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Hepatitis

Leberentzündung (Hepatitis)

Hepatitis ist definiert als entzündliche Erkrankung der Leber, die zu Schädigungen der Leberzellen führt. Hepatitis kann durch Viren, Bakterien, Parasiten, physikalische Ursachen, toxische Ursachen, autoimmunologische Ursachen, extrahepatische Faktoren, sowie durch angeborene Erkrankungen hervorgerufen werden. Am häufigsten sind die weltweit verbreiteten verschiedenen Formen der Virushepatitis. Die klinische Bild ist je nach Art der vorliegenden Hepatitis unterschiedlich.


Alcoholic hepatitis
Alcoholic hepatitis
Alcoholic hepatitis, CC BY-SA 2.5
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus, CC BY-SA 4.0
Stages of Liver disease NIDDK NIH
Stages of Liver disease NIDDK NIH
Stages of Liver disease NIDDK NIH, Public Domain

Symptome
  • Die Ausprägung der Symptome ist dabei sehr variabel, akute Virushepatitiden können – wie chronische Virushepatitiden – auch asymptomatisch verlaufen.[eref.thieme.de]
Kopfschmerz
  • Kopfschmerzen Diarrhö, Erbrechen, Übelkeit, Nierentoxizität[eref.thieme.de]
Fieber
  • […] akute Hepatitis Hepatitis mit Leberschaden, arzneimittelinduzierter hepatozellulärem und/oder cholestatischem Ikterus Ikterus , Fieber, GPT , γ-GT , ggf. extrahepatische Symptome (Exantheme, Fieber, Arthralgien)[eref.thieme.de]
Schmerz
Gewichtsverlust
  • Es können jedoch auch unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf eine Hepatitis hindeuten.[roche.de]
  • Körperliche Symptome Wenn Symptome auftreten, sind diese unspezifisch und können leicht mit denen anderer Krankheiten verwechselt werden 1 : Müdigkeit Milde bis schwere Abgeschlagenheit (Fatigue) Druck im rechten Oberbauch Muskelschmerzen Gewichtsverlust[bist-du-chris.de]
  • Die allgemeinen Beschwerden sind recht unspezifisch, wie zum Beispiel: Anzeige Müdigkeit Übelkeit Fieber Kopfschmerzen Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Konzentrations- und Leistungsschwäche Charakteristische Symptome einer Hepatitis können sein: Juckreiz[gesundmed.de]
  • Die ersten Symptome der akuten Hepatitis B treten etwa 1 bis 6 Monate nach der Ansteckung mit dem Hepatitis-B-Virus in Form von Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen Gewichtsverlust,[geschlechtskrankheiten.de]
  • Bei etwa der Hälfte der Kranken kommt es zu grippeartigen Symptomen wie Fieber und Müdigkeit, und häufig auch zu Haarausfall und Gewichtsverlust.[das-pta-magazin.de]
Dyspnoe
  • Anämie, Dirarhö, Übelkeit Anorexie, Depression, Dyspnoe, Husten[eref.thieme.de]
Bauchschmerz
  • […] bei Übelkeit und Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Müdigkeit:[eref.thieme.de]
  • Fallbericht: Leberschaden nach Energydrink-Exzess SPIEGEL ONLINE - 07.11.2016 Gelbe Haut, brauner Urin: Mit Bauchschmerzen sucht ein 50-Jähriger Rat in einer Klinik. In seinem Blut liegen einige Vitaminwerte weit über dem Messbereich.[spiegel.de]
  • Symptome einer akuten Virushepatitis können sein: Oberbauchbeschwerden, Druck- und Völlegefühl im Oberbauch, grippeähnliche Symptome, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Hautjucken, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl[infektiologikum.de]
Nausea
  • Treten Beschwerden auf, so handelt es sich in erster Linie um: Appetitlosigkeit Nausea (Übelkeit) Diarrhoe (Durchfall) Cephalgie (Kopfschmerzen) Gliederschmerzen Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leichtes Fieber Ikterus (Gelbsucht[gesundheits-lexikon.com]
Pruritus
  • Cholestase, wobei auch Gallensalze nicht mehr in den Darm ausgeschieden, sondern in der Haut abgelagert werden, was Juckreiz Juckreiz (Pruritus) Pruritus auslöst.[eref.thieme.de]
Gelbe Verfärbung der Haut
  • Das typische Symptom der Gelbsucht, eine gelbe Verfärbung der Haut, das von vielen Menschen mit einer Leberentzündung in Verbindung gebracht wird, tritt nur bei einem Drittel der Erkrankten auf.[impfen-info.de]
Ikterus
  • […] akute Hepatitis Hepatitis mit Leberschaden, arzneimittelinduzierter hepatozellulärem und/oder cholestatischem Ikterus Ikterus , Fieber, GPT , γ-GT , ggf. extrahepatische Symptome (Exantheme, Fieber, Arthralgien)[eref.thieme.de]
Hepatomegalie
  • In der Folge können Ikterus und Cholestase auftreten, welche häufig von druckdolenter Hepatomegalie Hepatomegalie druckdolente begleitet sind. In Tab. 42.4 sind die fünf primär hepatotropen Viren vergleichend gegenübergestellt.[eref.thieme.de]
Splenomegalie
  • Bei der klinischen Untersuchung findet man in der akuten Phase eine vergrößerte Leber und eine leichte Splenomegalie. (Bei einem chronischen Umbau ist die Leber hart und verkleinert.)[eref.thieme.de]
Arthralgie
  • Abgeschlagenheit, Fieber, Myalgie, Arthralgie, Kopfschmerzen, Infektionen der oberen Atemwege, Depressionen Selbstmordgedanken, Aggresivität, Angstgefühl, Schlafstörungen, Infektionen[eref.thieme.de]
Rissige Lippen
  • Besonders besorgte Menschen fragen mitunter, ob man sich in solchen Situationen durch unsichtbare Blutreste vielleicht doch anstecken könne, wenn man gleichzeitig eine Mikroverletzung, rissige Lippen, Zahnfleischbluten oder einen Mückenstich habe; solche[hepatitis-c.de]

Diagnostik
  • Differenzierung und Diagnostik bei Anämien ANP : Aktivierung und Freisetzung Bilirubin stoffwechsel Regulation des Calcium- haushaltes Diagnostik bei Verdacht auf Cushing -Syndrom Eisen verteilung im Organismus Gerinnung und Fibrinolyse Hämatologie: neutrophile[laborlexikon.de]
Treponema pallidum
  • pallidum (Syphilis) Salmonellen und Shigellen Rickettsien Borrelien Candida-Hefen KryptosporidienParasitäre Erreger: Plasmodien (Malaria) Amöben Leishmanien (Leishmaniose) Toxoplasma gondii (Toxoplasmose) Echinokokken Leberegel Schistosoma (Pärchenegel[de.wikipedia.org]
Toxoplasma gondii
  • gondii (Toxoplasmose) Echinokokken Leberegel Schistosoma (Pärchenegel) (Schistosomiasis/Bilharziose) Spulwurm Folgende Formen der toxischen Hepatitis sind bekannt: Alkohol-toxische Hepatitis (Alkohol-Hepatitis) Medikamenten- und drogeninduzierte Hepatitis[de.wikipedia.org]
Sezary-Zelle
  • Granulozyten eosinophile Granulozyten basophile Granulozyten Lymphozyten Monozyten Myeloblasten Promyelozyten Myelozyten Metamyelozyten Plasmazellen LGL (large granular lymphocytes) NRBC (nucleated red blood cell) kernhaltige Erythro-zytenvorstufen Haarzellen Sezary-Zellen[laborlexikon.de]

Prognose
  • Die Prognose der ischämischen Hepatitis hängt entscheidend von der Prognose der Grundkrankheit ab.[eref.thieme.de]

Pathophysiologie
  • Hepatitis Pathophysiologie In einigen Fällen kommt es zu einer direkten Schädigung der Leberzellen durch den Erreger.[eref.thieme.de]

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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 09:12