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Pankreatitis
Bauchspeicheldrüsenentzündung
Die Pankreatitis bezieht sich auf die akute oder chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse als Folge ihrer enzymatischen Selbstverdauung. Die Pankreatitis ist eine der häufigsten Ursachen für gastrointestinale Mortalität und Morbidität bei hospitalisierten Patienten.

Bilder

WIKIDATA, Public Domain
WIKIDATA, CC BY-SA 4.0
WIKIDATA, CC BY-SA 3.0

Symptome

Die Symptome einer Pankreatitis variieren je nach Schweregrad und Art der Erkrankung. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Starke Bauchschmerzen, die oft in den Rücken ausstrahlen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Fieber
  • Schneller Puls
  • Aufgeblähter Bauch
  • Gewichtsverlust (bei chronischer Pankreatitis)
  • Fettiger Stuhlgang (Steatorrhoe)

Diagnostik

Die Diagnose einer Pankreatitis erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung, Laboruntersuchungen und bildgebenden Verfahren. Bluttests können erhöhte Werte von Enzymen wie Amylase und Lipase zeigen. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT helfen, die Entzündung und mögliche Komplikationen zu visualisieren.

Therapie

Die Behandlung der Pankreatitis hängt von der Ursache und dem Schweregrad ab. Bei akuter Pankreatitis umfasst die Therapie in der Regel:

  • Flüssigkeitszufuhr über die Vene (intravenös)
  • Schmerzmittel
  • Fasten, um die Bauchspeicheldrüse zu entlasten

Bei chronischer Pankreatitis kann eine langfristige Behandlung erforderlich sein, einschließlich:

  • Enzymersatztherapie
  • Ernährungsumstellung
  • Schmerzmanagement
  • In einigen Fällen chirurgische Eingriffe

Prognose

Die Prognose hängt von der Art der Pankreatitis und der rechtzeitigen Behandlung ab. Akute Pankreatitis kann bei rechtzeitiger Behandlung vollständig ausheilen, während chronische Pankreatitis zu dauerhaften Schäden und Komplikationen wie Diabetes führen kann.

Ätiologie

Die häufigsten Ursachen für Pankreatitis sind:

  • Gallensteine
  • Alkoholmissbrauch
  • Erbliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
  • Bestimmte Medikamente
  • Hohe Triglyceridwerte im Blut
  • Infektionen

Epidemiologie

Pankreatitis tritt weltweit auf, wobei die Inzidenz in westlichen Ländern aufgrund von Alkoholmissbrauch und Gallensteinen höher ist. Männer sind häufiger von alkoholbedingter Pankreatitis betroffen, während Frauen häufiger an gallensteinbedingter Pankreatitis leiden.

Pathophysiologie

Die Pathophysiologie der Pankreatitis umfasst die Selbstverdauung der Bauchspeicheldrüse durch ihre eigenen Enzyme. Dies führt zu einer Entzündungsreaktion, die das Gewebe schädigt und zu Schmerzen und anderen Symptomen führt.

Prävention

Zur Prävention von Pankreatitis gehören:

  • Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum
  • Gesunde Ernährung zur Vermeidung von Gallensteinen
  • Regelmäßige Bewegung
  • Kontrolle von Blutfettwerten

Zusammenfassung

Pankreatitis ist eine ernsthafte Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die akute oder chronische Formen annehmen kann. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden. Präventive Maßnahmen können das Risiko einer Pankreatitis verringern.

Patientenhinweise

Patienten mit Pankreatitis sollten auf eine gesunde Lebensweise achten, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung und der Vermeidung von Alkohol. Bei Symptomen wie starken Bauchschmerzen oder anhaltendem Erbrechen sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen können helfen, die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu überwachen.

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