkeits- und Salzverlust kann zum einen renal, zum anderen extrarenal bedingt sein. 2.1 Renale Ursachen [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Verlust an Blut- oder Plasma (Trauma, Verbrennung) verstärkte Gabe von osmotisch wirkenden Substanzen (iatrogen) Definition zu: Hypertone Dehydratation Epidemiologie zu: Hypertone Dehydratation Epidemiologie Hypertone Dehydratation Zur Epidemiologie der [med2click.de]
Epidemiologie Die Exsikkose ist beim älteren Menschen weiterhin ein sehr häufiges, multifaktoriell bedingtes Krankheitsbild. [eref.thieme.de]
Pathophysiologie
Obwohl dieser Prozess das Verständnis der Pathophysiologie des Flüssigkeitshaushalts unterstützt, berechnen in der Praxis viele Kinderzentren keine genauen Elektrolytanforderungen mehr. [msdmanuals.com]
Prävention
Besondere Bedeutung hat die Prävention von Austrocknungszuständen bei alten Menschen. [allgemeinarzt-online.de]
Wichtigste Prävention ist ein guter Insektenschutz. Wer in betroffene Gebiete reist, sollte eine geeignete Malariaprophylaxe dabei haben. Einen Impfstoff für Reisende gibt es derzeit noch nicht. [pharmazeutische-zeitung.de]
Massnahmen zur Verhinderung einer Dehydratation In einem Altersheim sollte das Personal geschult sein, die Symptome und die Folgen einer Dehydratation im Alter zu erkennen und eine Prävention als tägliche Aufgabe zu sehen. [pflegeportal.ch]
Vorbeugung & Prävention Einer Dehydratisierung kann durch eine genügende Zufuhr von Flüssigkeit vorgebeugt werden. Wichtig ist hierbei, dass sich nicht erst Durst bemerkbar machen sollte, ehe etwas getrunken wird. [krank.de]