Zu Beginn der Erkrankung treten häufig milde Persönlichkeitsänderungen, leichte Paranoia und erhöhte Launenhaftigkeit auf. Es kann dann zu einer Affektverflachung, Depression, spürbaren Persönlichkeitsveränderungen, plötzlichen Stimmungsschwankungen, sprachlichen Symptomen wie Alogie und Halluzinationen kommen. Der Patient ist oft wahnhaft, mit einem festen, oft hartnäckigen Glauben, dass das, was er wahrnimmt, real ist. Betroffene können auch feindseliges, aggressives oder verschlossenes und zurückgezogenes Verhalten zeigen.

• Wahn

  Werner J. berichtet über seinen Wahn in leicht ekstatischem Gehobensein. [eref.thieme.de]

• Akustische Halluzinationen

  Auf der Basis funktioneller Bildgebung bei Patienten mit persistierenden akustischen Halluzinationen Halluzination persistierende akustische, die Aktivierungen im linken temporoparietalen Kortex zeigten, wurde eine niederfrequente rTMS mit potenziell [eref.thieme.de]

  Die sich daraus ergebenden vorherrschenden Symptome sind in erster Linie Halluzinationen (vor allem akustisch), Wahn und Ich-Störungen. [amboss.com]

• Verfolgungswahn

  […] zusätzlichen Beeinträchtigungs- und Verfolgungswahn aufwiesen als Männer mit VW. [eref.thieme.de]

  Zwischen Verfolgungswahn und Antriebslosigkeit An Schizophrenie erkrankt „weltweit etwa ein Prozent der Bevölkerung mindestens einmal im Leben“, sagt die Fachärztin für Psychotherapeutische Medizin Christa Roth-Sackenheim. [igp-magazin.de]

  In mannigfaltiger Form tritt Wahn auf: als Verfolgungswahn (sehr häufig), Größen-, Beziehungs-, Abstammungs-, Vergiftungs-, Kontroll- oder Eifersuchtswahn. [bdp-verband.de]

• Anhedonie

  Subjektive und objektivierbare Beschwerden siehe Tab. 7.3. subjektive Beschwerden objektivierbare Symptome vermehrte Ermüdbarkeit und Erschöpfbarkeit Reizbarkeit und Überempfindlichkeit Ambivalenz Ambivalenz, Entschlusslosigkeit, Anhedonie Anhedonie Wahnfragmente [eref.thieme.de]

  Der Patient kann unfähig sein, Freude zu empfinden ( Anhedonie ) und erscheint indifferent bzw. gleichgültig. [flexikon.doccheck.com]

• Negativismus

  Befehlsautomatismus und Negativismus können alternieren. Daneben kommen aber auch viele andere der beschriebenen Symptome vor, am häufigsten Wahnideen und Halluzinationen, die auch mit einem traumähnlichen (oneiroiden) Zustand verbunden sein können. [eref.thieme.de]

  F20.2 Katatone Schizophrenie: Die katatone Schizophrenie ist gekennzeichnet von den im Vordergrund stehenden psychomotorischen Störungen, die zwischen Extremen wie Erregung und Stupor sowie Befehlsautomatismus und Negativismus alternieren können. [gesundheits-lexikon.com]

  Weiters zählen Hypokinesien ( Stupor, Mutismus, Katalepsie, Negativismus, Haltungsstereotypien ), Hyperkinesien ( Raptus, Echolalalie, Echopraxie, Manierismen, Parakinesen ) und motorische Unruhe zu den Störungen der Psychomotorik. [flexikon.doccheck.com]

  Google Scholar Bleuler, E. (1910) Zur Theorie des schizophrenen Negativismus. Psychiatrisch-Neurologische Wochenschrift, 12 (30 July, and next 3 issues). [dx.doi.org]

• Erregung

  Bei dieser Form stehen die motorischen Erscheinungen, akute Erregungen und Sperrungszustände (Stupor) sowie mutistisches Verhalten im Vordergrund. Befehlsautomatismus und Negativismus können alternieren. [eref.thieme.de]

• Katatonie

  Darüber hinaus kann eine Katatonie Katatonie in eine febrile Katatonie Katatonie febrile übergehen mit katatonem Stupor Stupor katatoner, Flexibilitas cerea sowie Fieber und vegetativer Entgleisung. [eref.thieme.de]

• Stupor

  Abb. 4.1 Patientin mit katatonem Stupor Stupor katatoner und fixierter Armhaltung. [eref.thieme.de]

  Hände schütteln, wiegende Rumpfbewegungen, sich selbst schlagen) Katatone Erregung : Raptus Erkrankungsalter : Adoleszenz (15–25 Jahre) Komplikationen Perniziöse Katatonie : Geht ein katatoner Stupor mit Fieber einher, spricht man von der malignen oder [amboss.com]

• Apathie

  Es ist zu vermuten, dass das zumindest teilweise sekundärer Natur ist, teils als Abschirmung gegen andere Menschen, teils als Resignation, hoffnungslose Apathie zu deuten. Siehe sog. Negativsymptome der Schizophrenie. [eref.thieme.de]

  Negative Symptome wie auffällige Apathie, Sprachverarmung, verflachter oder inadäquater Affekt Der Begriff Schizophrenie wurde von dem Psychiater Eugen Bleuler (1911) eingeführt und bedeutet in der wörtlichen Übersetzung "Spaltungsirresein", was zu der [seelischegesundheit.net]

• Reizbarkeit

  Diese umfassen Interessensverlust Interessensverlust, sozialen Rückzug, Fernbleiben von der Schule oder Reizbarkeit Reizbarkeit und Überempfindlichkeit Überempfindlichkeit. [eref.thieme.de]

  Schizophrenie beginnt oft mit Symptomen wie Nervosität, Unruhe und Reizbarkeit „Schizophrenie ist eine häufige und schwere Form der psychotischen Erkrankung. [vitanet.de]

  Das Gefühlsleben (Affektivität) ist durch Sprunghaftigkeit, scheinbare Zusammenhanglosigkeit und Stimmungswechsel (Reizbarkeit, Beziehungswahn, Wut, Stumpfheit, bizarres Mienenspiel, Unentschlossenheit) gekennzeichnet. [lecturio.de]

• Gewichtszunahme

  Ebenfalls zu einer relevanten Gewichtszunahme führte aber auch das deutlich weniger wirksame typische Antipsychotikum Chlorpromazin (0,55). Wenig Gewichtszunahme wurde beispielsweise unter Haloperidol (0,09) und Amisulprid beobachtet (0,2). [eref.thieme.de]

• Mangelnde Kooperationsbereitschaft

  Dagegen sollten eine schlechte Compliance-Einschätzung zum Zeitpunkt der Indexentlassung von Seiten des behandelnden Arztes sowie das Nichtwahrnehmen eines psychoedukativen Gruppenprogrammes von Patienten und deren Angehörigen und eine mangelnde Kooperationsbereitschaft [eref.thieme.de]

• Sexuelle Funktionsstörung

  Oftmals ist den zitierten Studien die (vermutete) Ursache der sexuellen Funktionsstörungen nicht zu entnehmen, daher wird im Folgenden von sexuellen Funktionsstörungen unabhängig von ihrer Genese die Rede sein. [eref.thieme.de]

Die Diagnose einer Schizophrenie basiert auf einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Der Zweck der labormedizinischen Untersuchungen besteht darin, jegliche systemische oder metabolische Erkrankung auszuschließen. Folgende Untersuchungen können dazu angeordnet werden:

• Blutbild
• Schilddrüsenfunktionstests
• Leber- und Nierenfunktionstests
• Urinanalyse zur Kontrolle von Substanzmissbrauch, Schwermetallvergiftung und Schwangerschaft

Computertomographie und Magnetresonanztomographie des Gehirns werden angefertigt, um auf strukturelle Anomalien zu untersuchen, Trauma und Tumoren können so ausgeschlossen werden.

Die Prognose ist im Vergleich zu den anderen Subtypen eher günstig. [eref.thieme.de]

Auch eine Negativsymptomatik, akustische Halluzinationen und Wahnideen, die lange pharmakologisch unbehandelt bleiben, verschlechtern die Prognose. [gesundheit.de]

Im Sinne einer multifaktoriellen Ätiologie werden unterschiedlichste Aspekte diskutiert: biologische Faktoren: Vermutet wird eine genetische Disposition: Bei eineiigen Zwillingen ist die Konkordanzrate merklich erhöht. [bdp-verband.de]

Die Ätiologie ist noch unklar, häufig finden sich im Vorfeld akut belastende Lebensereignisse (z.B. Trauerfälle, Terrorismus). Die Zustandsbilder sind meist sehr dramatisch. Es kommt zu Halluzinationen, Wahnphänomenen und Wahrnehmungsstörungen. [eref.thieme.de]

In manchen Fällen kann sich die Positivsymptomatik selbst nach Jahren wieder einstellen. 3 Epidemiologie Ca. 2/3 der Schizophreniepatienten treten nach einer Akutphase in einen schizophrenen Residualzustand ein. 4 Ursachen Die Ursachen des schizophrenen [flexikon.doccheck.com]

Zur Epidemiologie liegen keine verwertbaren Daten vor. Die Ätiologie ist noch unklar, häufig finden sich im Vorfeld akut belastende Lebensereignisse (z.B. Trauerfälle, Terrorismus). Die Zustandsbilder sind meist sehr dramatisch. [eref.thieme.de]

Die Pathophysiologie der Schizophrenie ist nach wie vor unklar und Gegenstand umfangreicher Forschung. [eref.thieme.de]

In diesem Selbstverständnis kommt die Prävention als mögliches Kernanliegen der Medizin nicht vor. Prävention ist in diesem Sinne nicht unbegründet das Stiefkind der kurativen Medizin. [eref.thieme.de]