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Schwangerschaftscholestase

Cholestase Schwangerschaft


Symptome

  • Das erste, obligate Symptom ist der Pruritus Pruritus Schwangerschaft ohne Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens, an den sich 2 bis 4 Wochen später in etwa 20 % der Fälle ein Ikterus manifestiert. Selten bestehen Übelkeit und Oberbauchschmerzen.[eref.thieme.de]
  • In der Regel versucht man, die Symptome wie Hautjucken in den Griff zu bekommen. Die Symptome verschwinden komplett erst nach der Entbindung. Manchmal behandeln Ärzte eine Cholestase auch mit Ursodeoxycholsäure um den Juckreiz zu mildern.[babyartikel.de]
  • Januar 2019 Aktuell , Dermatologie und Ästhetische Medizin , Gynäkologie und Geburtshilfe Pruritus in der Schwangerschaft ist ein wichtiges Symptom und sollte niemals bagatellisiert werden. Verschiedene Hautprobleme können den Juckreiz verursachen.[medmix.at]
  • " [0] " Schwangerschaftscholestase Ursachen & Symptome Risikogruppe & mögliche Folgen Folgen für das Ungeborene Diagnose & Behandlung " [1] " Nichts ruft so umfangreiche Veränderungen im Körper einer Frau hervor, wie eine Schwangerschaft.[schwangerschaft.wikinfo24.com]
Lebererkrankung in der Schwangerschaft
  • Lebererkrankungen in der Schwangerschaft ernst nehmen „Es gibt sicher gelegentlich Fälle, in denen die Schwangerschaftscholestase gar nicht diagnostiziert wird. Dabei gibt es 'Das Schwangerschaftsjucken' überhaupt nicht![t-online.de]
  • Bewährt hat sich die folgende Kategorisierung von Lebererkrankungen in der Schwangerschaft (Tabelle 2).[dr-nabielek.de]
Ikterus
  • Ikterus findet sich in weniger als 10 % der Fälle und zumeist erst nach dem Auftreten des Pruritus.[eref.thieme.de]
Pruritus
  • Klinisches Leitsymptom ist der Pruritus (Pruritus gravidarum), der initial im Bereich der Handflächen und Fußsohlen auftritt (2, 3, 19, 23, 25, 26, 33, 42, 44, 45).[eref.thieme.de]
Exkoriation
  • Die klinische Untersuchung der Patientinnen ist, abgesehen von Exkoriationen als Folge des Juckreizes, unspezifisch. In der abdominellen Sonografie zeigt sich keine Dilatation der Gallengänge, ebenso ist das Leberparenchym unauffällig.[eref.thieme.de]
Dunkler Urin
  • Manchmal Frauen an dieser Krankheit leiden auch Appetitlosigkeit, dunkler Urin und blass sperrige Stühle beschweren. Blutuntersuchungen zeigen anormale Leberenzymwerte, in einem charakteristischen Muster.[bluake.sejose.com]

Diagnostik

  • Differentialdiagnosen zu: Schwangerschaftscholestase Diagnostik zu: Schwangerschaftscholestase Diagnostik Schwangerschaftscholestase Ein idiopathischer Schwangerschaftsikterus kann wie folgt diagnostiziert werden [2] [1].[med2click.de]
  • Diagnostik Labor Unter den Laborwerten sind gamma-GT, ALAT und alkalische Phosphatase erhöht. Da diese Enzyme bei Schwangerschaft immer erhöht sind, ist eine solche Erhöhung allein nicht sehr aussagekräftig.[medicoconsult.de]
  • Diagnostik Der Verdacht auf eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase ergibt sich bei einer Schwangeren, wenn sie über starken Juckreiz klagt oder wenn eine Gelbfärbung der Haut sichtbar ist.[medizinfo.de]
  • Ja ich wurde noch zum Internisten verwiesen zwecks weiterer Diagnostik, der meinte noch was von beanspruchter Leber, sollte man kontrollieren in größeren abständen.[community.rabeneltern.org]
  • Fehlt der Pruritus, ist erweiterte Diagnostik notwendig Ohne Pruritus ist eine intrahepatische Schwangerschafts-Cholestase praktisch ausgeschlossen, wie Beuers bei der von der Falk Foundation und Essex Pharma unterstützten Veranstaltung betonte.[aerztezeitung.de]
Alkalische Phosphatase erhöht
  • Diagnostik Labor Unter den Laborwerten sind gamma-GT, ALAT und alkalische Phosphatase erhöht. Da diese Enzyme bei Schwangerschaft immer erhöht sind, ist eine solche Erhöhung allein nicht sehr aussagekräftig.[medicoconsult.de]

Prognose

  • Die mütterliche Prognose ist gut, die Cholestase oft innerhalb weniger Tage reversibel.[eref.thieme.de]

Epidemiologie

  • […] zu: Schwangerschaftscholestase Epidemiologie Schwangerschaftscholestase Eine Schwangerschaftscholestase [2] betrifft ca. jede 500. bis 1000.[med2click.de]
  • Vorkommen/Epidemiologie In Mitteleuropa bei 0,2-2,0% der Schwangerschaften auftretend; in Chile und Bolivien liegt die Inzidenz zwischen 9-28%, in China zwischen 1,2-6,0%. Die Inzidenz ist in den Wintermonaten höher als im Sommer (erniedrigte Vit.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie: Die Steatohepatitis wird durch eine Funktionsstörung der sogenannten Mitochondrien auf dem Boden einer genetischen Prädisposition mit exogener Triggerung durch Medikamente oder Infektionen ausgelöst.[dr-nabielek.de]

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