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Phäochromozytom


Symptome

  • Hypoglykämie Hypoglykämie mit adrenergen Symptomen (bei Dominanz sympathisch vermittelter Symptome und Abwesenheit von neuroglykopenen Symptomen eher reaktive Hypoglykämie als ein Insulinom)[eref.thieme.de]
Angststörung
  • Weitere Symptome können Tachykardie, Blässe, Kopfschmerzen, Angststörungen, Übelkeit, Hyperglykämie und Gewichtsabnahme sein.[eref.thieme.de]
  • Eine Vielzahl weiterer Krankheitsbilder kann zu anfallsartigem Bluthochdruck führen und muss in die Differenzialdiagnose mit einbezogen werden: Angststörung, Panikstörung, Hyperthyreose, beta-adrenerge hyperdyname Zirkulationsstörung, Cluster-Kopfschmerz[de.wikipedia.org]
Kopfschmerz
  • Kopfschmerzen Kopfschmerzen (s. auch Gesichtsschmerzen) Phäochromozytom ,[eref.thieme.de]
Schlaganfall
  • Gelegentlich kann es zu Lungenödem und Kollaps oder zu Schlaganfall und Herzinfarkt kommen. Nach dem Anfall treten Schweißausbruch sowie Polyurie auf. Es können Hyperglykämie sowie Glukosurie bestehen.[eref.thieme.de]
  • […] in die Differenzialdiagnose mit einbezogen werden: Angststörung, Panikstörung, Hyperthyreose, beta-adrenerge hyperdyname Zirkulationsstörung, Cluster-Kopfschmerz, Migräne, hypertensive Enzephalopathie, koronare Herzkrankheit, Nierenarterienstenose, Schlaganfall[de.wikipedia.org]
Parästhesie
  • Bei Patienten mit den anamnestischen Angaben von Herzklopfen, Dyspnoe, Parästhesien, Zittern, Schwächegefühl, Gefühl des Kontrollverlustes und Angst sind differenzialdiagnostisch zahlreiche Möglichkeiten in Betracht zu ziehen:[eref.thieme.de]
Krampfanfall
  • Bei ca. 90% der Kinder kommt es zu persistierender Hypertonie mit Nausea, Vomitus, Sehstörungen, Gewichtsverlust, Polydipsie, Polyurie (Hyperglykämiesymptome) und zerebralen Krampfanfällen.[eref.thieme.de]
Verwirrtheit
  • Nebenwirkungen: Schwindel, orthostatische Dysregulation, Miosis, Nasenschleimhautschwellung, Übelkeit, Mundtrockenheit, Verwirrtheit u. a.[eref.thieme.de]
Hypertonie
  • […] schwere und medikamentös schlecht einstellbare Hypertonie Hypertonie Phäochromozytom[eref.thieme.de]
Tachykardie
Fieber
  • […] übertragen werden A65-A69 Sonstige Spirochätenkrankheiten A70-A74 Sonstige Krankheiten durch Chlamydien A75-A79 Rickettsiosen A80-A89 Virusinfektionen des Zentralnervensystems A92-A99 Durch Arthropoden übertragene Viruskrankheiten und virale hämorrhagische Fieber[dimdi.de]
Schwellung
  • Schwellung der Nasenschleimhaut (guter Hinweis auf eine effektive Blockade)[eref.thieme.de]
Therapieresistente Hypertonie
  • Es werden immer wieder Fälle von klinisch sehr untypischen Paragangliomen beobachtet, sodass bei den meisten, unbedingt aber den klinisch auffälligen und therapieresistenten Hypertonie-Patienten eine gründliche Abklärung möglicher Ursachen erfolgen muss[eref.thieme.de]
Bauchschmerz
  • 36-jähriger Patient mit anfallsweise auftretendem Herzrasen, Blässe, heftigen Kopf- und Bauchschmerzen – Überweisung vom Hausarzt in die Klinik[eref.thieme.de]
Nausea
  • Bei ca. 90% der Kinder kommt es zu persistierender Hypertonie mit Nausea, Vomitus, Sehstörungen, Gewichtsverlust, Polydipsie, Polyurie (Hyperglykämiesymptome) und zerebralen Krampfanfällen.[eref.thieme.de]
Polydipsie
  • Bei ca. 90% der Kinder kommt es zu persistierender Hypertonie mit Nausea, Vomitus, Sehstörungen, Gewichtsverlust, Polydipsie, Polyurie (Hyperglykämiesymptome) und zerebralen Krampfanfällen.[eref.thieme.de]
Erbrechen
  • Anfallsweise können Ohnmacht, Übelkeit, Erbrechen, vermehrte Tränen- und Speichelbildung auftreten. Die Diagnose basiert auf den verdächtigen klinischen Symptomen.[de.wikipedia.org]
Hyperhidrose
  • […] hypertensiven Krisen oder Anfällen (paroxysmale Hypertonie): In Abständen von mehreren Monaten bis zu mehrmals am Tag (bei ca. 75% der Patienten 1 Anfall/Woche) treten für 5–10 Minuten (auch Stunden bis Tage möglich) Kopfschmerzen mit Nausea und Vomitus, Hyperhidrose[eref.thieme.de]
Gesichtsrötung
  • Weitere Symptome sind Schwindel, orthostatische Dysregulation, Blässe Blässe (vorwiegend im Gesicht) oder Gesichtsrötungen Gesichtsrötung (bei Koexpression bioaktiver Substanzen), Gewichtsverlust, Tinnitus und gelegentlich auch psychische Veränderungen[eref.thieme.de]
Diaphorese
  • Die Symptomtrias des Phäochromozytoms besteht aus Kopfschmerz, Palpitationen und Diaphorese.[eref.thieme.de]
Café-Au-Lait-Flecken
  • Neurofibrome, Café-au-lait-Flecken, kleinfleckige Hyperpigmentierung im Bereich der Achseln oder Leistengegend, Iris-Hamartom (Lisch-Knoten), Knochendeformitäten, Gliome des ZNS, Makrozephalie, kognitive Defizite, medulläres Schilddrüsenkarzinom, Nebenschilddrüsentumor[eref.thieme.de]
Polyurie
  • Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwitzen und Polyurie ( Dehydratation)[eref.thieme.de]

Prognose

Epidemiologie

  • Epidemiologie: 0,1 - 0,3 % der Hypertoniker, 90% sporadisch (z.T.[eref.thieme.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Die Pathophysiologie des Phäochromozytoms ist durch den Katecholaminexzess erklärbar. Auch ruft der kontinuierliche und/oder rezidivierende Katecholaminexzess persistierende Veränderungen im kardiovaskulären System hervor.[eref.thieme.de]

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