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Myoglobinurie


Symptome

  • Die Myoglobinurie als klinisches Symptom resultiert aus der akuten Zerstörung von Muskelgewebe (Rhabdomyolyse Rhabdomyolyse Myoglobinurie ). Die Schädigung der Skelettmuskulatur, die zur Myoglobinurie führt, kann verschiedenste Ursachen haben.[eref.thieme.de]
  • Umgekehrt kommt es vor allem bei einer fortgeschrittenen Niereninsuffizienz schneller zu erhöhten Serummyoglobinkonzentrationen. idiopathische paroxysmale Myoglobinurie paralytische Myoglobinurie (bei Mensch und Tier) paralytische Myoglobinurie ist ein Symptom[de.wikipedia.org]
  • Symptome: Schwitzen, zittern und Sägebockhaltung sind Anzeichen großer Schmerzen. Die Muskulatur im Rücken- und Kruppenbereich ist stark verhärtet und geschwollen. Durch den Abbau des anfallenden Myoglobin kann ich der Urin braun-rot färben.[canimove.de]
  • Häufige Symptome sind erhöhter Muskeltonus, Muskelsteifheit und -schmerzen, eingeschränkte Nierenfunktion und erhöhte Serum-Kreatinkinase-Aktivität. Ätiologie Die Krankheit tritt sporadisch oder autosomal-dominant oder -rezessiv vererbt auf.[orpha.net]
Kann sich nicht ausdrücken
  • Sie ist Ausdruck einer Rhabdomyolyse, eines Untergangs von Muskelgewebe. Zahlreiche Ursachen kommen hierfür in Frage, genetisch bedingte und exogene ( Tab. 15.7). Myoglobinurie kann wegen Tubulusnekrosen zum akuten Nierenversagen führen.[eref.thieme.de]
Lebensmittelvergiftung
  • […] toxisch (Anästhesie, Barbiturate, CO, Diazepam, Fibrate, Statine, Succinylcholin, Amphotericin B, Heroin, Amphetamin), Neuroleptika (malignes neuroleptisches Syndrom), Lebensmittelvergiftung (Staff-Krankheit), Schlangenbiss, Alkohol[eref.thieme.de]
Myopathie
  • Myopathien (Polymyositis, Dermatomyositis, alkoholische Myopathie, Leptospirose)[eref.thieme.de]
Nierenversagen
  • Bei oligurischem Nierenversagen erfolgt die Dialyse.[eref.thieme.de]
  • Eine schwere Komplikation der Myoglobinurie ist akutem Nierenversagen, in dem ein Patient leidet plötzliche Abnahme oder einen Verlust der Nierenfunktion.[pckarl.net]
  • Im Rahmen des Cush-Syndroms steigen die Myoglobinwerte in Blut und Urin so stark an, dass es zu Leber - und Nierenversagen kommen kann.[medlexi.de]
Roter Urin
  • Dies war bei einem dreijährigen Mädchen der Fall, das in Mazedonien wegen roten Urins zum Nephrologen überwiesen worden war. Weder bei ihr noch in der Familienanamnese lagen Nierenerkrankungen vor.[praxis-depesche.de]
  • Differentialdiagnose des Urinsediments Urinverfärbungen: Trüber Urin : Pyurie Roter Urin: Hämaturie, Nahrung (Rote Beete, Heidelbeeren, Brombeeren), Myoglobinurie, Hemoglobinurie, chronische Bleivergiftung Dunkel-gelber bis orange-farbener Urin: Bilirubinurie[urologielehrbuch.de]
Oligurie
  • , rasch steigendes K , Oligurie ( therapierefraktäre metabolische Azidose (pH 7.1) Volumenüberladung Alkalisierung des Harns [ Bearbeiten ] Urin ph 7 3 - 4 mal / Tag kontrollieren Bikarbonat oral Bikanorm 3 * 1 tabl Bikarbonat iv zb 100 mval Problem Na[de.wikibooks.org]
  • Häufig beobachtet man auch eine erhebliche Störung der Nierenfunktion mit Oligurie und Ödemen. ( Eiweiß-Verlustniere ) Hierbei kann die Symptomatik beträchtlich variieren von einfachen fast asymptomatischen Mikro-Hämaturien bis zu Makro-Hämaturie und[heilberufe-ausbildung.de]
Dunkler Urin
  • Oft sind dann erste Symptome ein dunkler Urin infolge der Ausscheidung von Erythrozyten. Diese Hämaturie ist immer kombiniert mit einer Proteinurie.[heilberufe-ausbildung.de]

Diagnostik

  • Zur Diagnostik einer Myoglobinurie werden Laboruntersuchungen des Urins und des Blutes durchgeführt. Der Urin färbt sich rotbraun.[medlexi.de]
  • 2009 Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] Multiple Prellungen Muskelschmerzen Muskuläre Schwäche, Muskelschwellung Pigmenturie (Myoglobinurie) Zufallsbefund im Labor Diagnostik[de.wikibooks.org]
  • Sie sind hier: Startseite Diagnostik Urin-Untersuchung Urinsediment Diese Webseite durchsuchen: Urinuntersuchung (1/4): Urinsediment Urinuntersuchung (2/4): Urinkultur Urinuntersuchung (3/4): 24 h-Urin Urinuntersuchung (4/4): Urinzytologie Urinsediment[urologielehrbuch.de]
  • Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik[dimdi.de]

Therapie

  • Therapie: Sofortiges Ende der Belastung. Entzündungshemmung, Schmerzmittel, Azidoseausgleich. Lokale Wärmebehandlung, Infrarot- oder UV-Therapie. Muskelaufbau und Durchblutungsförderung der betroffenen Muskelpartien.[canimove.de]
  • Behandlung & Therapie Es gibt für die Myoglobinurie ansonsten keine ursächliche Therapie. So wird immer versucht, die auslösenden Faktoren für die Muskelauflösung zu unterbinden.[medlexi.de]
  • R, Umbricht D, MichaelisConus K, Simon AE Frühintervention bei bipolaren Störungen Swiss Med Forum. 2008;08(17):316-319 Der besondere Fall Miserez AR Oft unterschätzte Probleme in der Lipidologie: Verspätung in der Diagnose und Tachyphylaxie in der Therapie[medicalforum.ch]

Prognose

  • Da die Ursachen für die Myoglobinurie relativ vielfältig sind, kann hierbei keine allgemeine Prognose über den Erfolg dieser Erkrankung gegeben werden.[medlexi.de]
  • Elektrolyte und Urin-pH Kontrolle Therapie: [ Bearbeiten ] Abwarten [ Bearbeiten ] meist gute Prognose bei CK maximal 15000 U/L Bei CK 15000 [ Bearbeiten ] Nephrologen informieren Volumengabe (200-1000mL/h 0.9% NaCl (ggf. 0.45%)) Ziel-Urinvolumen 3mL[de.wikibooks.org]

Epidemiologie

  • Zusammenfassung Epidemiologie Die Prävalenz ist noch nicht bekannt. Klinische Beschreibung Meist beginnt die Krankheit im Kindesalter. Auslöser sind körperliche Belastungen und fieberhafte Infekte.[orpha.net]
  • N Engl J Med 2009 Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] Multiple Prellungen Muskelschmerzen Muskuläre Schwäche, Muskelschwellung Pigmenturie (Myoglobinurie) Zufallsbefund[de.wikibooks.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie und diagnostisches Vorgehen: Mutation des LIPN1-Gens (LIPN1: Lipin 1). Es ist die Bildung von Diazylglyzerin aus Phosphatidsäure gestört.[eref.thieme.de]
  • Pathophysiologie Die maligne Hyperthermie ist erblich verankert und durch eine Mutation im Ryanodin-Rezeptor-Gen bedingt.[medicoconsult.de]
  • N Engl J Med 2009 Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Pathologie Pathophysiologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] Multiple Prellungen Muskelschmerzen Muskuläre Schwäche, Muskelschwellung Pigmenturie (Myoglobinurie) Zufallsbefund[de.wikibooks.org]

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