Symptome
Die Symptome der Kontaktdermatitis variieren je nach Schweregrad und Art des Auslösers. Typische Anzeichen sind:
- Rötung der Haut
- Juckreiz
- Schwellung
- Bläschenbildung
- Nässen und Krustenbildung
- Schuppung der Haut
Diese Symptome treten meist an der Stelle auf, die mit dem Reizstoff in Berührung gekommen ist.
Diagnostik
Die Diagnose einer Kontaktdermatitis erfolgt in der Regel durch eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung. Der Arzt wird nach möglichen Auslösern fragen und die betroffenen Hautstellen inspizieren. In einigen Fällen kann ein Epikutantest (Pflastertest) durchgeführt werden, um spezifische Allergene zu identifizieren.
Therapie
Die Behandlung der Kontaktdermatitis zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und den Kontakt mit dem Auslöser zu vermeiden. Häufig eingesetzte Maßnahmen sind:
- Anwendung von topischen Kortikosteroiden zur Entzündungshemmung
- Verwendung von feuchtigkeitsspendenden Cremes zur Hautpflege
- Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz
- Vermeidung des auslösenden Reizstoffs oder Allergens
In schweren Fällen kann eine systemische Therapie erforderlich sein.
Prognose
Die Prognose der Kontaktdermatitis ist in der Regel gut, insbesondere wenn der Auslöser identifiziert und vermieden wird. Die Symptome klingen oft innerhalb weniger Tage bis Wochen ab. Bei chronischen Formen kann es jedoch zu wiederkehrenden Schüben kommen, die eine langfristige Behandlung erfordern.
Ätiologie
Kontaktdermatitis wird durch den Kontakt mit chemischen, physikalischen oder biologischen Substanzen ausgelöst. Man unterscheidet zwischen zwei Haupttypen:
- Irritative Kontaktdermatitis: Verursacht durch direkte Schädigung der Hautbarriere durch Reizstoffe wie Säuren, Laugen oder Lösungsmittel.
- Allergische Kontaktdermatitis: Eine immunologische Reaktion auf ein Allergen, das bei vorheriger Sensibilisierung eine Entzündung auslöst.
Epidemiologie
Kontaktdermatitis ist weltweit verbreitet und betrifft Menschen aller Altersgruppen. Sie ist eine der häufigsten beruflich bedingten Hauterkrankungen, insbesondere in Berufen mit häufigem Kontakt zu Chemikalien oder Wasser. Frauen sind aufgrund der häufigeren Verwendung von Kosmetika und Reinigungsmitteln etwas häufiger betroffen als Männer.
Pathophysiologie
Bei der irritativen Kontaktdermatitis kommt es durch den direkten Kontakt mit einem Reizstoff zu einer Schädigung der Hautbarriere, was zu einer Entzündungsreaktion führt. Bei der allergischen Kontaktdermatitis wird das Allergen von Immunzellen erkannt, die eine verzögerte Überempfindlichkeitsreaktion auslösen. Diese Reaktion führt zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die die typischen Symptome hervorrufen.
Prävention
Die Prävention der Kontaktdermatitis umfasst Maßnahmen zur Vermeidung des Kontakts mit bekannten Reizstoffen und Allergenen. Dazu gehören:
- Verwendung von Schutzhandschuhen und Schutzkleidung
- Anwendung von Hautschutzcremes
- Regelmäßige Hautpflege mit feuchtigkeitsspendenden Produkten
- Bewusster Umgang mit potenziell reizenden Substanzen
Zusammenfassung
Die Kontaktdermatitis ist eine entzündliche Erkankung der Haut die durch Exposition gegenüber Allergenen (allergische Kontaktdermatitis) oder anderen Reizen entsteht.
Typische Symptome sind:
Die Erkrankung kann akut, subakut oder chronisch verlaufen. Die Therapie erfolgt durch Vermeidung der auslösenden Substanzen. Topische Glucocorticoide sind in der medikamentösen Behandlung meist das Mittel der Wahl.
Patientenhinweise
Wenn Sie vermuten, dass Sie an Kontaktdermatitis leiden, sollten Sie versuchen, den Auslöser zu identifizieren und zu vermeiden. Achten Sie auf eine gute Hautpflege und verwenden Sie Schutzmaßnahmen, wenn Sie mit potenziellen Reizstoffen arbeiten. Bei anhaltenden oder schweren Symptomen kann eine ärztliche Abklärung und Behandlung erforderlich sein.