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Symptome
Hinlegen 0 Bewertung der Ergebnisse (Summmierung der Punkte) Punkte Schweregrad 3—4 leichte neuropathische Symptome 5—6 mäßige neuropathische Symptome 7—10 schwere neuropathische Symptome In jeder Kategorie kann die maximale Punktzahl nur einmal vergeben [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Pyramidenbahnzeichen
[…] hypertrophische, demyelinisierende Form der HMSN, häufigste hereditäre Neuropathie Übergangsformen zwischen demyelinsierendem und axonalem Typ möglich (intermediärer Typ) genetisch gesicherte Fälle einer CMT1A mit zentraler Mitbeteiligung (Leukenzephalopathie, Pyramidenbahnzeichen [eref.thieme.de]
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Klonus
Klonus, Babinski-Reflex, Reflexabschwächungen (vorher testen!). Operative Erweiterung der Engstellen und damit Druckentlastung für den Nerv: z. B. Spaltung des Retinaculum flexorum bei Karpaltunnelsyndrom (N. medianus). [eref.thieme.de]
Systemisch
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Morbus Whipple
Magen-Darm-Resektion, Zöliakie, Sprue, Morbus Whipple. PNP bei (Hypo-)Vitaminosen: Vit. B1, B6, E (s. Tab. 21.4). Polyneuropathie PNP Vitaminmangel Vit B12 ( funikuläre Myelose). PNP bei Porphyrien: Siehe Porphyrien. [eref.thieme.de]
Leber, Galle & Pankreas
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Hepatosplenomegalie
Leukodystrophie, metachromatische : metachromatische Leukodystrophie, Krabbe-Krankheit Krabbe-Krankheit, Abetalipoproteinämie Abetalipoproteinämie, Adrenomyeloneuropathie Adrenomyeloneuropathie, Tangier-Krankheit (Tonsillenhypertrophie Tangier-Krankheit, Hepatosplenomegalie [eref.thieme.de]
Haut
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Angiokeratom
In der Frühphase dieser Erkrankung dominieren neuropathische Schmerzen, Hypohidrose und Angiokeratome. [eref.thieme.de]
Augen
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Nachtblindheit
Letztere ist durch eine autosomal-rezessiv vererbte Phytansäurespeicherung gekennzeichnet, die zu tapetoretinaler Degeneration, Nachtblindheit (Hemeralopie) und einer distal symmetrischen Neuropathie mit verdickten peripheren Nerven sowie stark erhöhtem [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Hoffmann-Tinel-Zeichen
Froment-Zeichen (schon bei leichter Ulnarisparese [Daumenadduktion] positiv) Sensibilität: Berührungs- und Schmerzempfinden an Ring- und Kleinfinger, über Hypothenar und ulnarem Handrücken vegetative Funktion/Trophik von Haut und Fingernägeln Hoffmann-Tinel-Zeichen [eref.thieme.de]
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Beinschmerz
LWS-Syndrome mit möglicher spinaler Beteiligung), Kopfschmerzsymptomen, HWS- und BWS-Syndromen sowie allen Arm- und Beinschmerzen mit möglichem spinalem Hintergrund durchgeführt werden. 2. [eref.thieme.de]
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Eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit
Eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit fixiert eventuell den Körper in einer Fehlhaltung, die durch Spannungsveränderungen von Muskeln und Faszien Neuralstrukturen irritiert. [eref.thieme.de]
Kiefer & Zähne
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Makroglossie
Amyloidose: Amyloidose Polyneuropathie PNP Amyloidose Primäre Amyloidose („AL“-Amyloid aus nicht löslichen Immunglobulin-Leichtketten): Bevorzugt betroffen sind Niere, Herz, peripheres Nervensystem, Zunge und Magen-Darm-Trakt, typisch sind Organomegalie und Makroglossie [eref.thieme.de]
Diagnostik
Guillain-Barré-Syndrom ) ausgeschlossen werden. 5 Diagnostik Eine in der Anamnese angegebene familiäre Belastung sowie die Klinik weisen auf die Diagnose hin. [flexikon.doccheck.com]
Therapie
Zusätzlich wird eine Liquorpunktion durchgeführt, wobei im Liquor ein erhöhter Proteingehalt mit Erhöhung des IgAs und des IgGs ohne Pleozytose gefunden wird. 6 Therapie Die Therapie besteht in einer Diät mit dem Ziel, möglichst wenig Phytansäure und [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Zusätzlich erfolgt eine Nervenbiopsie. 6 Therapie Die hereditäre motorisch-sensible Neuropathie Typ III wird symptomorientiert therapiert (z.B. mit Physiotherapie oder Schienen). 7 Prognose Die Prognose ist ungünstig. [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie
Bei manchen Patienten mit einer Neuropathie Neuropathie, periphere inflammatorische unklarer Ätiologie und Lokalisation lässt sich kein einzelner Fokus in der MRN ausmachen. [eref.thieme.de]
Ätiologie der primären Neuropathien Primäre, d.h. vom Nerven selbst ausgehende, Erkrankungen sind in der Regel vererbt. [biologie-seite.de]
Epidemiologie
Epidemiologie: Männer Frauen, vorwiegend im mittleren Lebensalter. Motorisch: Progrediente, vorwiegend distale, oft asymmetrische Paresen; meist und zunächst an den oberen Extremitäten. Initial häufig Faszikulationen; im Verlauf Muskelatrophien. [eref.thieme.de]
Im Rahmen von Projekten zur Epidemiologie und Pathophysiologie der peripheren und autonomen Neuropathien kooperiert die AG mit verschiedenen nationalen und internationalen Institutionen. [ddz.uni-duesseldorf.de]
Pathophysiologie
Elektromyographie und Untersuchungen der Nervenleitung (elektrodiagnostische Testung) helfen dabei, die Läsion zu lokalisieren und festzustellen, ob die Pathophysiologie primär axonal (oft metabolisch) oder demyelinisierend (oft autoimmun) ist. [msdmanuals.com]
Überlastungsbedingte Knochenverletzungen (Stressläsionen, Ermüdungsbrüche, Allgemeine Frakturenlehre, Physiologie und Pathophysiologie der Frakturheilung) führen zu Entzündungsreaktionen mit Schwellung, Überwärmung und Osteolysen (Osteoarthropathie, Abb [eref.thieme.de]
Im Rahmen von Projekten zur Epidemiologie und Pathophysiologie der peripheren und autonomen Neuropathien kooperiert die AG mit verschiedenen nationalen und internationalen Institutionen. [ddz.uni-duesseldorf.de]
Baumgarten HG und Blottner D: Diabetische Polyneuropathie – Pathobiochemie und Pathophysiologie. In: Althoff Ulrich (Hrsg.): Der diabetische Problempatient unter besonderer Berücksichtigung der diabetischen Polyneuropathie. [aerzteblatt.de]
Prävention
Die Optimierung der Diabeteseinstellung einschließlich Schulung der Patienten ist die wichtigste Therapiemaßnahme zur Prävention und in einigen Fällen auch zur Intervention. [eref.thieme.de]
"Der Prävention und Verlangsamung des Progresses kommt eine besondere Bedeutung zu. Dazu kann die Lebensstilmodifikation wertvolle Beiträge leisten", erklärte Dr. Riedl. [diabsite.de]
Prävention Die beste Prävention ist natürlich eine effektive Blutzuckerkontrolle: Der Langzeitblutzuckerwert HbA1c sollte möglichst nicht über 6,5 Prozent liegen. [meine-gesundheitsakademie.de]
Prävention sind daher wichtige Forschungsziele der AG. [ddz.uni-duesseldorf.de]