Symptome
Oftmals werden psychische Symptome nur umschrieben, weshalb eine hohe Sensibilität für komorbide psychiatrische Symptome von besonderer Bedeutung für eine frühzeitige Diagnosestellung ist. [eref.thieme.de]
Welche Symptome verursacht das polyzystische Ovarialsyndrom? Die Symptome des PCOS können von Frau zu Frau variieren. [symptomeundbehandlung.com]
[…] von Symptomen oder einfach gesagt: eine sichere Diagnose fällt schwer Zu den häufigsten Symptomen, mit denen man sich als PCOS-Patientin rumschlagen muss, gehören Zyklusstörungen. [wearetheladies.de]
Das sind die Symptome Die Symptome sind vielfältig und variieren von Frau zu Frau. Ein polyzystisches Ovarialsyndrom wird daher oft erst spät erkannt. [netmoms.de]
Kardiovaskulär
- Hypertonie
Langfristig erhöht der Androgenüberschuss das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Hypertonie und Hyperlipidämie.. [msdmanuals.com]
Körperliche Untersuchung Zeichen einer Hyperandrogenämie Hirsutismus (Score nach Ferriman und Gallwey) Akne Androgenetische Alopezie Metabolisches Syndrom (Adipositas, Acanthosis nigricans, Hypertonie) Ultraschall der Ovarien Auffällig, wenn wenn mindestens [imd-oderland.de]
Das Metabolische Syndrom umfasst eine Übergewichtigkeit (Adipositas), Zuckerverwertungsstörung (Diabetes mellitus), Blutfettwerterhöhung (Hyperlipidämie), Bluthochdruck (Arterielle Hypertonie) und die Gefäßverkalkung. [pcos-selbsthilfe.org]
Gestationsdiabetes ↓ gestationsbedingte Hypertonie ↓ Lebendgeburtenrate ↑ → Gravierende Nebenwirkungen für Mutter und Kind sind nicht beschrieben. b) Stellungnahme der Amsterdam-Konsensuskonferenz 2010: Es gibt keine Evidenz für die Gabe von Metformin [eref.thieme.de]
Systemisch
- Gewichtszunahme
Geringere Gewichtszunahme Die Behandlung mit Metformin war jedoch mit einer geringeren Gewichtszunahme während der Schwangerschaft verbunden. [arznei-news.de]
Zu den Symptomen zählen Gewichtszunahme, übermäßiger Haarwuchs sowie Probleme, schwanger zu werden. Frauen mit PCOS können durch eine Behandlung schwanger werden. 1 Bei Frauen mit PCOS kann das Ergebnis eines Ovulationstests irreführend sein. [de.clearblue.com]
In vielen Fällen wird die Symptomatik des PCOS durch die in der Pubertät typische Gewichtszunahme demaskiert. [eref.thieme.de]
Charakteristisch dafür sind unter anderem Gewichtszunahme und übermäßige Körperbehaarung, wodurch natürlich auch die Seele enorm leidet. Auch die sehr unregelmäßige oder ausbleibende Monatsblutung gehört zu den möglichen Folgen. [naturundheilen.de]
- Virilisierung
und klinischer und/oder laborchemischer Hyperandrogenismus polyzystische Ovarien Beide Definitionen setzen voraus, dass die folgenden Differenzialdiagnosen ausgeschlossen wurden: Diagnose Diagnostik Androgenbildende Ovarialtumoren: kurze Anamnese, Virilisierung [imd-oderland.de]
Ansonsten liegt das Hauptaugenmerk auf der Behandlung der Virilisierung. [lecturio.de]
Klinisch dominiert der Hyperandrogenismus, der sich durch vermehrte Körperbehaarung, Akne und Virilisierung präsentiert. Der namensgebende sonographische Nachweis von Zysten im Ovar spielt in der Diagnostik eine untergeordnete Rolle. [amboss.com]
Virilisierung (klinisches Zeichen des Hyperandrogenismus); ein Ausschluss von anderen Erkrankungen der Hypophyse, der Nebenniere und des Ovars ist zu fordern. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Bedingt durch den Androgenüberschuss kann es zur Virilisierung, zu Akne und zur androgenetischen Alopezie kommen. Häufig tritt eine gesteigerte periphere Insulinresistenz und ein metabolisches Syndrom auf. [eref.thieme.de]
- Koronare Atherosklerose
Die Atherosklerose der Koronararterien wird noninvasiv durch Quantifizierung des koronaren Kalks (coronary artery calcification = CAC) mit Elektronenstrahl-CT oder Mehrschicht-CT gemessen. [eref.thieme.de]
Haut
- Hirsutismus
Bei weiter bestehendem ausgeprägtem Hirsutismus ist eine Therapieerweiterung um Spironolacton oder Cyproteronacetat als Androgenrezeptorantagonisten möglich. [eref.thieme.de]
- Alopezie
Die androgenetische Alopezie gehört zu den häufigsten Ursachen des Haarverlusts bei Frauen. [eref.thieme.de]
Kontrazeptiva helfen bei Akne, Alopezie und Hirsutismus Bei Akne, Alopezie und Hirsutismus kommen Kontrazeptiva mit antiandrogener Wirkung in Betracht. [aerztezeitung.de]
Die offensichtlichen klinischen Zeichen sind meist Alopezie (androgenämisch bedingt), Akne und Hirsutismus. Diese sind in erster Linie auf die vielfach nachweisbare Insulinresistenz zurückzuführen. [thieme.de]
- Acne vulgaris
Häufig findet sich ein PCOS bei Patientinnen mit spät beginnender, schwergradiger und/oder therapieresistenter Acne vulgaris. Selten präsentieren sich PCOS-Patientinnen monosymptomatisch mit einer Acne vulgaris. [eref.thieme.de]
Klinisch zeigt sich die Virilisierung als Seborrhoe, Acne vulgaris, Hirsutismus oder als androgentische Alopezie. Labor Erhöhte Testosteron-, Androstendion-, Dehydroepiandrosteron-Sulfat- und Prolaktin-Spiegel. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Acne vulgaris), Seborrhoe (fettige Haut) Häufigkeitsgipfel: Das Polyzystische Ovar-Syndrom zeigt sich meist ab dem 2. oder 3. Lebensjahrzehnt. Die Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) liegt bei bis zu 20 % aller Frauen. [gesundheits-lexikon.com]
- Hypertrichose
Südeuropäer) und die Hypertrichose, bei der es sich um eine untypisch starke Behaarung ohne Bevorzugung androgenabhängiger Regionen handelt (24). [eref.thieme.de]
Urogenital
- Zyklusstörung
Stehen die Zyklusstörungen im Vordergrund, so sollte eine Zyklusregulierung z. B. mit einem oralen Kontrazeptivum durchgeführt werden. [eref.thieme.de]
Häufigste hormonelle Störung bei Frauen dieser Altersgruppe sowie häufigste Ursache für eine Unfruchtbarkeit aufgrund von Zyklusstörungen. Ätiopathogenese Die Pathogenese ist nicht vollständig geklärt. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Zu diesem Syndromkomplex gehören neben den genannten Zyklusstörungen und der sich daraus oftmals ergebenden Unfruchtbarkeit, eine vermehrte männliche Behaarung, Diabetes, Störungen im Lipoproteinhaushalt, Arterienverkalkung und Herzinfarkte. [diabetes-praxis-muenster.de]
Das polyzystische Ovarsyndrom ist ein Gesamterkrankungskomplex, der aus Zyklusstörungen mit Amenorrhoe oder Oligomenorrhoe – also ganz ausbleibenden oder seltenen Regelblutungen – besteht. [amedes-experts-hamburg.de]
- Amenorrhoe
TSH, fT4, fT3 Anorexia nervosa: BMI (< 18), Amenorrhoe, Körperschemastörung Gravidität: ß-HCG Diagnostik Anamnese Diagnostische Hinweise: Menstruationszyklus (Oligo-, Amenorrhoe, Anovulation) Differenzialdiagnostische Hinweise: Menarche, Pubertätsentwicklung [imd-oderland.de]
- Oligomenorrhoe
Amenorrhö) Oligomenorrhö Oligomenorrhö : Zyklusdauer von 35–45 Tagen für mindestens 3 Monate/Jahr Amenorrhö Amenorrhö PCO-Syndrom für höchstens einen Zyklus in 6 Monaten oder 2 Zyklen in einem Jahr polyzystische Ovarien (sonografisch Volumen von > 10 [eref.thieme.de]
Anovulation (CHA) Englisch : polycystic ovary syndrome (PCOS), polycystic ovarian disease (PCOD) 1 Definition Das polyzystisches Ovarialsyndrom, kurz PCOS, ist ein 1935 von Stein und Leventhal erstmals beschriebener Symptomenkomplex, der aus Amenorrhö bis Oligomenorrhö [flexikon.doccheck.com]
- Primäre Amenorrhoe
WHO-Gruppe III: Hypergonadotrope Ovarialinsuffizienz Ovarialinsuffizienz hypergonadotrope : Leitsymptom ist stets die primäre oder sekundäre Amenorrhö Amenorrhö primäre Amenorrhö sekundäre (vgl. Abb. 5.17, Abb. 5.19). [eref.thieme.de]
Cushing/Cushing-Syndrom: Cortisol in Serum (basal und Tagesprofil) und 24-h-Urin, Dexamethason-Kurzzeittest Gonadotrope HVL-Insuffizienz: LH, FSH, E2 Primäre Ovarinsuffizienz: primäre Amenorrhoe, LH, FSH, E2 Postmenopausaler Hirsutismus: LH, FSH, E2 Hypothyreose [imd-oderland.de]
Amenorrhö, Oligomenorrhö Oligo- und/oder Anovulation → Infertilität : Unerfüllter Kinderwunsch Virilisierungserscheinungen Hirsutismus : Männliches Behaarungsmuster Hyperseborrhö → Akne vulgaris Androgenetische Alopezie Stimmveränderung (maskuliner bzw [amboss.com]
Erfahrungen aus der kinderendokrinologischen Sprechstunde am Beispiel von zwei Mädchen Fallbeispiel 1 Ein knapp 17-jähriges Mädchen stellt sich aufgrund einer primären Amenorrhö vor. [kindergynaekologie.de]
Pathologische DHEAS-Konzentrationen werden wie bei der Amenorrhö abgeklärt. [msdmanuals.com]
- Sekundäre Amenorrhoe
25 % aller Frauen mit einer sekundären Amenorrhoe (keine Menstruationsblutung seit > 90 Tage bei bereits etabliertem Zyklus) 50 % aller Frauen mit einer Oligomenorrhoe (das Intervall zwischen den Blutungen ist > 35 Tage und ≤ 90 Tage, die Blutungen [gesundheits-lexikon.com]
Diagnostik
> 4-fache des oberen RB-Grenze), Bildgebende Diagnostik, Dexamethason-Hemmtest Hyperprolaktinämie/Prolaktinom: Prolaktinerhöhung (mind. 3-fache der oberen RB-Grenze), Bildgebende Diagnostik AGS (late-onset): basales 17-OH-Progesteron, ACTH-Stimulationstest [imd-oderland.de]
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Das PCO-Syndrom ist eine häufige Erkrankung und bedarf einer weiteren Diagnostik. Es ist in aller Regel der Fälle mit einer Insulinresistenz (Zuckerstoffwechselstörung)kombiniert. [amedes-experts-hamburg.de]
Serum
- Insulin erhöht
Das PCO-Syndrom geht auch mit einer erhöhten Ausschüttung von Insulin einher. [beobachter.ch]
- Androgene erhöht
Im Blut betroffener Frauen ist die Konzentration männlicher Sexualhormone, so genannter Androgene, erhöht. Dies wirkt sich nicht nur auf den monatlichen Zyklus, sondern auch auf die Beschaffenheit der Haut und die Körperbehaarung aus. [kindaktuell.at]
Therapie
Deshalb ist die beste Therapie eine Gewichtsabnahme. Je nach Wünschen der Patientin kann eine individuelle Therapie durchgeführt werden, um eventuelle Symptome zu verbessern. [jameda.de]
PCO-Syndrom-Therapien im Detail 1. [pco-syndrom.at]
Prognose
Prognose: Wie ist die Prognose des Polyzystischen Ovarsyndroms? Die Prognose des Polyzystischen Ovarsyndroms richtet sich nach dem Ausmaß der Beschwerden und dem Ansprechen der Therapie. [gesundmed.de]
Prognose Die Prognose bei einem polyzystischen Ovarialsyndrom hängt davon ab, ob eine angemessene Behandlung erfolgt. [paradisi.de]
Wer allerdings von PCOS betroffen ist und einen Kinderwunsch hat, hat eine ungünstigere Prognose in Aussicht. Die normalen Eierstockfunktionen lassen sich in den seltensten Fällen widerherstellen. [gynecology-guide.com]
[…] zwischen den Blutungen ist > 35 Tage und ≤ 90 Tage, die Blutungen treten zu selten auf) 50 % aller Frauen mit einem Hirsutismus (vermehrte Terminalbehaarung (Langhaare) der Frau, gemäß dem männlichen Verteilungsmuster (androgenabhängig)) Verlauf und Prognose [gesundheits-lexikon.com]
Die Bestimmung der AMH-Konzentration im Blut kann in folgenden Fällen hilfreich sein: Einschätzung der Eizellreserve Das Anti-Müller-Hormon gibt Frauen Auskunft über ihre Eizellreserve – sei es zur langfristigen Familienplanung oder zur Prognose eines [netdoktor.at]
Ätiologie
Lizenz: CC0 1.0 Ätiologie Wie entsteht das PCOS? Die Ätiologie des PCOS ist nicht abschließend geklärt. Ursächlich ist wohl eine Störung im Insulinstoffwechsel. [lecturio.de]
Das Syndrom führt zu Anovulation oder ovulatorischer Dysfunktion und Androgenüberschuss unklarer Ätiologie. [msdmanuals.com]
In Europa sind ca. 4-12% der Frauen im gebärfähigen Alter davon betroffen, womit PCOS die häufigste hormonelle Störung bei Frauen in diesem Alter ist. 4 Ätiologie Trotz der hohen Prävalenz sind die Ursachen für das PCOS kaum verstanden. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Vorkommen/Epidemiologie Bei 4-12% der Frauen im gebärfähigen Alter auftretend. Häufigste hormonelle Störung bei Frauen dieser Altersgruppe sowie häufigste Ursache für eine Unfruchtbarkeit aufgrund von Zyklusstörungen. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Amenorrhoe) polyzystische Ovarien klinischer und / oder laborchemischer Hyperandrogenismus 3 Epidemiologie Das polyzystisches Ovarialsyndrom manifestiert sich meist zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Familiäre Häufungen werden beschrieben. [flexikon.doccheck.com]
Pathophysiologie
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Eine erhöhte Prävalenz von PCOS und Insulinresistenz bei Familienangehörigen deutet auf eine genetische Komponente der Pathophysiologie des PCOS hin (s. Kap. Das Syndrom der polyzystischen Ovarien1, Genetik). [eref.thieme.de]
Pathophysiologie Pathophysiologisch wird ein gestörter Insulinstoffwechsel als Ursache des Syndroms vermutet Genauso wie beim metabolischen Syndrom findet sich beim PCOS eine herabgesetzte Empfindlichkeit gegen Insulin (periphere Insulinresistenz) → Hyperinsulinämie [amboss.com]
Prävention
Prävention und Behandlung der Endometriumhyperplasie bzw. des Endometriumkarzinoms Es gibt keine spezifischen Empfehlungen zur Behandlung von Frauen mit PCOS im Hinblick auf die Prävention einer Endometriumhyperplasie bzw. eines Endometriumkarzinoms, [eref.thieme.de]
Langzeitstudien beziehungsweise Endpunktstudien zur Klärung einer Risikoreduktion oder Prävention eines Typ-2-Diabetes, kardiovaskulärer Erkrankungen oder einer Thrombose durch eine Metformin-Therapie bei PCOS sind unseres Wissens unbekannt. [aerzteblatt.de]
Da PCOS das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen kann, ist die Überweisung an einen Herz-Kreislauf-Spezialisten zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erforderlich, wenn Frauen mit PCOS eine der folgenden Erkrankungen aufweisen: Eine [msdmanuals.com]