Das Restless-Legs-Syndrom ist eine neurologische Erkrankung, welche durch Bewegungsdrang und Parästhesien der Beine, selten der Arme und Hände, gekennzeichnet ist.
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Symptome
Mittels eine 4 Punkte umfassenden Skala bewertet der Patient die Ausprägung (0: no symptoms”; 1: bedtime only symptoms” (after or within an hour of going to bed); 2: evening and bedtime symptoms” (starting at or after 18 : 00), 3: day and night symptoms [eref.thieme.de]
Es scheint folglich eine direkte Beziehung zwischen peripherem O 2 -Partialdruck und den RLS-Symptomen zu geben. [aerztezeitung.de]
Bessern sich die Symptome, ist das Vorliegen eines Restless-Legs-Syndroms wahrscheinlich. [netdoktor.at]
Erträgliche Schwankungen des Schweregrades der Symptome sind normal unter jeder Form der Therapie. [restless-legs.org]
Neurologisch
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Insomnie
B. bei Schichtarbeit Psychophysiologische Insomnie – Schlafstörungen infolge nächtlichen Grübelns Albträume im Schlaf Schlafstörungen bei depressiven Erkrankungen Schlafstörungen bei neurologischen Erkrankungen Schlafstörungen bei internistischen Erkrankungen [pfalzklinikum.de]
Anwendungsszenarien Opioide : Insb. bei unzureichendem Ansprechen und/oder Auftreten einer Augmentation unter dopaminagonistischer Therapie Antikonvulsiva : Insb. bei RLS mit Beschwerden einer begleitenden Polyneuropathie Benzodiazepine : Insb. bei anhaltender Insomnie [amboss.com]
Narkolepsie, PLM-Erkrankung und andere Formen der Insomnie oder Hypersomnie. [eref.thieme.de]
Kurz bis mittellang wirksame Benzodiazepine werden in Einzelfällen bei Insomnie in Kombinationstherapien kurzzeitig eingesetzt (4, 12). [pharmazeutische-zeitung.de]
In polysomnographischen Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass das RLS in fünf bis neun Prozent Ursache einer Insomnie ist (7, 20). [aerzteblatt.de]
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Somnolenz
Bei 84 Prozent der Medikamenten-Gruppe entwickelten sich unerwünschte Ereignisse, die meist im Magen-Darm-Trakt auftraten oder durch Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit (Somnolenz) bemerkbar wurden. 9,8% verließ die Studie wegen dieser unerwünschten [cochrane.org]
Eine Elimitation der Metaboliten erfolgt vor allem über den Urin, zu einem kleinen Teil jedoch auch über den Stuhl eliminiert. 5 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen Müdigkeit, Somnolenz, Leistungsabfall Konzentrationsstörungen, Gedächtnisstörungen, Unruhe [flexikon.doccheck.com]
Ein limitierender Faktor sind jedoch Nebenwirkungen wie Benommenheit und Somnolenz. [de.wikipedia.org]
Patienten sollten wissen, dass bei allen Dopamin-Agonisten und auch bei Oxycodon/Naloxon Somnolenz, exzessive Tagesmüdigkeit und plötzliches Einschlafen auftreten können. [pharmazeutische-zeitung.de]
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Myoklonus
: Sonstige extrapyramidale Krankheiten und Bewegungsstörungen G25.0 : Essentieller Tremor (familiärer Tremor ) G25.1 : Arzneimittelinduzierter Tremor G25.2 : Sonstige näher bezeichnete Tremorformen ( Intentionstremor ) G25.3 : Myoklonus G25.4 : Arzneimittelinduzierte [amboss.com]
Systemisch
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Schmerz
Obligate diagnostische Kriterien sind: Missempfindungen (Kribbeln, Jucken, Brennen, Ziehen, Reißen) oder Schmerzen, Krämpfe (bevorzugt Wade), ein- oder meist beidseitig, motorische Unruhe, bevorzugt der unteren Extremitäten mit unterschiedlicher Reaktion [eref.thieme.de]
Wenn die Schmerzen weiter anhalten oder sich nicht bessern, dann ist es ratsam, einen Hausarzt aufzusuchen. [tz.de]
Die Beine zucken, kribbeln und schmerzen - unter dem "Restless-Legs-Snydrom" leiden schätzungsweise 10 Prozent der Deutschen. juniart - Fotolia.com Mi. 21. [aponet.de]
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Nächtlicher Wadenkrampf
Wadenkrämpfe, Myalgien, Gefäßerkrankungen (arterielle Verschlusskrankheit und venöse Insuffizienz) sowie Neuroleptika-bedingte Akathisie (nicht auf die Extremitäten beschränkte, ganztägig auftretende Sitz-/Stehunruhe, S. hier). [eref.thieme.de]
Zu den möglichen Differentialdiagnosen gehören eine Akathisie (Sitzunruhe), nächtliche Wadenkrämpfe, Beinschmerzen, ADHS, eine periphere Neuropathie und Gefässerkrankungen. [pharmawiki.ch]
Differentialdiagnostisch abgegrenzt werden müssen u. a. eine Polyneuropathie, Venenleiden, nächtliche Wadenkrämpfe und Einschlafmyoklonien. Beim primären RLS handelt es sich um eine Erkrankung mit einer genetische Veranlagung. [neurologie-neuer-wall.de]
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Ermüdung
Die häufigsten Nebenwirkungen in der Studie waren Kopfschmerzen, übermäßige Schläfrigkeit, Obstipation, Übelkeit, übermäßiges Schwitzen und Ermüdung (13-15). Klinische Erfahrungen in der Langzeitbehandlung von RLS über zwölf Monate liegen nicht vor. [pharmazeutische-zeitung.de]
Muskuloskeletal
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Restless-Legs-Syndrom
Sifrol) Sifrol Ropinirol Ropinirol bei Restless-Legs-Syndrom (z.B. Adartrel) Adartrel Rotigotin Rotigotin bei Restless-Legs-Syndrom (z.B. [eref.thieme.de]
Bessern sich die Symptome, ist das Vorliegen eines Restless-Legs-Syndroms wahrscheinlich. [netdoktor.at]
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Beinkrampf
RLS-Mimics Nächtliche Muskelkrämpfe Polyneuropathie, insbesondere „small fiber“-Neuropathie Radikulopathien Beinkrämpfe Haltungsabhängiges, positionsabhängiges Gefühl des Unwohlseins Painful legs and moving toes Myelopathie (Spinalmarkkompression, spinale [eref.thieme.de]
Hier die typischen Symptome beim Restless-Legs-Syndrom im Überblick: Beinkrämpfe Brennen, Kribbeln, Ziehen in den Beinen. [muskeln-gelenke.de]
Beschwerden in Ruhesituationen; Zunahme der Beschwerden abends oder nachts; Besserung beziehungsweise Beseitigung der Beschwerden durch Bewegung; Auftreten der Beschwerden nicht nur infolge einer anderen Erkrankung wie Myalgie, Beinödemen, Arthritis oder Beinkrämpfen [pharmazeutische-zeitung.de]
Diagnostik
Diagnostik Labordiagnostik Eisen, Ferritin, Transferrin Nierenwerte TSH Bei Polyneuropathie Verdacht: Entsprechende laborchemische Abklärung ( Siehe Polyneuropathie ) Elektrophysiologische Diagnostik Nervenleitungsgeschwindigkeitsmessung (NLG) Elektromyographie [neurologienetz.de]
[…] gegebenenfalls das Ansprechen auf einen medikamentösen Behandlungsversuch neurophysiologische Diagnostik beim symptomatischen RLS In manchen Fällen ist auch eine Untersuchung in einem Schlaflabor sinnvoll. [schoen-kliniken.de]
Diagnostik Die Diagnose RLS wird anhand der klinischen Symptome gestellt. [der-querschnitt.de]
Die QST kann Plus- wie auch Minussymptome nachweisen und ermöglicht eine Mechanismus-basierte Diagnostik. [paracelsus-kliniken.de]
Diagnostik des Restless-Legs-Syndroms Die Diagnose eine RLS wird meist klinisch gestellt. [lecturio.de]
Therapie
Erträgliche Schwankungen des Schweregrades der Symptome sind normal unter jeder Form der Therapie. [restless-legs.org]
Die Autoren erwähnen einschränkend zum Schluss, dass die Patienten in dieser Untersuchung keine der neueren Dopaminagonisten (Pramipexol, Ropinirol) zur Therapie des RLS erhalten hatten, und auch Domperidon zur Therapie der Übelkeit nicht eingesetzt wurde [web.archive.org]
Prognose
Prognose: Wie ist die Prognose des Restless-Legs-Syndroms? Die Prognose des Restless-Legs-Syndroms ist individuell unterschiedlich. [gesundmed.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Der klinische Verlauf des RLS und die Prognose werden im Abschnitt „Assoziierte Eigenschaften“ beschrieben. [eref.thieme.de]
Wenn Restless Legs durch eine andere Krankheit bedingt sind, ist die Prognose gut. [netdoktor.de]
Verlauf und Prognose: In den meisten Fällen ist die Erkrankung nur mild ausgeprägt und bedarf keiner Behandlung. Therapie: In schweren Fällen wird eine medikamentöse Therapie eingeleitet. [dr-behrend.de]
Ätiologie
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Frauen sind häufiger betroffen als Männer. 3 Ätiologie Die Ursachen des Restless-Legs-Syndroms sind noch nicht vollständig geklärt. Man geht aktuell von einem Defekt im Dopaminstoffwechsel und im endogenen Opioidsystem aus. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Klaus Berger, Direktor des Institutes für Epidemiologie und Sozialmedizin an der Universität Münster und Vorsitzender der NAKO Gesundheitsstudie. [presseportal.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
RLS und PLMS werden als zwei Ausdrucksformen einer Erkrankung aufgefasst, die gemeinsam oder isoliert auftreten können: Epidemiologie, Ätiologie: Prävalenz um 5000 – 7000/100.000, Beginn selten vor 20. [eref.thieme.de]
SSRI, Amitriptylin, Mirtazapin, Mianserin, Neuroleptika, Lithium - siehe unten (Literatur ) Epidemiologie Lebenszeitprävalenz ca 10% der Bevölkerung Prävalenz eines behandlungsbedürftigen RLS ca. 2-4% Im Alter zwischen 60-69 Jahren Prävalenz ca. 8% w [neurologienetz.de]
Pathophysiologie
Positive Familienanamnese 5 Pathophysiologie Die hauptsächliche Aufgabe des extrapyramidalmotorischen Systems besteht darin, eine Balance mit der Pyramidenbahn aufrechtzuerhalten. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Prognose Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Prävention
Das RLS ist deshalb ein Krankheitsbeispiel unter vielen für das die NAKO Gesundheitsstudie dank der standardisierten Datenquelle wissenschaftliche Erkenntnisse für die Diagnose, Therapie und mögliche Prävention liefern kann." [presseportal.de]
Ziel unserer Forschung am ING ist es, genetische und umweltbedingte Faktoren zu entdecken, die biologische Grundlage zu verstehen, zelluläre Assays und Tiermodelle zu entwickeln sowie vor allem neue Ansätze für eine Prävention des RLS und eine bessere [helmholtz-muenchen.de]
Wirkstoffe, wichtige, ggf. therapielimitierende Nebenwirkung Definition : Zunahme, Ausbreitung und/oder früherer tageszeitlicher Beginn der Krankheitssymptome Vorkommen : Häufiger bei Therapie mit L-Dopa, seltener auch bei Therapie mit Dopaminagonisten Prävention [amboss.com]
Eine eigentliche Prävention ist nicht möglich, da über 50% der RLS-Fälle genetisch bedingt sind. Auslösende Medikamente (Kap. Therapeutisches Vorgehen) sollten möglichst vermieden und ein Eisenmangel ausgeglichen werden. [eref.thieme.de]