Symptoma

Gastrointestinale Blutung

Gastrointestinalblutung

Synonyme: GI-Blutung, GIB, Magen-Darm-Blutung Englisch : gastrointestinal h(a)emorrhage Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Einteilung 3 Ursachen 3.1 Obere gastrointestinale Blutung (OGIB) 3.2 Untere gastrointestinale Blutung (UGIB) 4 Symptome 4.1 Allgemein [flexikon.doccheck.com]

Eine gastrointestinale Blutung kann sich neben nicht sichtbaren Symptomen mit verschiedenen sichtbaren Symptomen äußern: Als Hämatemesis bezeichnet man das Erbrechen von Blut (Bluterbrechen). [de.wikipedia.org]

  • Tachykardie

    (bei sehr großen Blutmengen im Rahmen einer oberen GIB kann frisches Blut bis zur Ausscheidung gelangen) 4.3 Untere GIB Hämatochezie (rote Darmblutung) 5 Komplikationen Bei massivem Blutverlust kann es zusätzlich zu einem hypovolämischen Schock mit Tachykardie [flexikon.doccheck.com]

  • Hypotonie

    Blutdruckmessung: Hypotonie? Hinweis auf Schock? Pulsoxymetrie: Oxygenierung ausreichend? Pulsfrequenz? Eine kausale Therapie ist nur in der Klinik möglich (umgehender Transport!). Näheres hierzu s. Verdauungssystem sowie Chirurgie. [eref.thieme.de]

    Bei einem Blutverlust bis 1000ml/24 Std: Blässe Schwäche/Schwindel Erhöhter Puls niedrigerer Blutdruck Bei einem Blutverlust über 1000ml/Std: Schocksymptome Tachykardie Hypotonie Unspezifisch: Vorerkrankungen wie Ulkusleiden, Tumore im GIT Medikation, [drk-oberhausen-rheinhausen.de]

  • Dyspnoe

    Anämiezeichen: Blasse Haut, Schwindel, Leistungsschwäche, Dyspnoe. Bei massiver Blutung Symptome des Blutungsschocks. Beachte: Bei chronischem Abgang geringer Blutmengen keine deutliche Stuhlverfärbung und oft fehlende klinische Symptomatik. [eref.thieme.de]

    Bei chronischen Blutungen der zunehmende Hb-Abfall mit fehlender Belastnarkeit und Dyspnoe im Vordergrund. [med-serv.de]

  • Feuchte Rasselgeräusche

    Helicobacter pylori Duodenal-/Stressulkus, hämorrhagische Gastritis ÖGD Leberzirrhose, Aszites, Alkoholabusus, abrupter Beginn, schwallartiges Erbrechen Ösophagus-/Magen(fundus)varizenblutung ÖGD wenig – viel Dyspnoe, schaumiges hellrotes Blut (Hämoptoe), feuchte [eref.thieme.de]

  • Anämie

    Dazu werden im Labor Anämie Laboruntersuchungen die folgenden Parameter bestimmt (dies kann auch stufenweise erfolgen): großes Blutbild Retikulozyten Ferritin LDH Haptoglobin Typisch für einen Eisenmangel ist eine hypochrome mikrozytäre Anämie Anämie, [eref.thieme.de]

    Medizinische Kleintierklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München Stichworte regenerative Anämie – gastrointestinale Blutung – Tumor– Magenulkus – Hund Zusammenfassung Gegenstand und Ziel: Problemorientierte Aufarbeitung einer regenerativen Anämie [tpk.schattauer.de]

  • Blässe

    Bewusstseinstrübung Exsanguination: Blässe, Atem– und Herzstillstand Die klinischen Symptome sind abhängig von der Blutungsstärke und dem Ausmaß des Blutverlusts. [eref.thieme.de]

    Sofort ärztliche Betreuung (Call 911) für schwere Symptome, blasse Haut oder Blässe und Atemnot, starke Bauchschmerzen, Erbrechen von Blut oder schwarz Material oder Änderung der Ebene des Bewusstseins. [neselo.napsat.eu]

  • Fieber

    Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Nachtschweiss, Gewichtsverlust, Dyspnoe wurden verneint. Epikrise: Die stationäre Aufnahme erfolgte aufgrund oben beschriebener Symptomatik. [myarztbrief.com]

    B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust). Manifestationsformen: Hämatochezie: Hämatochezie Roter Stuhl, 80 % aus Kolon, je 10 % aus Dünndarm oder oberem GI-Trakt (v. a. bei massiver Blutung und intestinalen Fisteln). [eref.thieme.de]

    […] gastrointestinale Blutung Diagnostik Anamnese Dauer der Blutung, Anzahl Episoden mit Blut im Stuhl Farbe des Blut (Frischblut, Melaena, Toilettenwasser) Blutung auch nach Defäkation Stuhlkonsistenz, Schleim im Stuhl Assoziierte Symptome (Bauchschmerzen, Fieber [kispi-wiki.ch]

  • Gewichtsverlust

    Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Nachtschweiss, Gewichtsverlust, Dyspnoe wurden verneint. Epikrise: Die stationäre Aufnahme erfolgte aufgrund oben beschriebener Symptomatik. [myarztbrief.com]

    B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust). Manifestationsformen: Hämatochezie: Hämatochezie Roter Stuhl, 80 % aus Kolon, je 10 % aus Dünndarm oder oberem GI-Trakt (v. a. bei massiver Blutung und intestinalen Fisteln). [eref.thieme.de]

    Blutung Diagnostik Anamnese Dauer der Blutung, Anzahl Episoden mit Blut im Stuhl Farbe des Blut (Frischblut, Melaena, Toilettenwasser) Blutung auch nach Defäkation Stuhlkonsistenz, Schleim im Stuhl Assoziierte Symptome (Bauchschmerzen, Fieber, Durchfall, Gewichtsverlust [kispi-wiki.ch]

  • Angiomatose

    Osler AV-Fehlbildungen im Magen-Darm-Trakt; Teleangiektasien an Lippe, Mundhöhle, Nase, Fingern Ullrich–Turner-Syndrom, CREST-Syndrom Teleangiektasien im Dünn- und Dickdarm Peutz-Jeghers-Syndrom Tab. 16.4 Klippel-Trenaunay-Syndrom viszerale Angiomatose [eref.thieme.de]

  • Foetor hepaticus

    Typische Zeichen sind: Schläfrigkeit Tremor Apathie Konzentrationsschwäche Je nach aufgenommener Ammoniakmenge entwickeln sich die Symptome bis hin zum Leberausfallskoma (Foetor hepaticus, Koma). [eref.thieme.de]

  • Meläna

    Meläna Meläna : Durch die lange Magen-Darm-Passage wird das Blut zersetzt und färbt den Stuhl schwarz, es kommt zum Teerstuhl. Teerstühle kommen bei oberen und bei hoch sitzenden unteren GI-Blutungen vor. [eref.thieme.de]

  • Hämatochezie

    Hämatochezie Hämatochezie : Blutstuhl mit hell- bis dunkelrotem Blutabgang, der nur bei unterer oder massiver oberer GI-Blutung möglich ist. Okkulte Blutungen Blutung okkulte : Chronischer, unbemerkter Blutverlust, der oft durch Tumoren bedingt ist. [eref.thieme.de]

  • Hämatemesis

    Meläna (Teerstuhl) Hämatemesis Hämatemesis : Bluterbrechen, meist bei oberer GI-Blutung. Kaffeesatzerbrechen Kaffeesatzerbrechen : Sonderform des Bluterbrechens, bei der das Blut durch Kontakt mit Magensäure zersetzt ist. [eref.thieme.de]

  • Darmerkrankung

    Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Darmerkrankung chronisch entzündliche (Morbus Crohn Crohn, Morbus oder Colitis Colitis ulcerosa ulcerosa): Prädilektionsalter: Eigentlich Erwachsenenalter, beide Erkrankungen sind aber prinzipiell in jedem Lebensalter [eref.thieme.de]

  • Kaffeesatzerbrechen

    Kaffeesatzerbrechen Kaffeesatzerbrechen : Sonderform des Bluterbrechens, bei der das Blut durch Kontakt mit Magensäure zersetzt ist. [eref.thieme.de]

    ‚Hämatemesis‘ ) sowie Kaffeesatzerbrechen. Gut zu wissen! Das Kaffeesatzerbrechen hat seinen Namen von der Art und Weise, wie das Erbrochene aussieht. [doktorweigl.de]

  • Oligurie

    Systolischer Blutdruck Herzfrequenz Klinische Symptomatik Stadium I 100 mmHg normal Haut blass und feuchtkühl Stadium II 100 mmHg 100/min Durstgefühl, Oligurie Halsvenen im Liegen kollabiert Stadium III 60 mmHg Puls kaum fühlbar flache und schnelle Atmung [eref.thieme.de]

Weitere mögliche klinische Manifestationen der mittleren gastrointestinalen Blutung sind: Schwindel Hämatochezie Meläna 4 Diagnostik Sonografie Kapselendoskopie Push-Enteroskopie [flexikon.doccheck.com]

  • Mikrozytäre Anämie

    Die ersten Laborwerte umfassen i.d.R. ein Blutbild und zeigen eine hypochrome, mikrozytäre Anämie, deren Ursache ein Eisenmangel ist. Die akute große gastrointestinale Blutung macht sich durch Kreislaufinstabilität bemerkbar. [medicoconsult.de]

  • Normochrome, normozytäre Anämie

    Ergebnisse: Es handelte sich um eine hochgradige normochrome, normozytäre Anämie durch eine chronische gastrointestinale Blutung aufgrund eines ulzerierten Adenokarzinoms des Magens mit sekundärem Eisenmangel. [tpk.schattauer.de]

Wichtig ist jedoch, dass der Therapie stets die Therapie der Grunderkrankung folgt. [flexikon.doccheck.com]

Prognose Die Prognose dieser Erkrankung hängt vom Ausmaß des Blutverlusts ab und davon, ob die Blutung schnell gestoppt werden kann. [ada.com]

B. mit Leberzirrhose, Niereninsuffizienz) sollten frühzeitig operiert werden, da gerade diese wenige Reserven haben und damit bei protrahiertem Verlauf die schlechteste Prognose aufweisen. [eref.thieme.de]

Bei betagten Patienten mit Vorerkrankungen ist die Prognose noch schlechter. Die obere gastrointestinale Blutung (OGIB) ist etwa viermal häufiger als die untere, schreiben Dr. Markus Busch und Kollegen von der Medizinischen Hochschule Hannover. [medical-tribune.de]

Diese kurze Anamnese gibt Aufschluss darüber, ob eher eine obere oder untere gastrointestinale Blutung vorliegt, wie akut die Situation ist, welche Ätiologie in Frage kommt und leitet somit zur gezielten endoskopischen Diagnostik über. [eref.thieme.de]

Die unteren gastrointestinalen Blutungen machen nur ca. 10% aller Blutungen im Gastrointestinaltrakt aus. 2 Ätiologie Die mit 80% häufigste Ursache einer unteren gastrointestinalen Blutung sind Hämorrhoiden. [flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie: MGIB: ca. 3–5 % aller GI-Blutungen; Inzidenz 20/100 000 pro Jahr; meist Männer zwischen 63 und 77 Jahren. Ursachen (jeweils in absteigender Reihenfolge): Jugendliche: Meckel-Divertikel, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Polypen. [eref.thieme.de]

Blutung Meckel-Divertikels Divertikulitis Darmentzündungen durch Erreger, Parasiten, Autoimmungeschehen oder Durchblutungsstörungen pseudomembranöse Colitis Hämorrhoiden, Analfissur oder Analfistel Angiodysplasie Gefäßfehlbildungen Mesenterialinfarkt Epidemiologie [de.wikibooks.org]

Diskussion Epidemiologie und Genese Akute obere GI-Blutungen stellen eine häufige medizinische Notfallsituation dar. [wehrmed.de]

[…] durch Erreger, Parasiten, Autoimmungeschehen oder Durchblutungsstörungen pseudomembranöse Colitis Hämorrhoiden, Analfissur oder Analfistel Angiodysplasie Gefäßfehlbildungen Mesenterialinfarkt Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [de.wikibooks.org]

Divertikel Clip-Verschluss Für die endoskopische Blutstillung Divertikel Blutung Blutstillung bei aktiver Divertikelblutung muss die Pathophysiologie beachtet werden. Es handelt sich meist um arterielle Gefäße in den Divertikeln. [eref.thieme.de]

Dabei wurde besonderes Augenmerk auf deren Potential zur Prävention des Magenkarzinoms gelegt. [gastro.medline.ch]

Versorgungsbereich Die Leitlinie gilt sowohl für die ambulante als auch die stationäre medizinische Versorgung und behandelt Prävention, Diagnostik und Therapie in der primärärztlichen und der spezialfachärztlichen Versorgung. [awmf.org]

Die entscheidende Therapie ist die Prävention der Rezidive durch die Gabe von Protonenpumpenblockern. [aerzteblatt.de]

Images