Symptome
Die wichtigsten Symptome sind Schmerzen in verschiedenen Regionen des Körpers, sowie Müdigkeit [6]. Viele betroffenen Individuen entwickeln einige der folgenden Symptome, aber der Schweregrad variiert von Person zu Person.
- Kopfschmerzen
- Dysurie
- Dysmenorrhoe
- Restless-Legs-Syndrom
- Reizdarmsyndrom (mit Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen)
- Missempfindungen
- Angst
- Depression
- Chronisches Erschöpfungssyndrom
Psychiatrisch
- Trauern
Manchmal traue ich mich gar nichts zu essen, weil ich nach dem Essen meist sehr müde werde oder die nächste Stunde auf dem Klo verbringe. Ausserdem habe ich Herzrhythmusstörungen die keine organische Ursache haben. [aspies.de]
Kardiovaskulär
- Brustschmerz
Ebenso können sich Gesichtsschmerzen, Muskelverspannungen und Brustschmerzen hinzugesellen. Auch Wassereinlagerungen sind nicht selten. [taramax.de]
Konzentrationsstörungen und Kopfschmerzen Muskelschmerzen und Muskelschwäche, Restless-Legs-Syndrom Depression und Nervosität Hörstörungen, Tinnitus Schwindel und Krampfanfälle, Blasenkrämpfe Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen und Appetitlosigkeit Reizdarmsyndrom Brustschmerzen [liebscher-bracht.com]
Muskelschmerzen, Reizdarmsyndrom, Fatigue/Müdigkeit, Denk- oder Gedächtnisstörung, Muskelschwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen/Krämpfe im Abdomen, Taubheit/Kribbeln, Schwindel, Schlafstörung, Depression, Verstopfung, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Nervosität, Brustschmerzen [eref.thieme.de]
Kribbeln der Beine 83,3 % Hustenreiz 83,2 % Ohrgeräusche/Hörprobleme/Pfeifen im Ohr 82,9 % Kältegefühl erhöht 81,6% Wassereinlagerungen v. a. morg. in Gesicht und Händen 81,3 % Halsschmerzen 80,6 % Schweiß vermehrt, verbunden mit penetrantem Geruch 80,2 % Brustschmerzen [neuro24.de]
Neurologisch
- Schlafstörung
Zu den Hauptsymptomen der Fibromyalgie gehören Schmerzen, Fatigue und Schlafstörungen. [eref.thieme.de]
Hauptsymptome sind chronische Schmerzen in verschiedenen Körperregionen, Schlafstörungen und Erschöpfungsneigung. Der Erkrankungsbeginn ist häufig schleichend. [symptoma.de]
Fibromyalgie-Patienten leiden häufig unter Schlafstörungen. Deshalb ist es ratsam, auf einen guten Schlaf zu achten und bei Schlafstörungen möglichst frühzeitig entgegenzuwirken. [gesundmed.de]
- Kopfschmerzen
Begleitsymptome umfassen Müdigkeit, Schlafstörungen, Morgensteifigkeit, Colon irritabile, Kopfschmerzen und Depression. Wahrscheinlich handelt es sich um eine gestörte Schmerzverarbeitung, allerdings ist der genaue Mechanismus unbekannt. [eref.thieme.de]
Auch Beschwerden wie Schlafstörungen, depressive Verstimmungen, Kopfschmerzen und Stressempfindlichkeit können Folge eines Magnesiummangels sein. Man nimmt an, dass viele der Fibromyalgie-Symptome auf einen Energiemangel zurückzuführen sind. [magnesium.de]
Die meisten Menschen mit Fibromyalgie klagen auch über Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, sowie Depression und Angst. [symptoma.de]
- Kribbeln
Erschöpfung, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Nervosität, depressive Verstimmungen sowie erhöhte Stressempfindlichkeit reicht das Spektrum der Krankheit bis hin zu Magen-Darm-Störungen, Herz-Kreislaufproblemen, Kopfschmerzen und Migräne sowie Kribbeln [magnesium.de]
Neben Schmerzen ist die Fibromyalgie aber auch mit zahlreichen anderen körperlichen und geistigen Beeinträchtigungen verbunden: Erschöpfungszustände, Schlafstörungen, Leistungsabfall, Konzentrationsprobleme, Kribbeln an Händen und Füßen, Magen- und Darmprobleme [taramax.de]
Viele Begleitsymptome kommen dazu wie: Reizdarm, Reizmagen, Blasenbeschwerden, Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Konzentrations – und Antriebsschwäche, Morgensteifigkeit, depressive Stimmung, Schwellungen an Händen, Füßen und Gesicht, Kribbeln – Restless – [caritas-magdeburg-stadt.de]
Es könne des Weiteren zu Krämpfe, Schwellungen und Missempfindungen wie Brennen, Kribbeln und Ameisenlaufen kommen und vor allem zu einer Verschlimmerung der Symptomatik nach Sitzen oder Liegen. [heilpraxisnet.de]
Kribbelige Beine Viele Fibromyalgie-Betroffene leiden dann zusätzlich auch am Restless Leg Syndrom, bei dem, besonders in Ruhe, ein Kribbeln in den Beinen entsteht, was nur durch Bewegung zu lindern ist. [bessergesundleben.de]
- Reizbarkeit
Müdigkeit, Verstimmung Schmerzen in Muskulatur, Sehnen, Extremitäten > 3 Monate in > 3 Regionen > 11 von 18 Druckpunkten schmerzhaft („Tender points“) Vegetative Symptome Funktionelle, psychosomatische Störungen Nervosität, Ängstlichkeit, Reizbarkeit [eref.thieme.de]
Die Patienten klagen über leichte Reizbarkeit und über depressive Verstimmung. Des weiteren werden brennende Füße, Hyp- oder Parästhesien oder auch Schwellungsgefühle der Extremitäten angegeben. [klinikum.uni-muenchen.de]
Weitere Symptome Muskelverspannungen im Oberkörper erhöhte Kälte- und Lichtempfindlichkeit vegetative Beschwerden wie Herz-Rhythmusstörungen, Schwindel und Atemnot häufige grippale Infekte Taubheitsgefühle und Restless Legs Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit [sparmedo.de]
Diese sind im Allgemeinen weniger häufig als die oben beschriebenen, so zum Beispiel: Nervosität, Reizbarkeit, geringe Stressresistenz, ständiges Grübeln, gedrückte Stimmung oder Depressionen Diese Symptome können direkt durch die Erkrankung ausgelöst [rtv.de]
- Konzentrationsschwierigkeiten
Begleitet wird die Erkrankung von körperlichen als auch psychischen Symptomen, wie zum Beispiel Morgensteifigkeit, Wetterfühligkeit, Anschwellen der Hände, Füße sowie des Gesichts, Müdigkeit, Schlafstörungen, Antriebsschwäche und Konzentrationsschwierigkeiten [leafly.de]
Es stellen sich u. a. folgende Symptome ein: Allgemeines Unwohlsein und Schmerzen in den Muskeln Ständiges Gefühl von Müdigkeit Konzentrationsschwierigkeiten, als wären Sie benebelt Schlafprobleme Empfindliche Stellen an den Muskeln Müdigkeit, Ängstlichkeit [msdmanuals.com]
Weitere Fibromyalgie-Symptome sind unerklärliche Müdigkeit oder Erschöpfung, Leistungsschwäche, Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisprobleme und Verdauungsbeschwerden. [rtv.de]
Systemisch
- Schmerz
"Mit dem Nachweis einer Beeinträchtigung der kleinen Nervenfasern bei Patienten mit Fibromyalgie erfüllt Schmerz bei dieser Krankheit nun die Kriterien von neuropathischen Schmerzen, also Schmerzen, die durch eine Schädigung oder Erkrankung des Nervensystems [eref.thieme.de]
- Schwäche
So kann ein Energiemangel der Muskelzellen nicht nur eine vorzeitige Ermüdung und Schwäche verursachen, sondern auch eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit nach sich ziehen. [magnesium.de]
Es war daher nahe liegend, schwache Opioide bei der Fibromyalgie zur Schmerzbekämpfung einzusetzen. [eref.thieme.de]
Neu: Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion nicht mehr unter "Alternative Verfahren" Psychotherapie und psychologische Verfahren Kognitive Verhaltenstherapien erhielten eine starke, Biofeedback und geleitete Imagination/Hypnose eine schwache Empfehlung. [springermedizin.de]
- Chronisches Erschöpfungssyndrom
Erschöpfungssyndrom (CFS) Morgellons-Erkrankung Chemtrails -Erkrankung Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom (ADHS) Sexsucht Essstörungen Leaky-Gut-Syndrom [flexikon.doccheck.com]
Kopfschmerzen Dysurie Dysmenorrhoe Restless-Legs-Syndrom Reizdarmsyndrom (mit Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen) Missempfindungen Angst Depression Chronisches Erschöpfungssyndrom Die Diagnose beruht auf der Feststellung von druckschmerzhaften [symptoma.de]
- Gliederschmerzen
Lange Zeit gab es Diskussionen darüber, wie sich die chronischen Muskel- und Gliederschmerzen und deren Begleiterscheinungen medizinisch einordnen lassen. [apotheken-umschau.de]
Chronische, beidseitig auftretende, diffuse Schmerzen Muskelschmerzen, Gliederschmerzen, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Nackenschmerzen, Kopfschmerzen, Migräne Muskelverspannungen, Morgensteifigkeit Wadenkrämpfe Neuropathische Störungen wie Taubheit [pharmawiki.ch]
Wissenschaftler stellten fest, dass chronische Muskel- und Gliederschmerzen sich in Familien häufen können. Ob dies genetische Ursachen hat oder ob die Kinder von ihren Eltern Verhaltensweisen übernehmen, ist bislang noch nicht geklärt. [kloesterl-apotheke.de]
Typische Symptome sind allerdings: Chronische Muskel- und Gliederschmerzen Müdigkeit und Erschöpfung Schlafstörungen Schwellungsgefühle Magen-Darm-Probleme ständiger Harndrang Herz- oder Atembeschwerden Hitzewallungen oder Schüttelfrost Kältegefühle in [merkur.de]
- Ermüdung
Klinisch ist dieses Syndrom durch diffuse oder multilokuläre akute oder chronische Muskelschmerzen, multiple schmerzhafte Muskeldruckpunkte („tender points Tender Points “), Ermüdung, Morgensteifigkeit, Adynamie, Insomnie, Parästhesien und depressive [eref.thieme.de]
So kann ein Energiemangel der Muskelzellen nicht nur eine vorzeitige Ermüdung und Schwäche verursachen, sondern auch eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit nach sich ziehen. [magnesium.de]
Gastro-intestinal
- Bauchschmerzen
Bauchschmerzen, Stuhlunregelmäßigkeiten, Miktionsbeschwerden) und psychischen Beschwerden (z.B. Depressivität und Schlafstörungen). [eref.thieme.de]
Müdigkeit, Angstzustände, Schlafstörungen, Bauchschmerzen und Kopfschmerzen. Viele betroffene Kinder und Jugendliche zeigen Symptome einer Depression. 5 Diagnostik Die Anamnese weist auf die Erkrankung hin. [flexikon.doccheck.com]
Kopfschmerzen Dysurie Dysmenorrhoe Restless-Legs-Syndrom Reizdarmsyndrom (mit Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen) Missempfindungen Angst Depression Chronisches Erschöpfungssyndrom Die Diagnose beruht auf der Feststellung von druckschmerzhaften [symptoma.de]
Haut
- Hyperhidrose
Die Ausscheidung erfolgt durch die Niere. 7 Nebenwirkungen Mundtrockenheit Durchfall Nervosität Schlafstörungen Verminderung der Libido verzögerter Samenerguss Hyperhidrose 8 Kontraindikationen Unter folgenden Bedingungen sollte von einer Therapie mit [flexikon.doccheck.com]
Muskuloskeletal
- Rückenschmerz
Schlafstörung, Schulter Schulterschmerz - und Nackenschmerzen Nackenschmerz („es sitzt den Betroffenen zu viel im Nacken“), Rückenschmerzen Rückenschmerz sowie Ausstrahlungen in Arme und Beine führen dann zu einem allgemeinen Schmerzbild. [eref.thieme.de]
Buchner M, Neubauer E, Barie A, Schiltenwolf M (2007) Komorbidität bei chronischen Rückenschmerzen. Schmerz 21: 218–225 PubMed CrossRef Google Scholar 6. Buskila D, Neumann L, Alhoasle A et al. (2000) Fibromyalgia syndrome in men. [doi.org]
Dies lässt sie über Rückenschmerzen, Flankenschmerzen, Geäßschmerzen und Kreuzschmerzen klagen. [heilpraxisnet.de]
- Myalgie
Oft wachen die Patienten mehrmals während der Nacht wegen Myalgien und Steifigkeit auf, so dass die meisten Betroffenen über Schlafstörungen klagen. [eref.thieme.de]
hemmt SP, Hemmung durch NA/A, Hemmt Serotoninsynthese IFN-α Fatigue, kognitive Störungen IL-2 Myalgien, kognitive Dysfunktion, Depression, blockiert HPA-Aktivierung IL-6 Stress, Fatige, Hyperalgesie, Schmerz, Depression, Stimulation durch SP und NA/ [dr-neidert.de]
- Restless-Legs-Syndrom
Kopfschmerzen Dysurie Dysmenorrhoe Restless-Legs-Syndrom Reizdarmsyndrom (mit Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen) Missempfindungen Angst Depression Chronisches Erschöpfungssyndrom Die Diagnose beruht auf der Feststellung von druckschmerzhaften [symptoma.de]
Darüber hinaus können viele weitere Syndrome ein Teil eines großen Mosaiks des betroffenen Patienten sein: Reizdarmsyndrom, Prämenstruelles Syndrom, „Restless-legs”-Syndrom, Syndrom der überempfindlichen Haut u. v. m. [eref.thieme.de]
Kribbelige Beine Viele Fibromyalgie-Betroffene leiden dann zusätzlich auch am Restless Leg Syndrom, bei dem, besonders in Ruhe, ein Kribbeln in den Beinen entsteht, was nur durch Bewegung zu lindern ist. [bessergesundleben.de]
Was sind Restless Legs? Dr. T. Weigl Bei dem Restless Legs Syndrom handelt sich um eine Erkrankung, die sich dann bemerkbar macht, wenn der Körper zur Ruhe kommt. [doktorweigl.de]
- Nackenschmerz
Schlafstörung, Schulter Schulterschmerz - und Nackenschmerzen Nackenschmerz („es sitzt den Betroffenen zu viel im Nacken“), Rückenschmerzen Rückenschmerz sowie Ausstrahlungen in Arme und Beine führen dann zu einem allgemeinen Schmerzbild. [eref.thieme.de]
Video: Wenn Sie mal wieder Schmerzen im Nacken verspüren, dann versuchen Sie es doch mal mit unseren besten Übungen gegen Nackenschmerzen: Quelle: Bella Lesen Sie hier weiter: Morbus Bechterew: Alles über die chronische Erkrankung Tipps zum Arzttermin [liebenswert-magazin.de]
Chronische, beidseitig auftretende, diffuse Schmerzen Muskelschmerzen, Gliederschmerzen, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Nackenschmerzen, Kopfschmerzen, Migräne Muskelverspannungen, Morgensteifigkeit Wadenkrämpfe Neuropathische Störungen wie Taubheit [pharmawiki.ch]
"Ich war oft müde und antriebslos", erinnert sich Dora, "Dann kamen die Rücken- und Nackenschmerzen dazu." [wunderweib.de]
- Lumbalgie
Vergleich zwischen gesunden Personen, Patienten mit Fibromyalgie und Patienten mit chronischer Lumbalgie. [eref.thieme.de]
Samborski W, Stratz T, Kretzmann WM et al. (1991) Vergleichende Untersuchung über das Vorkommen vegetativer und funktioneller Beschwerden bei Lumbalgie und generalisierten Tendomyopathien. Z Rheumatol 50: 378–381 PubMed Google Scholar 21. [doi.org]
Urogenital
- Dysmenorrhoe
Kopfschmerzen Dysurie Dysmenorrhoe Restless-Legs-Syndrom Reizdarmsyndrom (mit Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen) Missempfindungen Angst Depression Chronisches Erschöpfungssyndrom Die Diagnose beruht auf der Feststellung von druckschmerzhaften [symptoma.de]
Atem- und Herz-Kreislauf-Beschwerden, Reizblase, Ödeme, Dysmenorrhöen etc.). Viele FMS-Betroffene klagen über Darmstörungen im Sinne eines Reizdarmsyndroms (RDS). Untersuchungen haben tatsächlich eine enge Beziehung zwischen RDS und FMS gezeigt. [eref.thieme.de]
Bei der Mehrheit der Patienten ist die Fibromyalgie mit einer Reihe anderer Funktionsstörungen verbunden: Schlafstörungen, Erschöpfbarkeit und Leistungsschwäche Migräne, Kopfschmerzen Reizdarmsyndrom interstitielle Zystitis Dysmenorrhoe Sicca-Symptomatik [dr-neidert.de]
– funktionelle Herzbeschwerden – Kopfschmerzen – wandernde Missempfindungen – schnelles Erröten – Bindegewebsschwellungen – Nacken-Schmerzen – Rumpf-Schmerzen – Rücken-Schmerzen – Merk- und Konzentrationsstörungen – Reizblase – häufiger Harndrang – Dysmenorrhoe [psychosoziale-gesundheit.net]
Diagnostik
Die Diagnose beruht auf der Feststellung von druckschmerzhaften Punkten (tender points) in verschiedenen Körperregionen [7]. Es gibt keine Laboruntersuchungen oder bildgebende Verfahren zur Bestätigung dieser Diagnose. Jedoch können verschiedene Untersuchungen durchgeführt werden, um andere Erkrankungen, wie zum Beispiel Hypothyreose oder eine Arthritis im Anfangsstadium, auszuschließen.
Therapie
Es gibt keine kurative Therapie für Fibromyalgie und die Behandlung erfolgt symptomatisch [8]. Im Laufe der Jahre haben viele Behandlungsmethoden unterschiedlichen Erfolg gezeigt. Regelmäßige Bewegung ist eine Form der nicht-medikamentösen Behandlung. Schmerzmittel und Antidepressiva zählen zu den üblichen medikamentösen Behandlungsmaßnahmen.
Prognose
Laut langfristigen Follow-up-Studien ist Fibromyalgie eine chronische Erkrankung. Allerdings kann die Intensität der Symptome schwanken. Die Auswirkungen der Fibromyalgie auf die täglichen Aktivitäten und Aufgaben variiert stark bei den Patienten [5]. Die Einschränkungen können denen von rheumatoider Arthritis entsprechen und zum Beispiel zu Verlust des Arbeitsplatzes führen.
Ätiologie
Die Ursache der Fibromyalgie ist unbekannt, aber viele Hypothesen wurden postuliert [2]. Einige der vermuteten Ursachen sind folgende:
- Prädisponierenden Faktoren (wie Schlafstörungen, Depressionen und chronische Krankheiten)
- Psychische Belastung und eine somatische Manifestation der Depression
- Gewebetrauma bei Operation oder Körperverletzung (zwischen 14-23% der Patienten entwickeln Fibromyalgie nach Trauma oder Operation)
- Immunologische Anomalien (55% der Patienten entwickelten Fibromyalgie nach Infektionen mit HIV, Lyme-Borreliose und Coxsackievirus)
- Veränderungen in peripheren Nozizeptoren was zu einer erhöhten Schmerzwahrnehmung führt
- Veränderungen in Muskelgewebe auf zellulärer Ebene zusätzlich zu Veränderungen im Blutfluss
Epidemiologie
Die Diagnose der Fibromyalgie erfolgt weitgehend subjektiv und deshalb sollte die Häufigkeit in diesem Zusammenhang [3] interpretiert werden. Die Erkrankung tritt bei etwa 20 bis 30 pro 1000 Personen auf und scheint über alle Altersgruppen verteilt zu sein. Die am häufigsten betroffene Altersgruppe ist 30-50 Jahre. Fibromyalgie tritt meist bei Frauen auf und das Verhältnis erkrankter Frauen zu Männern ist 9:1.
Bis heute gibt es keine schlüssigen Beweise über die Auswirkungen der Genetik bei Fibromyalgie. Jedoch zeigen Verwandte ersten Grades von Fibromyalgie-Patienten eine erhöhte Inzidenz von Depression. Fibromyalgie ist vor allem bei Menschen in den mittleren und oberen sozioökonomischen Klassen verbreitetet. Dies kann jedoch auch auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass Menschen aus niedrigeren sozioökonomischen Schichten einen schlechteren Zugang zur Gesundheitsversorgung haben.
Pathophysiologie
Fibromyalgie wird allgemein als eine Erkrankung angesehen, bei der eine Schmerzüberempfindlichkeit vorhanden ist. Patienten mit dieser Erkrankung haben oft eine niedrigere Schwelle für Schmerzen und relevante Stimuli wie Lärm, Hitze und starke Gerüche [4]. Durch neurobiologischen Veränderungen, die die Wahrnehmung von Schmerzen beeinflussen oder durch Erwartungshaltung und Hypervigilanz könnte diese Überempfindlichkeit erklärt werden. Obwohl die Pathogenese der Fibromyalgie ist nicht vollständig geklärt ist, hat die Forschung einige genetische, biochemische, neurophysiologische, psychische und weitere Faktoren identifiziert, die beteiligt sein könnten. Dies hat den Verdacht, dass Fibromyalgie ein subjektiver Schmerzzustand ist, wiederlegt.
Prävention
Ganz so knackig wie mit der Beschreibung klappt... mehr Prävention Eine Prävention ist nicht bekannt. Die Erfolgsaussichten der Therapie sind in den ersten zwei Erkrankungsjahren am höchsten. [medical-tribune.de]
Forum Orthomolekulare Medizin in Prävention und Therapie e. V. (FOM) Bei der FOM kann eine Ausbildung zum Mikronährstofftherapeuten nach einem standardisierten Curriculum an 4 Wochenenden absolviert werden. [eref.thieme.de]
Das lässt den Umkehrschluss zu, dass ein ausgeglichener Lebensstil die beste Prävention ist. [sparmedo.de]
Zusammenfassung
Die Fibromyalgie ist ein multilokuläres Schmerzsyndrom mit charakteristischer Symptomatik. Hauptsymptome sind chronische Schmerzen in verschiedenen Körperregionen, Schlafstörungen und Erschöpfungsneigung. Der Erkrankungsbeginn ist häufig schleichend.
Etwa 2 % der Bevölkerung sind betroffen, das Verhältnis erkrankter Frauen zu Männern beträgt 9:1. Die Ätiologie und Pathogenese der Fibromyalgie sind derzeit nicht geklärt. Eine kausale Therapie der Erkrankung ist nicht bekannt.
Patientenhinweise
Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die durch Schmerzen in verschiedenen Regionen das Körpers gekennzeichnet ist. Der Schmerz wird oft von Müdigkeit, Gedächtnisproblemen und Schlafstörungen begleitet. Bei Patienten mit Fibromyalgie kommt es wahrscheinlich zu einer Schmerzüberempfindlichkeit deren genaue Ursache nicht bekannt ist.
Die Symptome der Fibromyalgie treten auch in manchen Fällen nach Operationen, Infektionen, erheblicher psychischer Belastung oder nach körperlichem Trauma auf. Die meisten Menschen mit Fibromyalgie klagen auch über Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, sowie Depression und Angst. Derzeit gibt es keine vollständige Heilung für Fibromyalgie, aber verschiedene medikamentöse und nicht-medikamentöse Behandlungen können die Symptome lindern.
Quellen
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- Yunus MB. Fibromyalgia and overlapping disorders: the unifying concept of central sensitivity syndromes. Semin Arthritis Rheum. Jun 2007;36(6):339-56.
- Burgmer M, Pogatzki-Zahn E, Gaubitz M, et al. Altered brain activity during pain processing in fibromyalgia. Neuroimage. Jan 15 2009;44(2):502-8.
- Gracely RH, Petzke F, Wolf JM, Clauw DJ. Functional magnetic resonance imaging evidence of augmented pain processing in fibromyalgia. Arthritis Rheum. May 2002;46(5):1333-43.
- Wolfe F, Cathey MA, Kleinheksel SM. Fibrositis (Fibromyalgia) in rheumatoid arthritis. J Rheumatol. Dec 1984;11(6):814-8. [Medline].
- Hassett AL, Gevirtz RN. Nonpharmacologic treatment for fibromyalgia: patient education, cognitive-behavioral therapy, relaxation techniques, and complementary and alternative medicine. Rheum Dis Clin North Am 2009; 35:393.
- Goldenberg DL, Burckhardt C, Crofford L. Management of fibromyalgia syndrome. JAMA 2004; 292:2388.
- Carville SF, Arendt-Nielsen S, Bliddal H, et al. EULAR evidence-based recommendations for the management of fibromyalgia syndrome. Ann Rheum Dis 2008; 67:536.
- Boomershine CS, Crofford LJ. A symptom-based approach to pharmacologic management of fibromyalgia. Nat Rev Rheumatol 2009; 5:191.
- Schmidt-Wilcke T, Clauw DJ. Fibromyalgia: from pathophysiology to therapy. Nat Rev Rheumatol 2011; 7:518.