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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 09:12
Syphilis
Lues
Die Syphilis (Lues, Lues venerea) ist eine Geschlechtskrankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird.
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Portrait of Mr. J. Kay, afflicted with a rodent disease. Unknown artist, c. 1820 CE. The Wellcome Collection, London
Portrait of Gerard de Lairesse (1641-1711)
Secondary Syphilis on palms CDC 6809 lores.rsh
Chancres on the penile shaft due to a primary syphilitic infection caused by Treponema pallidum 6803 lores
Symptome
- Die möglichen Symptome der sekundären Syphilis sind: Das Gefühl krank zu sein.[dokteronline.com]
- Einzig die angeborene Syphilis, von der Mutter auf den Fötus übertragen, weist einige spezifische Symptome auf, die hauptsächlich die Zähne betreffen.[nzz.ch]
- Inkubationszeit 2-3 Wochen Symptome Klinisch bemerkbar sind 50-60 % der Infektionen. Symptome im Stadium I: Primäraffekt hartes, schmerzloses Geschwür (harter Schanker) am Infektionsort (10 % nicht genital!)[gesundheitsamt-bw.de]
- Symptome bei Syphilis Beschwerden treten nur bei jeder zweiten Syphilis-Infektion auf.[apotheken-umschau.de]
Neurologisch
Kopfschmerz
- Stadium IV: Nach ungefähr 10 bis 20 Jahren bestehender Infektion entsteht Neurolues mit Kopfschmerzen, Sehstörungen, Nackensteife, Fieber. Dieses Stadium führt schließlich zu Demenz und Tod.[gesundheitsamt-bw.de]
- Hierbei ist vor allem ein grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen zu denken; Flecken (manchmal auch nur ganz leicht).[dokteronline.com]
- Fieber Muskel- und Gelenkschmerzen geschwollene Lymphknoten Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust Rachenentzündung Kehlkopfentzündung Kopfschmerzen Sehverschlechterungen Schwindel Doppelbilder und Ohrensausen Selten werden in diesem Stadium der Syphilis[medikamente-per-klick.de]
- Die Krankheitszeichen sind vielfältig: Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Hör- und Sehstörungen oder Lähmungen kommen vor.[apotheken-umschau.de]
- Die möglichen Beschwerden können dann Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit, Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme oder Muskelschmerzen sein. Die Lymphknotenschwellungen kommen dann meist an Achseln und Hals.[doctor-bob.de]
Respiratorisch
Sattelnase
- Weitere Syphilis-Symptome sind Gesichtsveränderungen an Gaumen, Stirn und Nase – eine „Sattelnase“ mit sehr breitem Nasenrücken entsteht, an den Zähnen – die Kinder haben sehr plumpe Zähne, sie werden auch Tonnenzähne genannt –, Taubheit, Krampfanfälle[praxisvita.de]
- Wenn dabei der harte Gaumen durchbohrt wird, sinkt das knöcherne Nasengerüst ein, und es kommt zur Bildung der typischen Sattelnase.[lecturio.de]
- Weitere Syphilis-Symptome sind Gesichtsveränderungen an Gaumen, Stirn und Nase – eine „Sattelnase“ mit sehr breitem Nasenrücken entsteht, an den Zähnen – die Kinder haben sehr plumpe Zähne, sie werden auch Tonnenzähne genannt – , Taubheit, Krampfanfälle[praxisvita.de]
- Auch die Sattelnase, eine Deformität der Nase mit eingesenktem Nasenrücken, ist eine mögliche Erscheinung bei der Lues connata. Syphilis – Therapie Auch heute noch ist die Therapie der ersten Wahl das Antibiotikum Penicillin.[rundumgesund.de]
- Tonnenzähne, Schwellung der Kniegelenke, Veränderungen an Tibia, Gaumen, Stirn, Nase („Sattelnase“), Taubheit, Rhagaden (perioral, perinasal, perianal), Hydrozephalus, Hirnnervenausfälle oder Krampfanfälle.[rki.de]
Heiserkeit
- Sekundäre Syphilis (Lues II): Kopf- und Gliederschmerzen Geschwollene Lymphknoten Haarausfall Plötzliche Heiserkeit Fleckförmiger, nicht juckender Hautausschlag vor allem an den Fußsohlen und den Handflächen Fieber Nässende Wärzchen im äußeren Geschlechtsorgan[apotheken.de]
- T. hämorrhagisch), Laryngitis (Heiserkeit) (Hargrove & Curtis 2006, Seger-Fritz & Bertram 2006). Meningitis-Symptome treten meist erst zwischen dem 3. und 6. Lebensmonat auf.[web.archive.org]
Nasensekret
- Frühzeichen sind charakteristische Hautläsionen, Lymphadenopathie, Gedeihschwierigkeiten, blutig tingiertes Nasensekret, periorale Fissuren, Meningitis, Choroiditis, Hydrozephalus, Krampfanfälle, geistige Behinderung, Osteochondritis und Pseudoparalyse[msdmanuals.com]
- Nasensekret. Wenn die Penicillintherapie 24 Std. erfolgt ist, gelten die Kinder nicht mehr als kontagiös.[web.archive.org]
Systemisch
Fieber
- Die Bakterien haben sich im ganzen Körper ausgebreitet: Fieber, geschwollene Lymphknoten, Gelenkschmerzen und Ausschlag treten auf.[vitanet.de]
- Fieber Muskel- und Gelenkschmerzen geschwollene Lymphknoten Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust Rachenentzündung Kehlkopfentzündung Kopfschmerzen Sehverschlechterungen Schwindel Doppelbilder und Ohrensausen Selten werden in diesem Stadium der Syphilis[medikamente-per-klick.de]
- Woche bis ca. 1 bis 2 Jahre: Allgemeinsymptome (Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit) und Hautsymptome, die unterschiedliche Körperstellen betreffen können. 3. Stadium: ab dem 2.[nuernberg.de]
- Später breitet sich der Erreger weiter aus und verursacht unter anderem einen Hautausschlag, Fieber und Genitalwarzen.[pharmawiki.ch]
Prostituierte
- In einigen Fällen wurden bereits erkrankte Prostituierte benutzt, die Krankheit auf Häftlinge zu übertragen – denn solche Besuche waren in guatemaltekischen Gefängnissen erlaubt. Die Experimente unter der Federführung des US-Mediziners Dr. John C.[welt.de]
- Vier Prostituierte erhielten das Serum hingegen intravenös und erkrankten. Neisser wurde vorgeworfen, Syphilis hervorgerufen zu haben. Der Arzt sagte, er sei von einer "natürlichen" Infektion der Prostituierten ausgegangen.[sueddeutsche.de]
- Besonders drogenabhängige und ausländische (v.a. aus Osteuropa und den Balkanländern) Prostituierte sind eher zu ungeschütztem Verkehr bereit und haben häufig einen schlechteren Zugang zum Gesundheitssystem.[gesundheit.de]
- Ganz sicher waren Landsknechte und Deserteure, leichte Mädchen, Prostituierte, Zuhälter und Vagabunden maßgeblich an der Verbreitung der Seuche beteiligt. Doch nach und nach erfasste sie alle Schichten der Bevölkerung.[allgemeinarzt-online.de]
Leber, Galle & Pankreas
Hepatosplenomegalie
- Hepatosplenomegalie, Hauteffloreszenzen, geblähtes Abdomen, Anämie, Ikterus. Ab der 3.-10. Lebenswoche treten Symptome wie z.B.[rki.de]
- Die bekanntesten Symptome der Syphilis bei Babys sind: [20] Periodisches Fieber Eine vergrößerte Milz oder Leber (Hepatosplenomegalie) Geschwollene Lymphknoten Chronisches Niesen oder eine laufende Nase, ohne offensichtliche allergische Ursachen (persistentente[de.wikihow.com]
- B. respiratorischer Distress, Ödeme, Hydrops, Hepatosplenomegalie, Hauteffloreszenzen, geblähtes Abdomen, Anämie, Ikterus (Wu et al. 2006). Letale Verläufe kommen vor (Woznicová et al. 2007).[web.archive.org]
- Kennzeichen sind meist ein makulopapulöses Exanthem (fleckiger; an den Haaransätzen durch kleine Knötchen gekennzeichneter Ausschlag), plattenförmige Hautveränderungen, Schwellung von Leber und Milz (Hepatosplenomegalie) und ein teils blutiger Schnupfen[de.wikipedia.org]
Haut
Exanthem
- So auch bei einem 52jährigen Patienten, der sich mit einseitiger Sehstörung und einem makulösen Exanthem der Handinnenfläche vorstellte.[aerztezeitung.de]
- Diese sowie das Exanthem enthalten große Mengen an Treponemen und sind sehr ansteckend bei Berührung.[dred.com]
- .: Sekundäre Syphilis: Nichtjuckendes Exanthem Übertragung: Die Übertragung der empfindlichen Erreger erfolgt ausschließlich durch direkten Kontakt infizierter feuchter, genitoanaler oder oraler Schleimhäute (selten der äußeren Haut), d. h. bei Sexualkontakten[dstig.de]
- Das rötliche Exanthem sparte nur Hand-, Fußflächen und Gesicht aus und war an Brust und Rücken am stärksten. Die Körpertemperatur war mit 37,5 C leicht erhöht. Der Rachen war gerötet und die rechte Tonsille gering vergrößert. Dr.[thieme.de]
Blase
- Ansteckung Syphilis kann beim Blasen oder Geblasen-Werden, beim Ficken (aktiv und passiv), beim Fisten oder bei Dildospielen, aber auch beim Lecken und Küssen übertragen werden. Kondome vermindern das Risiko einer Ansteckung lediglich.[mann-o-meter.de]
- Das Gehen und die Kontrolle über Blase und Darm sind gestört. Am Ende sind die Patienten gelähmt. Diesen Verlauf beobachten wir in den westlichen Ländern dank ausreichender Therapie mit Antibiotika nur noch sehr selten.[dr-uebele.de]
- Das Gehen und die Kontrolle über Blase und Darm sind gestört. Am Ende sind die Patienten gelähmt. Dieser Verlauf wird in den westlichen Ländern dank ausreichender Therapie mit Antibiotika nur noch selten beobachtet.[3sat.de]
- Mögliche Symptome sind: "lanzinierende", also lanzenstichartige Schmerzen in Bauch und Beinen, Gangunsicherheiten, Gefühlsstörungen, Störungen der Blasen- und Darmfunktion und Lähmungen.[apotheken-umschau.de]
- Koordinations-, Sprach- und Sehstörungen, Reflexausfälle, Krampfanfälle sowie Störungen der Blasen- und Darmreflexe sind die Folge. Welche Therapie gibt es bei Syphilis? Syphilis wird mit einem Antibiotikum behandelt.[berlin.de]
Alopezie
- Auch kann es in diesem Stadium der Syphilis zu einem kleinfleckigen Haarausfall (Alopezie) kommen.[gesundmed.de]
Immunsystem
Generalisierte Lymphadenopathie
- Nach weiteren 6-9 Wochen vielfältige Symptome im Rahmen der Bakteriämie der Sekundärsyphilis: makulopapulöse Exantheme (Syphilide), intertriginöse Papeln (Condylomata lata), Schleimhautplaques, generalisierte Lymphadenopathie, Angina specifica, diffuses[dstig.de]
Muskuloskeletal
Knochenschmerz
- Ein bis zwei Wochen später schwellen die benachbarten Lymphknoten an und es können Gelenk-, Muskel- und Knochenschmerzen auftreten. Von diesem Zeitpunkt an kann die Krankheit mit dem TPHA-Test nachgewiesen werden.[de.wikipedia.org]
Urogenital
Schanker
- Geschwür, weiches Schanker genannt wird und meist innerhalb von sechs Wochen nach Infektion auftritt. Da es schmerzlos ist und auch an nicht einsehbaren Körperstellen lokalisiert sein kann, wird es oft übersehen.[klinikum.uni-muenster.de]
- Phase der Syphiliserkrankung: 2-4 Wochen nach der Infektion erscheint der harte Schanker (links), ein schmerzloses, derbes, braunrotes Geschwür; in der Mitte ist ein vernarbter Schanker und rechts ein mehrfach verhärteter Schanker abgebildet Schon gegen[kleio.org]
- Syphilis (auch: Lues oder harter Schanker) Die Syphilis (oder Lues, auch harter Schanker) ist eine sexuell übertragbare und meldepflichtige Krankheit (STD), die unbehandelt zu langem Leiden und letztlich zum Tod führt (wie in der vorantibiotischen Ära[dr-uebele.de]
- Bekannt sind auch heute noch Lues, Lues venerea, harter Schanker oder Franzosenkrankheit (Maladie Française).[meine-gesundheit.de]
Diagnostik
- Da der Verlauf in allen Phasen sehr vielfältig ist, kann die Syphilis insbesondere in den Spätstadien klinisch nur schwer von verschiedensten anderen Erkrankungen abgegrenzt werden, weswegen eine ausführliche Diagnostik entscheidend ist.[amboss.miamed.de]
- Diagnostik Es existieren drei verschiedene Möglichkeiten der Diagnostik: die genannten Symptome, der mikroskopische Nachweis des Bakteriums und ein Bluttest. Therapie Penicillin. zurück[klinikum.uni-muenster.de]
- McGraw-Hill 1999, pp 479–509 MiQ: Qualitätsstandards in der mikrobiologisch-infektiologischen Diagnostik: Syphilis (erarb. v. H.-J. Hagedorn).[rki.de]
- Meldepflichtig sind die Leiter der Einrichtungen, in denen die Diagnostik durchgeführt wurde.[web.archive.org]
Mikrobiologie
Treponema pallidum
- Der Erreger der Syphilis ist das zu den Spirochäten zählende Bakterium Treponema pallidum.[symptoma.com]
- Medizin: eine ansteckende Geschlechtskrankheit, die von Bakterien (Treponema pallidum) verursacht und zwischen Menschen über die Schleimhäute übertragen wird Synonyme: 1.[openthesaurus.de]
- Anhand der Erbgut-Daten der Bakterien konnten die Forscher einen Stammbaum der Verwandtschaftsverhältnisse des Syphilis-Erregers Treponema pallidum erstellen.[aponet.de]
- Krankheitserreger ist das Bakterium Treponema pallidum.[apotheken-umschau.de]
Therapie
- Die Therapie erfordert besondere Sorgfalt und regelmäßige Kontrollen.[web.archive.org]
- Üblicherweise kontrollieren wir nach einer Syphilis-Behandlung einen Antikörper-titer (RPR oder VDRL), um das Ansprechen der Therapie zu kontrollieren. Ein Abfall des Titers um einen Faktor 4 gilt als Beweis einer korrekten Therapie.[infekt.ch]
- Die Therapie mit Antibiotika hilft den meisten Patienten und unterbricht der Krankheitsverlauf. Je früher die Therapie beginnt, desto höher sind die Heilungschancen. Links Quellen:[jameda.de]
- Im Primär- und Sekundärstadium dauert die Therapie etwa zwei bis drei Wochen. Im Tertiärstadium sind häufig mehrfache Therapien nötig, um alle Erreger abzutöten.[dred.com]
- Therapie Die Therapie der ersten Wahl ist in allen Stadien bis heute Penicillin. Eine Resistenz gegen Penicillin ist bisher nicht bekannt.[hivleitfaden.de]
Prognose
- Im vierten Stadium ist die Prognose schlecht. Bleiben Sie informiert mit dem Newsletter von netdoktor.at Autoren :, Dr.in med.[netdoktor.at]
- Prognose und Heilungsaussichten der Syphilis Die Prognose bei Syphilis ist heutzutage generell gut bis sehr gut, hängt aber davon ab, in welchem Stadium mit der Antiobitika-Behandlung begonnen wird.[geschlechtskrankheiten.de]
- Prognose: Wie ist die Prognose der Syphilis (Lues)? Wird eine Infektion mit Syphilis (Lues) rechtzeitig festgestellt und behandelt, ist die Prognose gut.[gesundmed.de]
Epidemiologie
- Epidemiologie: Die Syphilis hat sich v.a. unter Männern die Sex mit Männern haben, in den letzten 10 Jahren erheblich ausgebreitet ( Verdreifachung der Inzidenz). Begleitend haben die auf dem gleichen Wege übertragenen HIV-Neuinfektionen zugenommen.[dstig.de]
- Beratung zur Epidemiologie Robert Koch-Institut Abteilung für Infektionsepidemiologie Fachgebiet 34 - HIV/AIDS und andere sexuell oder durch Blut übertragbare Infektionen Seestraße 10, 13353 Berlin Ansprechpartner: Dr.[rki.de]
- Epidemiologie Nach dem Infektionsschutzgesetz (IfSG) unterliegen der direkte und indirekte Nachweis einer Treponema pallidum-Infektion einer nichtnamentlichen Meldepflicht nach § 7 Abs. 3 IfSG direkt an das Robert Koch-Institut.[web.archive.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung
Zusammenfassung
Syphilis (Lues, Lues venerea) ist eine Infektionskrankheit, die zu den sexuell übertragbaren Erkrankungen gehört. Der Erreger der Syphilis ist das zu den Spirochäten zählende Bakterium Treponema pallidum.
Die Syphilis lässt sich klinisch in 4 Stadien unterteilen: Primärstadium (Ulcus durum), Sekundärstadium (grippeartige Beschwerden, Hauterscheinungen), Tertiärstadium (Gummen, Erkrankungen innerer Organe) und Neurolues.
Mittel der Wahl zu Behandlung der Syphilis in allen Stadien sind Penicilline, insbesondere Penicillin G.