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Ösophagusvarizen

Ösophagusvarizenblutung

Ösophagusvarizen sind Varizen der Speiseröhre, welche meist durch portale Hypertension bedingt sind. Die klinische Symptomatik ist häufig unspezifisch.


Symptome

  • […] oft Symptome der Grunderkrankung, z.B. die einer Leberzirrhose[eref.thieme.de]
  • […] und das Abdomen betreffen R20-R23 Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen R25-R29 Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R30-R39 Symptome, die das Harnsystem betreffen R40-R46 Symptome, die das Erkennungs[dimdi.de]
  • Entlarvend im Sinne einer portalen Hypertension können Leberhautzeichen, Aszites bzw. andere Symptome der Ursache einer portalen Hypertonie sein.[flexikon.doccheck.com]
Kann sich nicht ausdrücken
  • Als Ausdruck einer portalen Hypertonie liegt als Befund in der körperlichen Untersuchung eine Splenomegalie vor. 5 Therapie Bei der Therapie ist zwischen akuten Maßnahmen bei aufgetretener Blutung und einer Blutungsprophylaxe bzw. einer Rezidivprophylaxe[flexikon.doccheck.com]
Hämatemesis
  • Leitsymptome Hämatemesis Hämatemesis und/oder Teerstuhl Teerstuhl .[eref.thieme.de]
  • Leichte Blutungen führen zu Teerstuhl (Meläna), bei akut lebensbedrohlichen Blutungen kommt typischerweise Erbrechen von Blut (Hämatemesis) dazu. Die Diagnose wird endoskopisch per Gastroskopie gestellt.[de.wikipedia.org]
Meläna
  • Meläna Meläna : Teerstuhl Teerstuhl (oft erst nach 8h oder länger, deshalb kein Frühsymptom)[eref.thieme.de]
  • Leichte Blutungen führen zu Teerstuhl (Meläna), bei akut lebensbedrohlichen Blutungen kommt typischerweise Erbrechen von Blut (Hämatemesis) dazu. Die Diagnose wird endoskopisch per Gastroskopie gestellt.[de.wikipedia.org]
Caput medusae
  • medusae) zur Bauchwand und von dort ebenfalls zur oberen Hohlvene oder über die V. lienalis und die V. renalis zur V. cava inferior führen.[eref.thieme.de]

Diagnostik

  • Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik[dimdi.de]
Magenvarizen
  • Bei einem Teil der Patienten liegen neben Ösophagusvarizen auch Magenvarizen und eine Gastropathia hypertensiva vor. 4 Symptomatik Die klinische Symptomatik ist unspezifisch und diskret.[flexikon.doccheck.com]
  • Stadium IV: Die Varizenstränge haben das Ösophaguslumen verlegt, es bestehen in der Regel zahlreiche Erosionen der Schleimhaut.Bei einem Teil der Patienten liegen neben Ösophagusvarizen auch Magenvarizen und eine Gastropathia hypertensiva vor.[de.wikipedia.org]

Prognose

  • Gängige Verfahren sind: TIPS (Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt) Shuntoperationen Portokavaler Shunt (Portokavale End-zu-Seit-Anastomose, PCA) Splenorenaler Shunt H-Shunt 6 Prognose Trotz Blutstillung versterben bis zu 30 % der Patienten[flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie

  • Blutungen aus Ösophagusvarizen stellen eine lebensbedrohliche Komplikation dar und sind ein medizinischer Notfall. 2 Epidemiologie Bei schwergradiger portaler Hypertension, beispielsweise im Rahmen einer Leberzirrhose, weisen etwa die Hälfte der Betroffenen[flexikon.doccheck.com]
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Altersverteilung

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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 08:58