Die Symptome variieren gewöhnlich je nachdem, ob es sich um eine virale oder bakterielle Infektion handelt. Sie können auch von mild bis schwer reichen.

Im Falle von viraler Pharyngitis sind die folgenden Symptome häufig:

• Halsschmerzen
• Husten und Heiserkeit
• Bauchschmerzen
• Laufende Nase

Patienten, die an bakterielle Pharyngitis leiden, klagen häufig über:

• Fieber
• Gliederschmerzen
• Geschwollene, druckempfindliche Lymphknoten am Hals
• Kinder haben in der Regel hohes Fieber mit Durchfall, Appetitlosigkeit, Bindehautentzündung und Husten [5].
• In schweren Fällen kann es zu Dysphagie für Flüssigkeiten und sogar für Speichel kommen [6].

• Kopfschmerzen

  Es können Halsschmerzen mit einhergehenden Schluckbeschwerden auftreten, wobei weitere Symptome wie Fieber, Glieder- und Kopfschmerzen hinzu kommen können. [de.wikipedia.org]

  Die Hauptsymptome sind Halsschmerzen, Kopfschmerzen und Fieber. Die Erkrankung verheilt gewöhnlich innerhalb von sieben bis zehn Tagen ohne Medikation. [ada.com]

  Andere häufige Symptome umfassen Fieber, geschwollene Lymphknoten im Hals, Husten, Kopfschmerzen, Schmerzen in den Ohren und Heiserkeit. Die Behandlung hängt von der Ursache ab. [symptoma.de]

  […] trockene, atrophische Schleimhaut, meist bedeckt durch Bildung von zähem Schleim Angina lateralis Angina lateralis (Seitenstrangangina Seitenstrangangina ): bakterielle Infektion mit Befall der Lymphbahnen im Rachenraum, Ohrenschmerzen, Schluckbeschwerden, Kopfschmerzen [eref.thieme.de]

• Ständiges Räuspern

  Einige Betroffene haben das Gefühl, sich ständig räuspern zu müssen. Greift die Entzündung auf die Stimmlippen oder den Kehlkopf über, ist Heiserkeit wahrscheinlich. [t-online.de]

  Die chronische Rachenentzündung verläuft im Anfangsstadium leichter und äußert sich zunächst nur durch ein ständiges Trockenheitsgefühl im Hals. Auch hier haben Betroffene das Bedürfnis, sich zu räuspern. [medikamente-per-klick.de]

  Die chronische Rachenentzündung kann sich im Verlauf der Krankheit durch folgende Symptome äußern: Kratzen im Hals Trockenheitsgefühl im Hals Drang, sich ständig räuspern zu müssen Husten mit zähem Schleim Reizhusten Fremdkörpergefühl im Hals Da es sich [chirurgie-portal.de]

• Fieber

  Sie kann begleitet werden von Kopfschmerzen, Fieber, abdominellen Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. [eref.thieme.de]

  Ansonsten gilt es, sich auf die Bekämpfung der Symptome zu beschränken: vorhandenes Fieber senken Halsschmerzen bekämpfen Schwellung vermindern Eis hat sich als wenig hilfreich erwiesen, da es die Durchblutung verschlechtert und damit die Wirkung des [flexikon.doccheck.com]

• Lymphadenopathie

  Fieber, Halsschmerzen und Mononukleose infektiöse Lymphadenopathie zervikale Lymphadenopathie Lymphadenopathie zervikale Mononukleose, infektiöse sind praktisch Mononukleose infektiöse Pfeiffer-Drüsenfieber s. [eref.thieme.de]

  Begleitsymptome sind oft hohes Fieber, stark geschwollene und schmerzempfindliche Lymphknoten ( Lymphadenopathie ), aber auch Ohrenschmerzen können auftreten. [flexikon.doccheck.com]

  Typische Symptome sind Fieber, Halsschmerzen und Lymphadenopathie. Fusobacterium necrophorum gehört zu der normalen Flora des Menschen. Sie können jedoch in einigen Fällen zu Peritonsillarabszess führen. [symptoma.de]

• Schüttelfrost

  Schüttelfrost) Halsschmerzen (starke) Kopfschmerzen erhebliches subjektives Krankheitsgefühl hochrote, ödematöse Schleimhäute von Gaumen und Rachen mit follikulärer oder exsudativer Tonsillitis evtl. [eref.thieme.de]

• Operativer Eingriff

  Ein operativer Eingriff bei Kindern unter einem Jahr ist umstritten, da sich zu dem Zeitpunkt das Immunsystem des Kindes im Zustand der Aufbauphase befindet. [lecturio.de]

• Pharyngitis

  Bearbeiten Englisch : chronic pharyngitis 1 Definition Von einer Pharyngitis chronica spricht man, wenn eine Pharyngitis (Rachenentzündung) länger als drei Monate anhält. 2 Ätiopathogenese Zu den Ursachen der chronischen Pharyngitis gehören z.B. [flexikon.doccheck.com]

• Halsschmerzen

  Meist ist die Pharyngitis viraler Genese, oft aber auch sekundär bakteriell superinfiziert (Halsschmerz [Kap. Halsschmerz (R07, J02, M54.-)], Tonsillitis [Kap. [eref.thieme.de]

  Hausmittel gegen Rachenentzündung Gut wirksam sind bei einfachen Infekten Hausmittel gegen Halsschmerzen. [lifeline.de]

  Ist der Verlauf hartnäckig und die Halsschmerzen nach 2 Wochen noch nicht abgeheilt sollte ein Rachenabstrich zur weiteren Differenzierung erfolgen. [drdewes.de]

  Produktinformationen Anwendungsgebiete Wirkstoffe Einnahme & Dosierung Für die ganze Familie Häufige Fragen TV-Spot Wirkstoff-Formel Halsschmerzen & Schluckbeschwerden Halsschmerzen Schluckbeschwerden Halsschmerzen bei Kindern Tipps Bei einer Pharyngitis [dorithricin.de]

  Thomas Georg Schätzler Eine Studie, die nicht nur "Halsschmerzen" verursacht! [aerztezeitung.de]

• Husten

  Lymphknoten am Hals Kinder haben in der Regel hohes Fieber mit Durchfall, Appetitlosigkeit, Bindehautentzündung und Husten. [symptoma.de]

  Typische Symptome sind Kratzen und Brennen im Hals, Husten (meist trocken), Schluckbeschwerden, gelegentlich subfebrile Temperaturen (bei Kindern u.U. hochfieberhafter Verlauf). [eref.thieme.de]

  Hinzu kommt ein Husten, bei dem zäher Schleim abgesondert wird. Oft ist der Husten so stark, dass der Patient deswegen an Schlafproblemen leiden kann. [medikamente-per-klick.de]

• Stridor

  Stridor oder Atembeeinträchtigung → sofortige Einweisung, keine Racheninspektion! [eref.thieme.de]

  Allgemeines Krankheitsgefühl mit Fieber, Kopfschmerzen und Husten Halsschmerzen Schluckschmerzen und -störung, kloßige Sprache und Atemwegsbehinderung mit Stridor Foetor ex ore Übelkeit bis Erbrechen, Bauchschmerzen [3] Für weitere Informationen siehe [amboss.com]

• Rachenreizung

  Ebenso führt der allergisch-bakteriell bedingte Krupp-Husten kleiner Kinder zu extremen Rachenreizungen. Beim gefährlichen Pfeifferschen Drüsenfieber kommt es zu Schwellungen im Hals- und Kehlkopfbereich. [fitundgesund.at]

• Dysphagie

  Einteilung Akute Pharyngitis Chronische Pharyngitis ( Pharyngitis chronica ) Pharyngitis chronica sicca (atrophicans) Pharyngitis chronica hyperplastica (granulosa) 5 Klinik Die Symptome sind grippeähnlich mit im Vordergrund stehenden Halsschmerzen und Dysphagie [flexikon.doccheck.com]

  In schweren Fällen kann es zu Dysphagie für Flüssigkeiten und sogar für Speichel kommen. Eine vollständige Anamnese mit gründlicher Untersuchung von Mund, Hals, Nase, Ohren und Lymphknoten ist notwendig. [symptoma.de]

• Zervikale Lymphadenopathie

  Fieber, Halsschmerzen und Mononukleose infektiöse Lymphadenopathie zervikale Lymphadenopathie Lymphadenopathie zervikale Mononukleose, infektiöse sind praktisch Mononukleose infektiöse Pfeiffer-Drüsenfieber s. [eref.thieme.de]

  Lymphadenopathie (schmerzhaft geschwollene Kieferlymphknoten ) Lokalbefund Starke Rötung und Schwellung der Tonsillen Ggf. [amboss.com]

• Ohrenschmerzen

  Pharyngitis chronica sicca: trockene, atrophische Schleimhaut, meist bedeckt durch Bildung von zähem Schleim Angina lateralis Angina lateralis (Seitenstrangangina Seitenstrangangina ): bakterielle Infektion mit Befall der Lymphbahnen im Rachenraum, Ohrenschmerzen [eref.thieme.de]

  Auch Ohrenschmerzen und schmerzempfindliche, geschwollene Lymphknoten am Hals können auftreten. Meist wird die Erkrankung von typischen Erkältungssymptomen wie Schnupfen oder Husten begleitet. 2. [meduniqa.at]

  Häufige Begleiterscheinungen der Seitenstrangangina sind Ohrenschmerzen (wegen der Nähe zur Eustachischen Röhre), Schluckbeschwerden und Kopfschmerzen. Die Seitenstrangangina tritt vor allem bei tonsillektomierten Patienten auf. [de.wikipedia.org]

  Dann sind häufig Kopf- und Ohrenschmerzen und sogar eine Mittelohrentzündung die Folge. Sind die Mandeln ebenfalls hochrot und entzündet, spricht man von einer Tonsillo-Pharyngitis. Eine reine Mandelentzündung heißt Tonsillitis. [meine-gesundheit.de]

  Als Prädiktoren für Komplikationen konnten lediglich schwere Mandelentzündungen (Odds-Ratio: 1,92, 95%-Konfidenzintervall: 1,28-2,89) sowie schwere Ohrenschmerzen (OR: 3,02, 95%-Kl: 1,91-4,76) festgestellt werden. [deutsch.medscape.com]

• Halsschwellung

  Die Halsschwellung und Halsrötung der Probanden ging signifikant nach dem zweiten Tag der Anwendung zurück, ebenso die weißen Ablagerungen auf den Schleimhäuten. [das-pta-magazin.de]

• Palatinale Petechien

  Klinisch können eine deutliche pharyngeale Rötung, eine Rötung der Uvula, Vergrößerung der Tonsillen mit Belägen, palatinale Petechien und schmerzhafte zervikale Lymphknotenschwellungen auf eine Streptokokken-Pharyngitis hinweisen. [eref.thieme.de]

• Tonsillenexsudat

  […] und damit die Effizienz einer Antibiotikatherapie zu erhöhen: Centor-Score Centor-Score : für Patienten ab 16 Jahren basiert auf 4 gleichwertigen Parametern (jeweils 1 Punkt) Fieber in der Anamnese (> 38°C) Fehlen von Husten Halslymphknotenschwellung Tonsillenexsudate [eref.thieme.de]

Eine vollständige Anamnese mit gründlicher Untersuchung von Mund, Hals, Nase, Ohren und Lymphknoten ist notwendig. Eine virale von einer bakteriellen Ursache klinisch zu unterscheiden ist oft schwierig, bei der Differenzialdiagnose helfen die Centor-Kriterien [7] [8]. Folgende Untersuchungen und Befunde sind hilfreich, um die Diagnose zu sichern:

• Die Leukozyten sind erhöht.
• Die nicht-spezifische Tests wie Blutsenkungsgeschwindigkeit und C-reaktives Protein (CRP) sind von geringer Bedeutung [9].
• Die Rachenkultur ist die wichtigste Methode für die Diagnose von Streptokokkenpharyngitis und zuverlässig, um sie von anderen viralen Pharyngitiden zu unterscheiden.

• Lymphadenopathie

  Begleitsymptome sind oft hohes Fieber, stark geschwollene und schmerzempfindliche Lymphknoten ( Lymphadenopathie ), aber auch Ohrenschmerzen können auftreten. [flexikon.doccheck.com]

  Typische Symptome sind Fieber, Halsschmerzen und Lymphadenopathie. Fusobacterium necrophorum gehört zu der normalen Flora des Menschen. Sie können jedoch in einigen Fällen zu Peritonsillarabszess führen. [symptoma.de]

Die Behandlung erfolgt großteils symptomatisch. Es stehen folgende Medikamente zur Verfügung:

Antibiotika: Die Behandlung der Wahl für Streptokokkenpharyngitis ist orales Penicillin V (250 mg), 3-mal täglich für 10 Tage. Dies ist hilfreich, wenn eine bakterielle Infektion ist die Ursache ist [10]. Bei Non-compliance kann eine einzige intramuskuläre Injektion von Benzathinpenicillin G gegeben werden. Die übliche Dosis beträgt 600.000 Einheiten für Kinder mit einem Gewicht unter 25 kg und 1,2 Millionen Einheiten für Kinder mit einem Gewicht von 25 kg oder mehr. Penicillin-allergischen Patienten können verschiedene alternative Antibiotika gegeben werden: Orales Erythromycin (50 mg/kg/Tag in drei aufgeteilten Dosen für 10 Tage) oder
orale Cephalosporine, wie Cephalexin (50-100 mg/kg/Tag in drei aufgeteilten Dosen für 10 Tage) oder Clarithromycin (15 mg/kg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen für 10 Tage).
Wenn der Patient drei oder mehr dokumentierte Infektionen innerhalb von 6 Monaten hatte, kann tägliche Penicillin-Prophylaxe während der Wintersaison gegeben werden.

Analgetika: Sie vermindern die Schmerzen im Hals. Am wirksamsten sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und Paracetamol.

Steroide: Sie sind hilfreich bei schwerer Pharyngitis. Dexamethason wird oft für diesen Zweck verwendet.

Lokalanästhetika: Diese helfen die Schmerzen durch Betäubung der Schleimhaut zu lindern.

Die Prognose der unkomplizierten Pharyngitis ist ausgezeichnet. Streptokokkeninfektion sollten immer sorgfältig behandelt werden, um rheumatisches Fieber zu verhindern [4].

Die Pharyngitis kann infektiöse oder nicht-infektiöse Ursachen haben.

Infektiöse Ursachen

Pharyngitis wird meist über den Kontakt mit infizierten Personen und Tröpfcheninfektion übertragen. Die Erreger können Bakterien, Viren oder Pilze sein [1]. Virale Infektionen umfassen etwa 40-60% aller Fälle. Häufige virale Erregern umfassen:

• Adenovirus ist die häufigste virale Ursache von Pharyngitis bei Kindern unter 3 Jahren.
• Orthomyxoviren verursachen Influenza, hochgradiges Fieber, Kopfschmerzen und Gliederschmerzen.
• Zu den weiteren häufigen viralen Erregern gehören Rhinovirus, Coronavirus und Adenovirus.

Die häufigsten bakteriellen Erreger umfassen:

• β-hämolysierende Streptokokken sind die häufigste Ursache akuter bakterieller Pharyngitis. Typische Symptome sind Fieber, Halsschmerzen und Lymphadenopathie.
• Fusobacterium necrophorum gehört zu der normalen Flora des Menschen. Sie können jedoch in einigen Fällen zu Peritonsillarabszess führen [2].
• Diphtherie ist eine lebensbedrohliche Infektionen der oberen Atemwege durch Corynebakterien.

Candida albicans kann fungale Pharyngitis verursachen.

Nicht-infektiöse Ursachen

Nicht-infektiöse Fälle von akuter Pharyngitis entstehen durch mechanische, chemische oder thermische Reizungen einschließlich kalter Luft oder gastroösophagealer Reflux. Neoplastische Erkrankungen können auch zu Pharyngitis führen [3].

Streptokokkenpharyngitis ist eine der häufigsten respiratorischen Infektionen des Kindesalters. Die Krankheit ist unter dem Alter von einem Jahr ungewöhnlich. Der Häufigkeitsgipfel tritt bei Kindern im Alter zwischen 5 und 15 Jahren auf. Pharyngitis bei Kindern unter 2 Jahren ist oft viraler Genese. Die Häufigkeit ist im Winter und Frühjahr höher. Es wird geschätzt, dass es mehr als 1,9 Millionen Menschen pro Jahr betroffen sind.

Der Erreger dringt entweder direkt in die Schleimhaut ein oder verursacht Reizungen der Rachenschleimhaut, was zu einer lokalisierten Entzündungsreaktion führt.

Die folgenden Maßnahmen helfen bei der Prävention von Pharyngitis:

• Häufiges Waschen der Hände.
• Vermeidung der Weitergabe von Besteck oder Tassen mit erkrankten Personen.
• Vermeiden von aktivem und passivem Rauchen.
• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, wenn die umgebende Luft trocken ist.
• Verwendung von Vitamin-C-Präparaten und Supplementierung von Zink kann hilfreich sein.

Pharyngitis ist die Entzündung des Rachens, die üblicherweise im Rahmen von Infektionen der oberen Atemwege auftritt. Die Krankheit kann akut oder chronisch verlaufen. In den meisten Fällen ist sie sehr schmerzhaft und führt zu einer Vergrößerung der Tonsillen, was Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen verursacht. Bei systemischer Infektion kann sie auch mit Husten und Fieber einhergehen. Der Erreger kann viral oder bakteriell sein. Die häufigste und klinisch signifikante bakterielle Ursache akuter Pharyngitis sind β-hämolysierende Streptokokken.

Pharyngitis ist die Entzündung der Kehle (Pharynx). Pharyngitis wird meist durch Viren hervorgerufen, kann aber auch durch bakterielle Infektion entstehen. Das Hauptsymptom sind Halsschmerzen. Andere häufige Symptome umfassen Fieber, geschwollene Lymphknoten im Hals, Husten, Kopfschmerzen, Schmerzen in den Ohren und Heiserkeit. Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

1. Mostov PD. Treating the immunocompetent patient who presents with an upper respiratory infection: pharyngitis, sinusitis, and bronchitis. Primary care. Mar 2007;34(1):39-58.
2. Kushawaha A, Popalzai M, El-Charabaty E, Mobarakai N. Lemierre's syndrome, reemergence of a forgotten disease: a case report. Cases journal. 2009;2:6397.
3. Alcaide ML, Bisno AL. Pharyngitis and epiglottitis. Infectious disease clinics of North America. Jun 2007;21(2):449-469, vii.
4. Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, et al. Prevention of rheumatic fever and diagnosis and treatment of acute Streptococcal pharyngitis: a scientific statement from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, the Interdisciplinary Council on Functional Genomics and Translational Biology, and the Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research: endorsed by the American Academy of Pediatrics. Circulation. Mar 24 2009;119(11):1541-1551.
5. Gerber MA. Diagnosis and treatment of pharyngitis in children. Pediatric clinics of North America. Jun 2005;52(3):729-747, vi.
6. Shaikh N, Swaminathan N, Hooper EG. Accuracy and precision of the signs and symptoms of streptococcal pharyngitis in children: a systematic review. The Journal of pediatrics. Mar 2012;160(3):487-493 e483.
7. Wagner FP, Mathiason MA. Using centor criteria to diagnose streptococcal pharyngitis. The Nurse practitioner. Sep 2008;33(9):10-12.
8. Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ. Pharyngitis management: defining the controversy. Journal of general internal medicine. Jan 2007;22(1):127-130.
9. Group ESTG, Pelucchi C, Grigoryan L, et al. Guideline for the management of acute sore throat. Clinical microbiology and infection : the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Apr 2012;18 Suppl 1:1-28.
10. Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Antibiotics for sore throat. The Cochrane database of systematic reviews. 2006(4):CD000023.