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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 09:12
Hepatitis
Leberentzündung (Hepatitis)
Hepatitis ist definiert als entzündliche Erkrankung der Leber, die zu Schädigungen der Leberzellen führt. Hepatitis kann durch Viren, Bakterien, Parasiten, physikalische Ursachen, toxische Ursachen, autoimmunologische Ursachen, extrahepatische Faktoren, sowie durch angeborene Erkrankungen hervorgerufen werden. Am häufigsten sind die weltweit verbreiteten verschiedenen Formen der Virushepatitis. Die klinische Bild ist je nach Art der vorliegenden Hepatitis unterschiedlich.
Symptome
- Grund hierfür ist die gelbe Färbung von Haut und Augapfel, das häufigste, aber nicht immer vorhandene Symptom einer Leberentzündung. Welche weiteren Hepatitis-Symptome gibt es also? Bei einigen Formen der Hepatitis hilft eine Impfung als Vorbeugung.[bildderfrau.de]
- Symptome einer akuten Virushepatitis können sein: Oberbauchbeschwerden, Druck- und Völlegefühl im Oberbauch, grippeähnliche Symptome, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Hautjucken, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl[infektiologikum.de]
- Es ist jedoch auch möglich, dass die Infektion ohne Symptome durchgemacht wird. Meist verläuft die Erkrankung bei Erwachsenen mit schwereren Symptomen als bei Kindern, die die Infektion in der Regel ohne Symptome durchmachen.[lgl.bayern.de]
- Doch Hepatitis B ist heimtückisch: Weil sich die Symptome zu Anfang nicht zeigen, bleibt die Infektion häufig unbemerkt. Zwar heilt Hepatitis B in 90 Prozent der Fälle aus.[bild.de]
Neurologisch
Kopfschmerz
- Symptome der akuten Erkrankung können grippeähnlich sein: Appetitlosigkeit, Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit.[drugscouts.de]
- Bei 10 % kommt es aber zu kurzzeitigen Störungen des Allgemeinbefindens wie Kopfschmerzen oder Abgeschlagenheit. Kontraindikationen wie Allergien gegen Bestandteile des Impfstoffes oder akute Erkrankungen sind zu beachten.[tropeninstitut.de]
- Die allgemeinen Beschwerden sind recht unspezifisch, wie zum Beispiel: Anzeige Müdigkeit Übelkeit Fieber Kopfschmerzen Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Konzentrations- und Leistungsschwäche Charakteristische Symptome einer Hepatitis können sein: Juckreiz[gesundmed.de]
- Müdigkeit, Kopfschmerzen, Druckgefühl im rechten Oberbauch und Erbrechen sind nur einige davon. Erst im späteren Stadium können dann charakteristische Symptome folgen.[planet-wissen.de]
Systemisch
Fieber
- Folge der Schädigung und Entzündung bietet sich fast immer ein einheitliches Bild: Freisetzung von Entzündungsmediatoren, insbesondere Zytokinen, Einwanderung von Leukozyten und Makrophagen in das Lebergewebe: Entzündungszeichen im Körper: Leukozytose, Fieber[de.wikipedia.org]
- Bei einer Virus-Hepatitis kann es in der akuten Infektionsphase zu Fieber und/oder grippeähnlichen Symptomen kommen, oft verläuft die Infektion aber unbemerkt.[msd-gesundheit.de]
- Die akute Leberentzündung zeigt sich zu Beginn in Form von unspezifischen Symptomen wie Magen-Darm-Beschwerden und einem allgemeinem Krankheitsgefühl mit gelegentlich auftretendem Fieber.[laves.niedersachsen.de]
Schmerz
- Mögliche Anzeichen können Gelbsucht, Übelkeit, Durchfall oder Schmerzen im Oberbauch sein. Es können jedoch auch unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf eine Hepatitis hindeuten.[roche.de]
- Nebenwirkungen Es kann an der Einstichstelle zu Reaktionen wie Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen kommen.[tk.de]
- Symptome Nur bei etwa der Hälfte der Menschen, die sich anstecken, treten typische Symptome wie Gelbverfärbung von Haut und Augen, ungewöhnliche Verfärbung von Stuhlgang und Urin und Schmerzen im Bereich der Leber auf.[stadt-koeln.de]
- Bei der Erkrankung färb sich der Urin dunkel, die Muskeln können schmerzen und der Betroffene fühlt sich unwohl. Hepatitis D wird ebenfalls über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen und kann mit Medikamenten behandelt werden.[bild.de]
- Als sehr häufige Impfreaktion kommt es durch die Anregung der körpereigenen Abwehr zu einer Rötung oder Schwellung an der Einstichstelle, die auch schmerzen kann. Gelegentlich schwellen Lymphknoten in der Nähe ebenfalls an.[impfen-info.de]
Gewichtsverlust
- Es können jedoch auch unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf eine Hepatitis hindeuten.[roche.de]
- Körperliche Symptome Wenn Symptome auftreten, sind diese unspezifisch und können leicht mit denen anderer Krankheiten verwechselt werden 1 : Müdigkeit Milde bis schwere Abgeschlagenheit (Fatigue) Druck im rechten Oberbauch Muskelschmerzen Gewichtsverlust[bist-du-chris.de]
- Die allgemeinen Beschwerden sind recht unspezifisch, wie zum Beispiel: Anzeige Müdigkeit Übelkeit Fieber Kopfschmerzen Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Konzentrations- und Leistungsschwäche Charakteristische Symptome einer Hepatitis können sein: Juckreiz[gesundmed.de]
- Die ersten Symptome der akuten Hepatitis B treten etwa 1 bis 6 Monate nach der Ansteckung mit dem Hepatitis-B-Virus in Form von Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen Gewichtsverlust,[geschlechtskrankheiten.de]
Gastro-intestinal
Bauchschmerz
- Fallbericht: Leberschaden nach Energydrink-Exzess SPIEGEL ONLINE - 07.11.2016 Gelbe Haut, brauner Urin: Mit Bauchschmerzen sucht ein 50-Jähriger Rat in einer Klinik. In seinem Blut liegen einige Vitaminwerte weit über dem Messbereich.[spiegel.de]
- Teilweise vergrößert sich die Leber dadurch, häufige Symptome sind Bauchschmerzen und Übelkeit. Bei manchen Formen tritt auch eine Gelbsucht auf.[immun-experte.de]
- Symptome einer akuten Virushepatitis können sein: Oberbauchbeschwerden, Druck- und Völlegefühl im Oberbauch, grippeähnliche Symptome, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Hautjucken, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl[infektiologikum.de]
- Hat man sich mit Hepatitis A angesteckt, bekommt man etwa 15 bis 30 Tage danach plötzlich Fieber, Unwohlsein, Bauchschmerzen, Brechreiz, Erbrechen und Durchfall. Manchmal kommt es einige Tage nach der Infektion zu einer Gelbsucht.[big-direkt.de]
Nausea
- Treten Beschwerden auf, so handelt es sich in erster Linie um: Appetitlosigkeit Nausea (Übelkeit) Diarrhoe (Durchfall) Cephalgie (Kopfschmerzen) Gliederschmerzen Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leichtes Fieber Ikterus (Gelbsucht[gesundheits-lexikon.com]
Haut
Pruritus
- Symptome oft abortiv ansonsten leichtes Krankheitsgefühl gering bis mäßig ausgeprägter Ikterus Hepatosplenomegalie Pruritus und flüchtige scarlatiniforme Exantheme evtl. Zeichen einer Cholestase.[gelbe-liste.de]
- […] beschwerdefrei verlaufen oder mit einem oder mehreren der folgenden Symptome einhergehen – aktive chronische Hepatitis B: Abgeschlagenheit Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leberzirrhose (Schrumpfleber) Leberhautzeichen – Gefäßspinnen, Pruritus[gesundheits-lexikon.com]
Gelbe Verfärbung der Haut
- Das typische Symptom der Gelbsucht, eine gelbe Verfärbung der Haut, das von vielen Menschen mit einer Leberentzündung in Verbindung gebracht wird, tritt nur bei einem Drittel der Erkrankten auf.[impfen-info.de]
Leber, Galle & Pankreas
Ikterus
- Gelbsucht (Ikterus), hinzukommt. Sie tritt vor allem bei Erwachsenen auf, weniger bei erkrankten Kindern. Erkrankte Personen sind 1-2 Wochen vor und bis zu 1 Woche nach Auftreten des Ikterus ansteckend.[altenburgerland.de]
- Symptome oft abortiv ansonsten leichtes Krankheitsgefühl gering bis mäßig ausgeprägter Ikterus Hepatosplenomegalie Pruritus und flüchtige scarlatiniforme Exantheme evtl. Zeichen einer Cholestase.[gelbe-liste.de]
- Simultanimpfung Einhalten von Hygieneregeln: Höhepunkt der Infektiosität in der späten Inkubationsphase (1–2 Wochen vor Auftreten des Ikterus ) Händedesinfektionsmittel mit viruzider Wirksamkeit (z.B.[amboss.com]
- Transaminasen („Leberenzyme“) Einschränkung der Stoffwechselfunktionen der Leber: Störung von Hämoglobin- und Gallensäure-Stoffwechsel mit Ansammlung von unkonjugiertem, d. h. an Albumin gebundenem, Bilirubin im Blut und daraus folgender Gelbsucht (Ikterus[de.wikipedia.org]
- Später färben sich Haut, Schleimhäute und Augen gelb (Gelbsucht/Ikterus), der Stuhl entfärbt sich und der Urin wird dunkel. Die Erkrankung dauert meist vier bis sechs Wochen an.[doktorkarl.de]
Muskuloskeletal
Arthralgie
- Treten Beschwerden auf, so handelt es sich in erster Linie um: Appetitlosigkeit Nausea (Übelkeit) Diarrhoe (Durchfall) Cephalgie (Kopfschmerzen) Gliederschmerzen Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leichtes Fieber Ikterus (Gelbsucht[gesundheits-lexikon.com]
- Die anderen 7 HEV-positiv Getesteten klagten während 1–2 Wochen über Müdigkeit, Arthralgien und Myalgien.[infekt.ch]
Kiefer & Zähne
Rissige Lippen
- Besonders besorgte Menschen fragen mitunter, ob man sich in solchen Situationen durch unsichtbare Blutreste vielleicht doch anstecken könne, wenn man gleichzeitig eine Mikroverletzung, rissige Lippen, Zahnfleischbluten oder einen Mückenstich habe; solche[leberhilfe.org]
Diagnostik
- Differenzierung und Diagnostik bei Anämien ANP : Aktivierung und Freisetzung Bilirubin stoffwechsel Regulation des Calcium- haushaltes Diagnostik bei Verdacht auf Cushing -Syndrom Eisen verteilung im Organismus Gerinnung und Fibrinolyse Hämatologie: neutrophile[laborlexikon.de]
- Ausfall Quantifizierung Antikörper gegen Hepatitis E wenn HBV oder HCV negativ PCR auf Enteroviren Anmerkung: Die PCR auf Hepatitis C Virus-RNA kann aus Gründen der Probenstabilität und der mangelnden Kontaminationssicherheit der in der serologischen Diagnostik[klinikum.uni-muenster.de]
- Laborlexikon: Schema zur Hepatitis-Diagnostik[de.wikipedia.org]
- Diagnostik Anti- HAV - IgM : Aktuelle Infektion Anti- HAV - IgG Langzeitmarker für durchgemachte Infektion (lebenslang positiv) Hinweis auf erfolgreiche Impfung Immunität Klinische Chemie Deutlicher Anstieg der Transaminasen De-Ritis-Quotient typischerweise[amboss.com]
- Diagnostik und Therapie der chronischen Hepatitis C und Hepatitis B sind bei Patienten mit HIV-Infektion sehr wichtig – auch weil chronische Virushepatitiden bei HIV-Positiven der wichtigste Ko-Faktor für eine Lebertoxizität der Hochaktiven Antiretroviralen[hivandmore.de]
Therapie
- Hepatitis A- die Reisekrankheit Therapie Eine spezifische Therapie der Hepatitis A gibt es nicht. Die Behandlung besteht in Bettruhe und Diät, wichtig ist der absolute Verzicht auf Alkohol, um die Leber weitestgehend zu schonen.[roche.de]
- Das Ergebnis überraschte: Die Hälfte der Teilnehmer wies nach zwei Jahren ohne Therapie normale Leberwerte auf und circa 20 Prozent der Patienten waren sogar geheilt.[uniklinikum-leipzig.de]
- Wer bezahlt die Therapie? Mittlerweile werden die Hepatitis-C-Therapien von den Krankenkassen erstattet, wenn Patienten hierzulande krankenversichert sind.[leberhilfe.org]
- Sie litt sehr unter den Nebenwirkungen der ersten Therapie. Nachdem 2014 eine neue Therapie verfügbar war, bekam sie ein Stück Lebensqualität zurück. Sie war nach 3 Monaten virusfrei und das bis heute.[bist-du-chris.de]
Prognose
- Das Behandlungsspektrum reicht von antiviralen Medikamenten (beispielsweise Interferone bei HCV) über Immunsuppressiva bis hin zur Lebertransplantation beim akuten Leberversagen. 6 Prognose Die Prognose der verschiedenen Hepatitisformen fällt unterschiedlich[flexikon.doccheck.com]
- Prognose: Wie ist die Prognose der Hepatitis? Eine akute Hepatitis heilt in der Regel in wenigen Wochen komplikationslos ab, vorausgesetzt die Leber wird geschont, indem beispielsweise auf Alkohol und leberschädigende Substanzen verzichtet wird.[gesundmed.de]
- "Verlauf und Prognose"). Geschlechterverhältnis: Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen.[gesundheits-lexikon.com]
- Prognose und Heilungsaussichten bei Hepatitis B Die Heilungsaussichten bei akuter Hepatitis B sind in der Regel gut. So sind etwa 90 Prozent der infizierten Erwachsenen nach etwa 4 bis 6 Wochen wieder vollständig gesund.[geschlechtskrankheiten.de]
- Genau das aber sind die problematischsten Patienten mit der ungünstigsten Prognose. Diese wichtigen Fragen müssen in großen klinischen Studien geklärt werden.[uni-heidelberg.de]
Epidemiologie
- Die HZI-Abteilung „ Epidemiologie “ bewertet systematisch wissenschaftliche, epidemiologische Daten zum Auftreten des Hepatitis E-Virus in Europa und identifiziert verschiedene Einflussfaktoren.[helmholtz-hzi.de]
- Epidemiologie Vorkommen Vor allem in subtropischen und tropischen Regionen Durch (touristische) Reisen kommt es aufgrund der Infektiosität auch zu lokalen Ausbrüchen in eigentlich Hepatitis -A-freien Regionen Häufige Erkrankung In westlichen Ländern verursacht[amboss.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung