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Malignes neuroleptisches Syndrom


Symptome

  • Wir berichten über einen 65-jährigen Patienten, der zur Therapie einer schweren depressiven Episode mit psychotischen Symptomen mit Haloperidol, Diazepam und Mirtazapin eingestellt wurde.[semanticscholar.org]
  • […] sehr seltene Komplikation bei der Behandlung mit Neuroleptika; Symptome sind extrapyramidal-motorische Nebenwirkungen, hohes Fieber, schwankender Blutdruck, schneller Herzschlag, schnelle Atmung, evtl.[iv-ts.de]
  • Typische Symptome sind Muskelrigidität, Hyperthermie und eine autonome Deregulation (v.a. Hypertonie, Tachykardie). In schweren Fällen kann es zu Bewusstseinsveränderung bis hin zum Koma kommen.[eref.thieme.de]
  • Malignes neuroleptisches Syndrom wird durch Bewusstseinstrübung, Muskelstarre, Hyperthermie und durch Hyperaktivität zentral-autonomer Abläufe gekennzeichnet, Symptome, die auftreten, wenn bestimmte Neuroleptika verwendet werden.[msdmanuals.com]
Tachykardie
  • Hypertonie, Tachykardie). In schweren Fällen kann es zu Bewusstseinsveränderung bis hin zum Koma kommen.[eref.thieme.de]
  • Dopaminagonisten sowie Dantrolen geben meist innerhlab von 4 Wochen nach Beginn der Einnahme von Antipsychotika, v.a. typische wie Haloperidol, aber auch Carbamazepin, Lithium, Venlafaxin... möglicherweise ist Dopaminmangelsituation schuld vegetativ: hohes Fieber, Tachykardie[karteikarte.com]
  • […] typisch); extreme Muskelsteife (Rigidität) (ähnlich dem Befund bei maligner Hyperthermie) nur gelegentlich: Tremor Hyporeflexie Opisthotonus, Trismus Blickkrämpfe, u. a.vegetative Entgleisung - beispielsweise mit Hyperthermie (typisch), starkem Schwitzen Tachykardie[de.wikipedia.org]
  • B) Zwei (oder mehr) der folgenden Kriterien (Symptome): starkes Schwitzen Dysphagie Tremor Inkontinenz Bewusstseinsveränderungen von Verwirrtheit bis Koma Mutismus Tachykardie erhöhter oder schwankender Blutdruck Leukozytose Laborhinweise für Muskelschädigung[neuro24.de]
Hypertonie
  • Hypertonie, Tachykardie). In schweren Fällen kann es zu Bewusstseinsveränderung bis hin zum Koma kommen.[eref.thieme.de]
  • Als weitere wichtige Nebenwirkung aller Substanzen ist das maligne neuroleptische Syndrom zu nennen, das sich mit Fieber, Hypertonie, Rigor, Tremor und psychopathologischen Symptomen präsentieren kann.[amboss.miamed.de]
  • Lähmungssyndrome G90-G99 Sonstige Krankheiten des Nervensystems Kapitel XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99) Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen: O00-O08 Schwangerschaft mit abortivem Ausgang O10-O16 Ödeme, Proteinurie und Hypertonie[dimdi.de]
Hypotonie
  • Warnhinweise Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Sie zu niedrigen Blutdruck (Hypotonie) haben oder zu niedrigem Blutdruck neigen (z.B. bei orthostatischer Hypotonie, bei „Herzschwäche“ oder einer verminderten Nierenfunktion).[netdoktor.at]
Tremor
  • EMS: Akinese, Tremor, Rigor FALTER: Fieber, Autonome Instabilität, Leukozytose, Tremor, Erhöhte Enzyme (CK, Transaminasen), Rigor Diagnostik: CK stark erhöht, Transaminasen erhöht, Leukozytose, Metabolische Azidose, Myoglobinurie DD: perniziöse Katatonie[karteikarte.com]
  • Als weitere wichtige Nebenwirkung aller Substanzen ist das maligne neuroleptische Syndrom zu nennen, das sich mit Fieber, Hypertonie, Rigor, Tremor und psychopathologischen Symptomen präsentieren kann.[amboss.miamed.de]
  • Das maligne neuroleptische Syndrom ist gekennzeichnet durch extrapyramidal-motorische Störungen - darunter Akinese, Rigor (typisch); extreme Muskelsteife (Rigidität) (ähnlich dem Befund bei maligner Hyperthermie) nur gelegentlich: Tremor Hyporeflexie[de.wikipedia.org]
  • Die wichtigsten Zeichen sind Fieber, autonome Instabilität und Rigor seltener Tremor.[neuro24.de]
Katatonie
  • EMS: Akinese, Tremor, Rigor FALTER: Fieber, Autonome Instabilität, Leukozytose, Tremor, Erhöhte Enzyme (CK, Transaminasen), Rigor Diagnostik: CK stark erhöht, Transaminasen erhöht, Leukozytose, Metabolische Azidose, Myoglobinurie DD: perniziöse Katatonie[karteikarte.com]
  • Rhabdomyolyse) Leukozytose metabolische Azidose Dem MNS ähnliche Bilder können auftreten bei Serotonin-Syndrom Maligner Hyperthermie (in der Anästhesie) Hitzschlag hypokinetischer Krise (beim Parkinson-Syndrom) Infektionen des ZNS Drogengebrauch febriler Katatonie[de.wikipedia.org]
  • Symptome : Unerwartete Änderungen des psychischen Befundes, Katatonie ähnliche Zustände, Herzrasen, schneller Atem, hoher Blutdruck, Sprech- und Schluckstörungen, Speichelfluss, Schweißausbrüche, Inkontinenz, Anstieg der Köpertemperatur, Rigor und CPK[neuro24.de]
Stupor
  • , Verwirrtheitszustände, Mutismus (ähnl. katatoner Stupor) - CAVE katatones Dilemma!!![karteikarte.com]
  • Volz (Hrsg.): Malignes neuroleptisches Syndrom - Sklettmuskelstarre, Hyperthermie, Stupor. Thieme, Stuttgart 2004, ISBN 3-13-133171-2. E. Oglodek, A. Szota, A.[de.wikipedia.org]
Verwirrtheit
  • Stupor Verwirrtheit Mutismus Bewusstseinsstörungen bis zum Koma Katatonieauffällige Laborbefunde - etwa extreme CK- sowie Transaminasen-Erhöhung Myoglobinurie (bei Rhabdomyolyse) Leukozytose metabolische Azidose Dem MNS ähnliche Bilder können auftreten[de.wikipedia.org]
  • B) Zwei (oder mehr) der folgenden Kriterien (Symptome): starkes Schwitzen Dysphagie Tremor Inkontinenz Bewusstseinsveränderungen von Verwirrtheit bis Koma Mutismus Tachykardie erhöhter oder schwankender Blutdruck Leukozytose Laborhinweise für Muskelschädigung[neuro24.de]
Fieber
  • Dopaminagonisten sowie Dantrolen geben meist innerhlab von 4 Wochen nach Beginn der Einnahme von Antipsychotika, v.a. typische wie Haloperidol, aber auch Carbamazepin, Lithium, Venlafaxin... möglicherweise ist Dopaminmangelsituation schuld vegetativ: hohes Fieber[karteikarte.com]
  • […] sehr seltene Komplikation bei der Behandlung mit Neuroleptika; Symptome sind extrapyramidal-motorische Nebenwirkungen, hohes Fieber, schwankender Blutdruck, schneller Herzschlag, schnelle Atmung, evtl.[iv-ts.de]
  • Das BfArM rät, die Therapie mit Donezepil vorsorglich abzubrechen, wenn die Patienten Symptome eines MNS zeigen oder ein unklares, hohes Fieber entwickeln.[aerzteblatt.de]
  • Au- Delir mit Fieber bis 40,2 C (. Abb. 1). Im Juni 2016 übernahmen wir einen 48- ßerdem nahm der Patient bis zur Auf- jährigenMannaus einerauswärtigenpsy- nahme täglich Diazepam ein.[en.calameo.com]
  • Patienten sollen sofort ihren behandelnen Arzt informieren, wenn sie diese unerwünschten Wirkungen bei sich entdecken: Fieber mit Steifigkeit in den Muskeln, Schwitzen oder Bewußtseinsveränderungen.[arznei-news.de]
Rigor
  • EMS: Akinese, Tremor, Rigor FALTER: Fieber, Autonome Instabilität, Leukozytose, Tremor, Erhöhte Enzyme (CK, Transaminasen), Rigor Diagnostik: CK stark erhöht, Transaminasen erhöht, Leukozytose, Metabolische Azidose, Myoglobinurie DD: perniziöse Katatonie[karteikarte.com]
  • Er entwickelte viele der MNS definierenden bzw. assoziierten Zeichen und Symptome: Hyperthermie, Rigor, erhöhte Kreatinphosphatkinase, Leukozytose, erhöhte Leberenzyme, eingeschr… CONTINUE READING[semanticscholar.org]
  • Als weitere wichtige Nebenwirkung aller Substanzen ist das maligne neuroleptische Syndrom zu nennen, das sich mit Fieber, Hypertonie, Rigor, Tremor und psychopathologischen Symptomen präsentieren kann.[amboss.miamed.de]
  • Das maligne neuroleptische Syndrom ist gekennzeichnet durch extrapyramidal-motorische Störungen - darunter Akinese, Rigor (typisch); extreme Muskelsteife (Rigidität) (ähnlich dem Befund bei maligner Hyperthermie) nur gelegentlich: Tremor Hyporeflexie[de.wikipedia.org]
  • Die wichtigsten Zeichen sind Fieber, autonome Instabilität und Rigor seltener Tremor.[neuro24.de]
Hohes Fieber
  • […] sehr seltene Komplikation bei der Behandlung mit Neuroleptika; Symptome sind extrapyramidal-motorische Nebenwirkungen, hohes Fieber, schwankender Blutdruck, schneller Herzschlag, schnelle Atmung, evtl.[iv-ts.de]
  • Das BfArM rät, die Therapie mit Donezepil vorsorglich abzubrechen, wenn die Patienten Symptome eines MNS zeigen oder ein unklares, hohes Fieber entwickeln.[aerzteblatt.de]
  • Fieber, Tachykardie, Tachypnoe psychiatrisch: Vigilanzminderung, Stupor, Verwirrtheitszustände, Mutismus (ähnl. katatoner Stupor) - CAVE katatones Dilemma!!![karteikarte.com]
  • Es äußert sich mit Bewegungsstarre, Bewußtseins- und Kreislaufstörungen und hohem Fieber. Benachrichtigen Sie in diesem Fall sofort ihren Arzt. Vorsicht Die regelmäßige Einnahme ist eine Voraussetzung für eine positive Wirkung.[dhh-ev.de]
  • Wenn ein Patient Symptome eines MNS entwickelt oder unklares, hohes Fieber hat ohne eine zusätzliche klinische Manifestation des MNS, muss die Behandlung abgebrochen werden.“ Unter den Nebenwirkungen in den Fachinformationen soll unter der Systemorganklasse[arznei-news.de]
Neuroleptikum
  • Dazu zählen beispielsweise: MNS in der Anamnese speziell in den ersten beiden Wochen nach einem MNS besteht extremes Risiko des Wiederauftretens rasche Dosiserhöhung eines Neuroleptikums Einnahme hochpotenter (stark antipsychotisch wirkender) Neuroleptika[de.wikipedia.org]
  • Bei der Huntington-Krankheit wird vor allem das atypische Neuroleptikum Sulpirid eingesetzt. Sulpirid wird auch gegen Depressionen eingesetzt. Zudem können Neuroleptika bei Wahnvorstellungen oder extremen aggressiven Verhalten helfen.[dhh-ev.de]
  • Das Neuroleptikum oder Antipsychotikum wird abgesetzt, Flüssigkeitsverlust und Elektrolytverlust werden ausgeglichen, das Fieber so schnell wie möglich gesenkt. Manchmal ist eine zeitweise Dialyse notwendig.[neuro24.de]
Schluckstörung
  • Symptome : Unerwartete Änderungen des psychischen Befundes, Katatonie ähnliche Zustände, Herzrasen, schneller Atem, hoher Blutdruck, Sprech- und Schluckstörungen, Speichelfluss, Schweißausbrüche, Inkontinenz, Anstieg der Köpertemperatur, Rigor und CPK[neuro24.de]
Schwitzen
  • Patienten sollen sofort ihren behandelnen Arzt informieren, wenn sie diese unerwünschten Wirkungen bei sich entdecken: Fieber mit Steifigkeit in den Muskeln, Schwitzen oder Bewußtseinsveränderungen.[arznei-news.de]
  • Rigor (typisch); extreme Muskelsteife (Rigidität) (ähnlich dem Befund bei maligner Hyperthermie) nur gelegentlich: Tremor Hyporeflexie Opisthotonus, Trismus Blickkrämpfe, u. a.vegetative Entgleisung - beispielsweise mit Hyperthermie (typisch), starkem Schwitzen[de.wikipedia.org]
  • Neuroleptika können zu Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden, vermehrtem Schwitzen, Schwindel, Müdigkeit und Antriebsmangel führen. Orientierungsfähigkeit und Konzentration können beeinträchtigt sein.[dhh-ev.de]
  • B) Zwei (oder mehr) der folgenden Kriterien (Symptome): starkes Schwitzen Dysphagie Tremor Inkontinenz Bewusstseinsveränderungen von Verwirrtheit bis Koma Mutismus Tachykardie erhöhter oder schwankender Blutdruck Leukozytose Laborhinweise für Muskelschädigung[neuro24.de]

Diagnostik

  • EMS: Akinese, Tremor, Rigor FALTER: Fieber, Autonome Instabilität, Leukozytose, Tremor, Erhöhte Enzyme (CK, Transaminasen), Rigor Diagnostik: CK stark erhöht, Transaminasen erhöht, Leukozytose, Metabolische Azidose, Myoglobinurie DD: perniziöse Katatonie[karteikarte.com]
  • Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik[dimdi.de]

Therapie

  • ., GmbH , 18.11.2013 - 6 Seiten Dieses Buch enthält den Artikel: Maligne Hyperthermie und neuroleptisches malignes Syndrom aus dem Sammelband: Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen.[books.google.de]
  • Wir berichten über einen 65-jährigen Patienten, der zur Therapie einer schweren depressiven Episode mit psychotischen Symptomen mit Haloperidol, Diazepam und Mirtazapin eingestellt wurde.[semanticscholar.org]
  • Malignes neuroleptisches Syndrom (MNS) Merke Das MNS ist eine sehr seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die unter einer Therapie mit Antipsychotika der 1. Generation in etwa 1% der Fälle auftritt. Bei den Antipsychotika der 2.[eref.thieme.de]
  • Das BfArM rät, die Therapie mit Donezepil vorsorglich abzubrechen, wenn die Patienten Symptome eines MNS zeigen oder ein unklares, hohes Fieber entwickeln.[aerzteblatt.de]
  • Autonome Instabilität, Leukozytose, Tremor, Erhöhte Enzyme (CK, Transaminasen), Rigor Diagnostik: CK stark erhöht, Transaminasen erhöht, Leukozytose, Metabolische Azidose, Myoglobinurie DD: perniziöse Katatonie, Serotonin-Syndrom, maligne Hyperthermie Therapie[karteikarte.com]

Prognose

  • Diese Nebenwirkung kann bei Huntington-Patienten erwünscht sein, da eine Gewichtsabnahme auch die Prognose verschlechtert. In Einzelfällen kann ein malignes neuroleptisches Syndrom (MNS) auftreten, das unter Umständen lebensbedrohlich ist.[dhh-ev.de]
  • Bei rechtzeitiger Diagnose und Intensivbehandlung ist die Prognose meistens gut. (siehe auch J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1995 58(3): 271–273 .)[neuro24.de]

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