Da das ST ein signifikantes, physisches Trauma voraussetzt, wird in der Anamnese zumeist der Hinweis auf einen kürzlich erlittenen Unfall gegeben. Es dauert selten mehr als einen Tag, bis sich die ersten Symptome des ST manifestieren, in der Regel nur wenige Stunden.

Die Beschwerden, die im Rahmen eines ST am häufigsten auftreten, sind Nackenschmerzen und -steifigkeit durch Muskelverspannungen sowie Kopfschmerzen, wobei letztere oft von der Schädelbasis auszugehen scheinen [1]. Die Schmerzen können jedoch auch in Richtung Schultern, Arme und oberer Rücken ausstrahlen. In der Regel nehmen die Schmerzen bei Bewegung an Intensität zu. Schwindel ist nicht selten und Parästhesien, vor allem im Bereich der Arme, sowie kognitive Beeinträchtigungen können ebenfalls auftreten [2]. Wahrnehmungsdefizite betreffen meistens das Seh- und Hörvermögen: Betroffene klagen regelmäßig über verschwommenes Sehen und Tinnitus. Manchmal wird zudem über psychiatrische Symptome und Verhaltensauffälligkeiten wie Reizbarkeit und Konzentrationsstörungen berichtet [3]. Der Leidensdruck wird bei gleichzeitig bestehenden Schlafstörungen noch erhöht und die Patienten können gar eine Depression entwickeln.

• Schwindel

  Schwindel oder Erbrechen, Doppeltsehen ... [aerztezeitung.de]

  Oft zeigen sich folgende Symptome erst nach mehreren Stunden oder sogar Tagen: Muskelschmerzen Schwindel Kopfschmerzen Tinnitus Schlafstörungen Sehstörungen Schluckstörungen So kommt es gleichzeitig zu einer Gehirnerschütterung Eine Gehirnerschütterung [chirurgie-portal.de]

  In der Regel bessern sich die Beschwerden wie Nackenverspannungen und Kopfschmerzen oder Schwindel nach kurzer Zeit von allein. Manche Patienten sprechen jedoch auf Therapien nicht an und leiden länger unter den Folgen. [rtv.de]

  Die Wissenschaftler führen das Resultat eher auf die Schmerzen zurück als auf die Sehstörungen oder den Schwindel. [eref.thieme.de]

  Weitere mögliche Beschwerden sind: Übelkeit, Schwindel, Kribbeln und Taubheitsgefühl in Armen und Beinen (bei einer Beeinträchtigung der Nerven). [stada.de]

• Kopfschmerzen

  Um die Kopfschmerzen zu lindern, können Schmerzmittel eingesetzt werden. Während eine Gehirnerschütterung im Normalfall nach gut einer Woche überstanden ist, sollte man sich für die Genesung eines Schleudertraumas etwa einen Monat Zeit geben. [chirurgie-portal.de]

  Manchmal ist ein Kopfschmerz ist ein Symptom von keiner bestimmten Krankheit. Jeder hat Kopfschmerzen. [symptomevon.de]

  Symptome eines Schleudertraumas Typische Anzeichen für ein Schleudertrauma sind Schwellungen im Nackenbereich und Kopfschmerzen. Auch Nackensteifheit und Sehstörungen sind keine ungewöhnlichen Symptome. [t-online.de]

  Die Anamnese umfasst typischerweise Nackenschmerzen, Steifigkeit und Kopfschmerzen. Laut Definition sollten keine Anzeichen neurologischer Schäden, von Knochenbrüchen oder Verletzungen vorliegen. [deximed.de]

• Parästhesie

  Schwindel ist nicht selten und Parästhesien, vor allem im Bereich der Arme, sowie kognitive Beeinträchtigungen können ebenfalls auftreten. [symptoma.com]

  Parästhesien im Bereich des Gesichts und der oberen Extremitäten. In schweren Fällen werden weitere neurologische Symptome, wie Vigilanzstörungen, Desorientiertheit oder Gangunsicherheit beobachtet. [orthopaedie-berlin-mitte.de]

  Parästhesien im Bereich des Gesichts und der oberen Extremität In schweren Fällen sieht man weitere neurologische Symptome, wie Vigilanzstörungen, Desorientiertheit oder Gangunsicherheit. 4 Einteilung Zur Unterscheidung der Schweregrade wird häufig die [flexikon.doccheck.com]

• Hypästhesie

  Zusätzlich können auftreten: Schluckstörungen, Schlafstörungen, Seh- und Hörstörungen (Tinnitus), Hypästhesien bzw. Parästhesien im Bereich des Gesichts und der oberen Extremitäten. [orthopaedie-berlin-mitte.de]

  Zusätzlich können auftreten: Schluckstörungen Schlafstörungen Seh - und Hörstörungen ( Tinnitus ) Hypästhesie bzw. [flexikon.doccheck.com]

• Reizbarkeit

  […] aufgrund starker Muskelverspannungen (ebenfalls sehr verbreitet), Kopfschmerzen (verbreitet), Schwindel, Überempfindlichkeit des Nackens, Schulter- und Armschmerzen; seltener können Schluck-, Schlaf- und Sehstörungen, Tinnitus, Unsicherheit beim Gehen, Reizbarkeit [wiki.yoga-vidya.de]

  Manchmal wird zudem über psychiatrische Symptome und Verhaltensauffälligkeiten wie Reizbarkeit und Konzentrationsstörungen berichtet. [symptoma.com]

  […] okzipitotemporal betonter Kopfschmerz vegetative Symptome (70 %): Hyperhidrose, Kältegefühl, Übelkeit, orthostatische Dysregulation kognitive/psychische Symptome (60 %): Konzentrations-, Aufmerksamkeits-, Merkfähigkeitsstörungen, rasche Ermüdbarkeit, Reizbarkeit [eref.thieme.de]

• Sturz

  […] durch einen starken Abbremsmechanismus – also plötzliche Beugung oder Überstreckung – kann die HWS verletzt werden: • Auffahrunfall • Achterbahn- oder Autoscooter-Fahrten, wilde Karussells • Sportarten wie Boxen, Karate, Judo, Ringen oder Tauchen • Stürze [patient-partner.de]

  Erfahrungsgemäß sollten diese Symptome austherapiert werden, bevor Sie sich wieder in den Alltag stürzen. [physio-horn.com]

  Ähnliche Verletzungsmechanismen kommen außerdem bei Sportarten wie Boxen, Tauchen oder Klettern (beim Sturz mit Abbremsung durch die Sicherung) oder beim Fahren mit Kirmes-Fahrgeschäften vor. [chirurgie-portal.de]

  Ein Schleudertrauma tritt am häufigsten bei Auffahr- oder Frontalunfällen im Autoverkehr auf, kann aber auch in Kombination mit Schädel-Hirn-Traumen bei Stürzen, Fahrrad- oder Motorradunfällen, Tauchunfällen, Skiunfällen oder anderen Sportunfällen auftreten [online-zfa.de]

  Dabei kann es sich um einen Sturz, eine Sportverletzung oder aber am häufigsten um die Folgen eines Autounfalls handeln. Hierbei wird die Halswirbelsäule durch eine ruckartige Bewegung überstreckt und kurz darauf extrem gebeugt. [t-online.de]

• Schwellung

  Tatsächlich sind vor allem Schürf- und Schnittverletzungen, Hämatome und Schwellungen auszumachen, die nur wenig über die darunterliegenden Gewebe verraten. [symptoma.com]

  Symptome eines Schleudertraumas Typische Anzeichen für ein Schleudertrauma sind Schwellungen im Nackenbereich und Kopfschmerzen. Auch Nackensteifheit und Sehstörungen sind keine ungewöhnlichen Symptome. [t-online.de]

  Aus der Sportphysiologie ist bekannt, dass eine solche angespannte Muskulatur nach einer auch nur leichten Dehnung bei unzureichend trainierten Personen eine Stoffwechselaktivierung auslöst, die einige Stunden später zu einer Schwellung, zu Schmerzen [tz-mvz-koblenz.de]

• Armschmerz

  […] mit Ausstrahlung in den Hinterkopf, Steifheitsgefühl im Nacken/Bewegungseinschränkung des Nackens aufgrund starker Muskelverspannungen (ebenfalls sehr verbreitet), Kopfschmerzen (verbreitet), Schwindel, Überempfindlichkeit des Nackens, Schulter- und Armschmerzen [wiki.yoga-vidya.de]

  Zu den Symptomen gehören unter anderem Nackenschmerzen und -steife, Kopfschmerzen, Schulterschmerzen und -steife, Schwindel, Abgeschlagenheit, Beschwerden im Kiefergelenk, Armschmerzen, Kribbeln in den Armen, Sehstörungen, Tinnitus, Sprachstörungen und [deximed.de]

  Weiteren zwischen dem oberen, mittleren und unteren HWS-Syndrom unterschieden: Kopfschmerzen deuten zum Beispiel auf Probleme im oberen Bereich der Halswirbelsäule (HWS) hin, Schmerzen zwischen den Schulterblättern und über die Schulter hinaus (teils mit Armschmerzen [beuthel.de]

  Kopfschmerzen Schwindel Nackenschmerzen Beweglichkeit des Nackens Schulterschmerzen Armschmerzen psychische Symptome zervikale Wurzelreizsymptome, Symptome der langen Bahnen Für die Beurteilung eines Beschleunigungstraumas der Halswirbelsäule sind bei [neuro24.de]

• Ermüdung

  […] schnelle unbewusste Bewegungen des Kopfes (Autounfall, Kampfsport) Symptome Schmerzen: Kopf, Nacken Bewusstsein: Schwindel, Benommenheit, Schlafstörungen Störungen: Sprache, Hören (Ohrgeräusche), Sehen, Zittern Psyche: Aufmerksamkeitsstörungen, rasche Ermüdung [medizin-kompakt.de]

  Rennradfahren, Brustschwimmen Ermüdung, Anspannung, Stress Verschleiß (Arthrose), Verschmälerung der Bandscheiben, knöcherne Veränderungen an den Wirbelgelenken. [physio-grunewald.berlin]

  Beim Cervical Extensor Test 11 trat nach 3 Wiederholungen Ermüdung ein. Bei der Prüfung der Nervenempfindlichkeit ließen sich die Symptome im linken Arm mit einem Nervendehnungstest (upper limb tension test) auslösen. [eref.thieme.de]

• Lokalisierter Schmerz

  […] durch Bewegung Einblutungen infolge von Faserrupturen Schmerzmittel, evtl. physikalische Therapie 0 bis ca. 14 Tage unwahrscheinlich 0 bis unter 10% Makrostrukturell = Grad III Lokalisierter Schmerz auch ohne Bewegung, evtl. neurologische Ausfälle Strukturverletzung [neuro24.de]

• Nausea

  […] identifizieren, fragt sie der Therapeut nach den sogenannten „5 Ds“: Dizziness (Schwindel), Diplopia (Doppelbilder), Drop Attacks (Schwächegefühl in den Beinen), Dysphagia (Schluckbeschwerden) und Dysarthria (Sprechschwierigkeiten) sowie den „3 Ns“: Nausea [eref.thieme.de]

• Tinnitus

  Oft zeigen sich folgende Symptome erst nach mehreren Stunden oder sogar Tagen: Muskelschmerzen Schwindel Kopfschmerzen Tinnitus Schlafstörungen Sehstörungen Schluckstörungen So kommt es gleichzeitig zu einer Gehirnerschütterung Eine Gehirnerschütterung [chirurgie-portal.de]

  Nackenschmerzen Kopfschmerzen Verspannungen in den Nackenmuskeln Ausserdem können weitere Beschwerden dazu kommen: Sehstörungen Schwindel Tinnitus / Ohrgeräusche Gefühlsstörungen oder Schmerzen in Armen, Schultern, ev. [sprechzimmer.ch]

  Zusätzlich können auftreten: Schluckstörungen, Schlafstörungen, Seh- und Hörstörungen (Tinnitus), Hypästhesien bzw. Parästhesien im Bereich des Gesichts und der oberen Extremitäten. [orthopaedie-berlin-mitte.de]

  Weitere mögliche Beschwerden: Sehstörungen – Schwindel – Tinnitus (Ohrgeräusche) – Gefühlsstörungen / Schmerzen in beiden Armen, Schultern, z.T. [patient-partner.de]

  Bewegungseinschränkung des Nackens aufgrund starker Muskelverspannungen (ebenfalls sehr verbreitet), Kopfschmerzen (verbreitet), Schwindel, Überempfindlichkeit des Nackens, Schulter- und Armschmerzen; seltener können Schluck-, Schlaf- und Sehstörungen, Tinnitus [wiki.yoga-vidya.de]

• Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel

  paroxysmaler Lagerungsschwindel (→ ☰) mit Latenz auftretende neurologische Defizite: Dissektion hirnversorgender Arterien (→ ☰) → Thrombembolien; intrakranielle Blutung psychische Anpassungsstörung, posttraumatische Belastungsstörung (Leitlinie DGN 2012 [eref.thieme.de]

• Nackenschmerz

  Und der persistierende Nackenschmerz ist kein prognostischer Hinweis auf eine Chronifizierungsgefahr, sondern ein Akutbefund, der so lange besteht, wie er nicht beseitigt wird. [aerztezeitung.de]

  > Röntgenaufnahmen wie bei Grad 1 Grad 3 Nackenschmerzen, Muskel- und Skelett-Störungen, neurologische Ausfälle ->Röntgen aufnahmen wie bei Grad 1 Grad 4 Nackenschmerzen, Muskel- und Skelett-Störungen, neurologische Ausfälle und Brüche, Verrenkung der [schmerz-im-nacken.de]

  Symptome 1 Nackenschmerzen, steifer Nacken 2 Blockaden, Druckschmerzempfindlichkeit, Bewegungseinschränkungen 3 motorische Ausfälle, verringerte Nervenleitgeschwindigkeit 4 Rückenmarkschädigungen, Frakturen, Verschiebungen Die Einstufung ist dabei nicht [bussgeldkatalog.de]

  Schmerzmittel, wie Paracetamol und Rheumamedikamente des NSAR-Typs (nichtsteroidale Antirheumatika), helfen kurzzeitig gegen Nackenschmerzen und Kopfschmerzen. Sie sollten sich jedoch von Ihrem Arzt beraten lassen. [netdoktor.at]

• Schulterschmerz

  Sind Unfallopfer im Schmerzensgeldprozess erfolgreich, klingelt die Kasse: So sprach das Oberlandesgericht (OLG) Saarland einem Opfer mit leichtem Trauma (Nacken- und Schulterschmerzen) 500 Euro zu (Az. 3 U 144/03). [test.de]

  Im Anschluss entwickelten sich Dauerschmerzen im tiefen unteren Nackenbereich rechts mit Bewegungseinschränkungen des Kopfes nach rechts, Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen rechts, Schulterschmerzen rechts sowie Schmerzen im linken Nackenbereich. [eref.thieme.de]

  Zu den Symptomen gehören unter anderem Nackenschmerzen und -steife, Kopfschmerzen, Schulterschmerzen und -steife, Schwindel, Abgeschlagenheit, Beschwerden im Kiefergelenk, Armschmerzen, Kribbeln in den Armen, Sehstörungen, Tinnitus, Sprachstörungen und [deximed.de]

  Zu den häufigsten Symptomen gehören Kopf- und Schulterschmerzen, Nackenverspannungen und der sogenannte „steife Nacken“. Die Ursachen für ein akutes oder chronisches HWS-Syndrom sind vielfältig. [beuthel.de]

  Kopfschmerzen Schwindel Nackenschmerzen Beweglichkeit des Nackens Schulterschmerzen Armschmerzen psychische Symptome zervikale Wurzelreizsymptome, Symptome der langen Bahnen Für die Beurteilung eines Beschleunigungstraumas der Halswirbelsäule sind bei [neuro24.de]

• Torticollis

  Verstauchung; Atlantoaxiale Zerrung; Atlantookzipitale Distorsion; Atlantookzipitale Verstauchung; Atlantookzipitale Zerrung; Atlasdistorsion; Distorsion der Halswirbelsäule; Distorsion des zervikalen Ligamentum longitudinale anterius; Frischer traumatischer Torticollis [gesundheits-lexikon.com]

  Andere mögliche, wenn auch seltene Ursachen des Schiefhalses sind neurologische Störungen, zum Beispiel sogenannte fokale zervikale Dystonien, früher Torticollis spasmodicus genannt. [apotheken-umschau.de]

• Morgensteifigkeit

  Auch über Morgensteifigkeit, Konzentrations- und Antriebsschwäche, Wetterfühligkeit oder Schwellungen von Händen, Füßen und im Gesicht klagen sie häufiger. Die Ursache ist noch nicht bekannt. [apotheken-umschau.de]

Die Anamnese aus Hinweisen auf einen Verkehrs- oder Sportunfall, körperliche Misshandlung oder andere Traumata und den vom Patienten beschriebenen Symptomen erlauben oft eine Verdachtsdiagnose auf ein ST. Es ist in der Allgemeinuntersuchung jedoch nur schwer zu erkennen, welche anatomischen Strukturen durch das ST geschädigt wurden. Die Halswirbel, Wirbelgelenke, Zwischenwirbelscheiben, Bänder und Nackenmuskeln können ebenso am Krankheitsgeschehen beteiligt sein wie Gefäße und neuronale Elemente, vor allem die Spinalganglien [4]. Tatsächlich sind vor allem Schürf- und Schnittverletzungen, Hämatome und Schwellungen auszumachen, die nur wenig über die darunterliegenden Gewebe verraten.

Bei Verdacht auf eine Rückenmarksverletzung ist die Halswirbelsäule zu stabilisieren, um mit Hilfe der bildgebenden Diagnostik zunächst eine präzisere Einschätzung des Ausmaßes der Läsionen vornehmen zu können. Dazu ist es hilfreich, dem Patienten eine stabilisierende Halskrause anzulegen, bis weitere Untersuchungen eingeleitet werden. Zur Darstellung des Rückenmarks und anderer Weichgewebe ist eine Magnetresonanztomographie durchzuführen. Röntgen und Computertomographie eignen sich vor allem zu Diagnose von Frakturen, wobei häufig multiple Projektionen bzw. eine dreidimensionale Rekonstruktion notwendig sind, um eine hohe Sensitivität zu erreichen.

Nach Ausschluss von Rückenmarksverletzungen und im Rahmen von Verlaufsuntersuchungen können Kopf- und Halsbewegungen ausgeführt werden, während derer der Patient beschreibt, ob er Schmerzen, Parästhesien oder andere Symptome empfindet. So kann zum Beispiel die positionsabhängige Kompression eines Nerven zu Taubheit, Kribbeln und ähnlichen sensorischen Anomalien führen, wenn der Kopf zur Seite oder Richtung Brust geführt wird. Es sei darauf hingewiesen, dass auch scheinbar unauffällige oder geringgradige Magnetresonanz- und Röntgenbefunde eine Involvierung neuronaler Strukturen nicht gänzlich ausschließen [5] und die beschriebenen Bewegungen deshalb grundsätzlich langsam und vorsichtig auszuführen sind.

Je nach Befunden aus Klinik und Bildgebung kann ein ST nach vorliegenden Schemata einem Schweregrad zugeordnet werden [1].

Circa 90 Prozent der HWS-Beschwerden benötigen keine oder nur konservative Therapie. Nur in 5 bis höchstens 10 Prozent der Fälle ist eine operative Therapie nötig. [diebandscheibe.de]

Die Therapie des Schleudertraumas ist in der Regel konservativ. [flexikon.doccheck.com]

Sie war beeindruckt von der Richtigkeit der Prognose und konstatierte, dass ihre Zweifel unberechtigt gewesen seien. [eref.thieme.de]

Aussicht und Prognose Die Prognose des Schleudertraumas ist günstig. Da es sich im Normalfall um eine leichte Verletzung der Muskulatur im Halsbereich handelt, ist innerhalb weniger Tage mit einer Abnahme der Beschwerden zu rechnen. [gesundpedia.de]

Verlauf und Prognose: In der Regel heilt ein Schleudertrauma folgenlos aus. Ca. 90 bis 95 % der Schleudertraumata werden als leicht bis mäßig eingestuft. [gesundheits-lexikon.com]

Korrekt aufgrund ihrer Ätiologie ist auch die Bezeichnung als Halswirbelsäulen-Distorsion. [physio-horn.com]

Ätiologie (Ursachen) [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten ] Das Beschleunigungstrauma der Halswirbelsäule wird durch Energietransfer im Rahmen eines Akzeleration-Dezeleration-Mechanismus hervorgerufen. [de.wikipedia.org]

Neben der Pathophysiologie, was eigentlich bei einem Schleudertrauma geschieht, ist das Frühmanagement Schwerpunkthema dieses Konsensus. Diesem kommt für die weitere Entwicklung des Falles eine entscheidende Rolle zu. [tz-mvz-koblenz.de]

(Herausgeber): Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie des Fibromyalgiesyndroms; 2. [apotheken-umschau.de]

Prävention statt Distorsion: So beugen Sie einem Schleudertrauma vor Damit es gar nicht erst zu einer Körperverletzung kommt, die zu einer Verletzung der HWS führt und Schmerzensgeld nach sich zieht, gibt es Wege des Selbstschutzes. [schmerzensgeldtabelle.net]

1. Gautschi OP, Frey SP, Cadosch D, Zellweger R. [Whiplash injury--an update]. Praxis (Bern 1994). 2007; 96(21):843-850.
2. Hanisch L. [Cognitive disorders following whiplash injury?]. Orthopade. 2010; 39(3):299-302.
3. Hausotter W. [Medical evaluation of psychological disorders following whiplash injury]. Orthopade. 2010; 39(3):303-311.
4. Gramlich B. [Differential diagnosis of whiplash injury to the neck. Therapeutic and insurance-related consequences]. MMW Fortschr Med. 2003; 145(22):42-43.
5. Aurich M, Hofmann GO, Gras FM. [Cervical myelopathy after low grade distortion of the cervical spine. Possible association with pre-existing spondylosis of the cervical spine]. Unfallchirurg. 2015; 118(4):372-375.