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Hypertrophe Kardiomyopathie

HOCM


Symptome

  • Typische Symptome der hypertrophen Kardiomyopathie sind belastungsabhängige Angina, Dyspnoe und Ermüdungserscheinungen sowie Schwindel, Präsynkope oder Synkope.[eref.thieme.de]
Anstrengungsinduzierte Synkope
  • Symptome sind meist Anstrengungsdyspnoe Anstrengungsdyspnoe (in 90% der Fälle), atypischer Thoraxschmerz atypischer oder auch pektanginöser Thoraxschmerz pektanginöser Thoraxschmerz (in 25–30% der Fälle), anstrengungsinduzierte Synkope anstrengungsinduzierte[eref.thieme.de]
Herzerkrankung
Herzgeräusch
  • Bei HOCM besteht ein systolisches Herzgeräusch durch Obstruktion (p.m. Erb, mittelfrequent, Zunahme bei Valsalva-Manöver oder Belastung) und/oder durch Mitralklappeninsuffizienz Mitralklappeninsuffizienz Kardiomyopathie hypertrophe (p.m.[eref.thieme.de]
  • Ein systolisches Herzgeräusch, das sich beim Valsalva-Manöver verstärkt, ist beim hypertroph obstruktiven Typ typischerweise vorhanden. Die Diagnose wird mit der Echokardiographie oder MRT gestellt.[msdmanuals.com]
Brustschmerz
  • Luftnot, Brustschmerzen, Herzstolpern oder Ohnmachtsanfälle können auftreten. Belastungsabhängige Herzrhythmusstörungen können zu plötzlichen Todesfällen führen. Athleten mit einer HCM wird in der Regel vom Leistungssport abgeraten.[uni-saarland.de]
  • Oft führen Kardiomyopathien zu Symptomen einer zunehmenden Herzschwäche wie Luftnot bei Belastung oder in Ruhe, Schwellungen der Beine, Brustschmerzen und Herzrhythmusstörungen.[campus-nes.de]
  • Zu den Symptomen zählen Dyspnoe, Brustschmerzen, Synkopen und der plötzliche Herztod. Ein systolisches Herzgeräusch, das sich beim Valsalva-Manöver verstärkt, ist beim hypertroph obstruktiven Typ typischerweise vorhanden.[msdmanuals.com]
Systolische Herzgeräusche
  • Bei HOCM besteht ein systolisches Herzgeräusch durch Obstruktion (p.m. Erb, mittelfrequent, Zunahme bei Valsalva-Manöver oder Belastung) und/oder durch Mitralklappeninsuffizienz Mitralklappeninsuffizienz Kardiomyopathie hypertrophe (p.m.[eref.thieme.de]
  • Ein systolisches Herzgeräusch, das sich beim Valsalva-Manöver verstärkt, ist beim hypertroph obstruktiven Typ typischerweise vorhanden. Die Diagnose wird mit der Echokardiographie oder MRT gestellt.[msdmanuals.com]
Systolische Austreibungsgeräusche
  • Auch das systolische Austreibungsgeräusch hat Austreibungsgeräusch, systolisches Kardiomyopathie, hypertrophe einen ähnlichen Charakter.[eref.thieme.de]
Dyspnoe
  • Dyspnoe: Dyspnoe ist die häufigste Beschwerde bei symptomatischen Patienten. Meist ist sie die Folge der diastolischen Funktionsstörung des linken Ventrikels mit erhöhten Füllungsdrücken und einem pulmonalvenösen Rückstau in die Lunge.[eref.thieme.de]
Belastungsdyspnoe
  • Klinisch können Angina pectoris, Belastungsdyspnoe, Synkopen, Herzrhythmusstörungen und plötzlicher Herztod, der häufig das Erstsymptom ist, auftreten. Die HCM ist die häufigste wettkampfassoziierte Todesursache bei jungen Leistungssportlern ( 23).[eref.thieme.de]

Diagnostik

ST-Hebung
  • Die ST-Hebungen in V1- bis V3 vor TASH sind nicht Ausdruck einer Ischämie. Nach TASH zeigt sich eine typische ST-Hebung in V1 und V2 .[fokus-ekg.de]

Prognose

  • In mehreren Studien konnte gezeigt werden, dass das Ausmaß der Kontrastmittelspätanreicherung mit der Prognose hinsichtlich der Entwicklung einer Arrhythmie assoziiert ist.[eref.thieme.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 Fahrtauglichkeit bei hypertropher Kardiomyopathie[amboss.miamed.de]
  • : hypertrophic cardiomyopathy, HCM 1 Definition Die familiäre hypertrophe Kardiomyopathie ist eine autosomal-dominant vererbte Muskelerkrankung des Herzens, bei der es zu einer asymmetrischen Verdickung des linken Ventrikels ohne Dilatation kommt. 2 Epidemiologie[flexikon.doccheck.com]
  • Epidemiologie Prävalenz : 200 Fälle/100.000 Einwohner Obstruktive Form (HOCM): ca. 70% Nicht-obstruktive Form (HNCM): ca. 30% Neben der Myokarditis eine der häufigsten Ursachen des plötzlichen Herztodes bei jungen Patienten Wenn nicht anders angegeben[amboss.com]
  • Epidemiologie: I: Die Prävalenz liegt bei 200/100000 Einwohnern; zudem existiert eine familiäre Häufung ( 50%), sodass eine echokardiographische Screeninguntersuchung von Angehörigen empfohlen werden kann.[medizin-wissen-online.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie: Abnorme Hypertrophie des muskulären Ventrikelseptums Ventrikelseptum Hypertrophie mit diastolischer Funktionsstörung.[eref.thieme.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 Fahrtauglichkeit bei hypertropher Kardiomyopathie[amboss.miamed.de]
  • Der Großteil der Mutationen befindet sich auf dem Chromosom 14 im Genlokus MYH7. 4 Pathophysiologie Bei der hypertrophen Kardiomyopathie kommt es zu einer Verdickung der Muskulatur des linken Ventrikels ohne Dilatation.[flexikon.doccheck.com]

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