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Systemischer Lupus erythematodes

Schmetterlingsförmige Hautrötung (Schmetterlingserythem)


Symptome

  • Für viele Menschen mit SLE sind die Symptome leicht bis mittelschwer mit geringem Risiko zum Leben. Die Gelenk-und Haut-Symptome fortbestehen kann, kann aber in der Regel mit der Behandlung gelindert werden.[darmge.napteco.eu]
  • Ein einzelnes und klares Symptom für SLE gibt es nicht. Jeder Lupus-Patient weist ein individuelles Muster an Symptomen auf. Dies erschwert das Erkennen der Erkrankung.[klinikum-stephansplatz.de]
  • Diagnosestellung : Es wird das Vorliegen von 4 Symptomen aus einer Zusammenstellung von 11 häufig auftretenden Symptomen für die Diagnose verlangt (s. u.).[medicoconsult.de]
  • Zu den häufigeren Symptomen bei Lupus gehören außerdem eine Polyarthritis und eine Myositis. Schließlich kann der SLE auch zu neurologischen Symptomen führen, wobei häufiger das zentrale als das periphere Nervensystem betroffen ist.[lecturio.de]
  • Unter den vielfältigen Symptomen an der Haut, die der Erkrankung ihren Namen gaben, ist das sog. Schmetterlingserythem, eine Rötung im Nasen-Wangen-Bereich, besonders charakteristisch.[medizin-netz.de]
Brustschmerz
  • Bei einer Beeinträchtigung des Herzens oder der Lunge kann es zu Brustschmerzen oder Atemnot kommen, möglicherweise bestehen Blässe (durch eine Anämie ), Blutungsneigung oder Infektanfälligkeit.[deximed.de]
  • Eine Lungenfellentzündung oder aber eine Herzbeutelentzündung verursachen stechende Brustschmerzen, die durch Husten, tiefes Einatmen und Änderungen der Körperposition verstärkt werden.[klinikum-bochum.de]
  • Eine Rippenfellentzündung geht mit einer speziellen Art von Brustschmerzen einher, die beim Atmen stärker werden.[printo.it]
Kopfschmerz
  • Bei Studienbeginn gab fast jeder fünfte Patient Kopfschmerzen als Symptom an – rund 60 % Migräne und 40 % Spannungskopfschmerzen; im Studienverlauf stieg die Zahl der Patienten mit häufigen Kopfschmerzen auf 58 %.[iww.de]
  • Kopfschmerzen, Missempfindungen, Einschränkungen der Sensibilität oder Krampfanfällen. Eine Nierenbeteiligung kann sich in blutigem Urin äußern.[deximed.de]
  • Neuropsychiatrische Symptome des systemischen Lupus erythematodes Zentralnervensystem Aseptische Meningitis, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Demyelinisierendes Syndrom, Kopfschmerzen (einschließlich Migräne und idiopathische intrakranielle Hypertension[neuro24.de]
  • Herzbefall: Fortschreiten zu Herzinsuffizienz, Serositis: Herzbeutelerguss, Pleuraerguss, Aszites, Blutgerinnung: Thromboseneigung, Risiko einer Lungenembolie, Neurologische Beteiligung: multiple Symptome von Kopfschmerzen bis Schlaganfallbild.[medicoconsult.de]
Krampfanfall
  • Klinisch äußert sich der Befall z.B. in Krampfanfällen oder Psychosen. Im Blut finden sich oft Zeichen einer hämolytischen Anämie mit Zerstörung vieler Roter Blutkörperchen und Zeichen einer Verminderung von Leukozyten, Lymphozyten, Thrombozyten.[rheport.de]
  • Als typische klinische Symptome finden sich neuropsychiatrische Symptome, aber auch Psychosen und generalisierte Krampfanfälle. Auch das periphere Nervensystem (und seltener Hirnnerven) sind im Rahmen der Grunderkrankung mitbeteiligt.[klinikum-stephansplatz.de]
  • Neurologische Erkrankung: a) Krampfanfälle - Ausschluß einer medikamentösen Induktion oder einer metabolischen Stoffwechselstörung; z.B.[dgkl.de]
  • Dann können sehr unterschiedliche Krankheitszeichen auftreten wie zum Beispiel starke Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Lähmungen, Störungen des Sehens, des Gehörs oder des Gleichgewichtssinns sowie schwere seelische Veränderungen.[apotheken-umschau.de]
  • Dann können sehr unterschiedliche Krankheitszeichen auftreten wie zum Beispiel starke Kopfschmerzen , Krampfanfälle, Lähmungen, Störungen des Sehens, des Gehörs oder des Gleichgewichtssinns sowie schwere seelische Veränderungen.[apotheken-umschau.de]
Periphere Neuropathie
  • Aber auch schwere Demenzen, Psychosen, Krampfanfälle, extrapyramidalmotorische Störungen und periphere Neuropathien kommen vor. 6 Entzündungen von Pleura (50% im Verlauf eines SLE) sowie Perikard können den akuten Krankheitsschub begleiten. 1 Die bei[arznei-telegramm.de]
  • Weitere mögliche Symptome sind Arthralgien, Arthritiden, Myalgien, Tenosynovitis, Blutbildveränderungen, neurologische Veränderungen, periphere Neuropathie und selten gastrointestinale Beschwerden. 7.[web.archive.org]
  • Vaskulitiden, arteriell/venöse Thrombosen) periphere Neuropathien Wie unvorhersehbar ein systemischer Lupus erythematodes verlaufen kann, zeigt eindrucksvoll der Fall einer 56-jährigen Frau.[medical-tribune.de]
  • Neuropathien auftreten ( 12, e13 ).[aerzteblatt.de]
Verwirrtheit
  • Am häufigsten berichten die Patienten über Kopfschmerzen(54%), Anfälle (42%), Sehstörungen, Sehverlust (32%), Müdigkeit(27%), Hemiparesen (24%), Gedächtnisstörungen (24%), Verwirrtheit(24%), Persönlichkeitsveränderungen, (20%), und Depressionen (18%).[neuro24.de]
  • Epileptische Anfälle, Sehstörungen, Lähmungen, Gedächtnisprobleme, Verwirrtheit, Depressionen oder Persönlichkeitsveränderungen können als Folge bei manchen Patienten festgestellt werden.[enjoyliving.at]
  • Es können migräneähnliche Kopfschmerzen, kognitive Einschränkungen, epileptische Anfälle, Schlaganfall, Koordinationsstörungen, Psychosen, Depression oder Verwirrtheit auftreten.[de.wikipedia.org]
Guillain-Barré-Syndrom
  • Syndrom, Transienter globaler Amnesie, Dystonie, M.[neuro24.de]
  • Neurologische Manifestationen: Schlaganfälle (13% *) bei jungen Menschen, transitorische ischämische Attacken (7% *), Sinusthrombose, Amaurosis fugax, Demenz, Migräne, Epilepsie, Chorea, Querschnittsmyelitis, Guillain-Barré-Syndrom, transitorische globale[web.archive.org]
  • Herzkrankheit Grundlagen der Mechanik Grundlagen der Mikrobiologie und Virologie Grundlagen der organischen Chemie Grundlagen der Psychosomatik Grundlagen der Sensorik Grundlagen des Kreislaufes Grundlagen des Rechnens Grundlagen wissenschaftlicher Studien Guillain-Barré-Syndrom[amboss.miamed.de]
Pleuraerguss
  • Die Beteiligung der serösen Häute führt zu einer vermehrten Wasseransammlung im Bauchraum bzw. an der Lunge zum Pleuraerguss, bei der Beteiligung des Herzbeutels zum Herzbeutelerguss (Perikarderguss).Auch in der Lunge selber kann sich Wasser ansammeln[rheport.de]
  • Herzbefall: Fortschreiten zu Herzinsuffizienz, Serositis: Herzbeutelerguss, Pleuraerguss, Aszites, Blutgerinnung: Thromboseneigung, Risiko einer Lungenembolie, Neurologische Beteiligung: multiple Symptome von Kopfschmerzen bis Schlaganfallbild.[medicoconsult.de]
  • Serositis: a) Pleuritis - typische Anamnese für einen Pleuraschmerz oder ein Reiben, das auskultatorisch durch einen Arzt festgestellt wird, oder Nachweis eines Pleuraergusses, oder b) Perikarditis - gesichert durch ein EKG oder ein Reibegeräusch oder[dgkl.de]
  • Dermatologisch : Diskoides Erythem , makulöses Exanthem , periunguale Teleangiektasien , Effluvium oder diffuse Alopezie , Raynaud-Syndrom (selten) Nervensystem : Kognitive Veränderungen, Psychosen, Kopfschmerzen Lunge : Pleuritis mit rezidivierenden Pleuraergüssen[amboss.com]
Dyspnoe
  • Eine Myokarditis, die sich mit Dyspnoe, Palpitationen und Tachykardie, sowie gelegentlich mit einer manifesten Herzinsuffizienz manifestiert, findet sich mit einer Häufigkeit von 8-15%.[rheumanetz.at]
  • […] und thorakalen Schmerzen Fall: Ältere Frau mit Oligurie Fall: Älterer Herr mit Gelbfärbung der Skleren Fall: Älterer Mann mit Dyspnoe Fall: Älterer Mann mit rechtsseitigen Leistenschmerzen Fall: Frau mittleren Alters mit Unruhe und Gewichtsverlust Fall[amboss.miamed.de]
Pleuraschmerz
  • Serositis: a) Pleuritis - typische Anamnese für einen Pleuraschmerz oder ein Reiben, das auskultatorisch durch einen Arzt festgestellt wird, oder Nachweis eines Pleuraergusses, oder b) Perikarditis - gesichert durch ein EKG oder ein Reibegeräusch oder[dgkl.de]
Fieber
  • Entzünden sich die Blutgefäße in der Lunge ganz akut, kommt es ähnlich wie bei einer bakteriell bedingten Lungenentzündung zu Fieber, Atemnot und Husten mit Auswurf.[apotheken-umschau.de]
  • Entzünden sich die Blutgefäße in der Lunge ganz akut, kommt es ähnlich wie bei einer bakteriell bedingten Lungenentzündung zu Fieber , Atemnot und Husten mit Auswurf.[apotheken-umschau.de]
  • Zu diesen können Fieber, Schwäche, Gewichtsverlust und Schwellung der Lymphknoten gehören.[lecturio.de]
  • Zu Beginn können Hautveränderungen und hohes Fieber entstehen – aber auch lebensgefährliche Gehirn-, Muskel- und Nierenentzündungen auftreten.[sogz.de]
  • Auch Fieber, Lymphdrüsenschwellungen und Blutbildveränderungen werden bei Kindern häufiger beobachtet. Kortisonpräparate sind das Mittel der Wahl bei der Behandlung.[gkjr.de]
Anämie
  • Eine Anämie im Rahmen eines Lupus erythematodes kann paraentzündlich bedingt sein; davon abzugrenzen ist eine Lupus-bedingte hämolytische Ursache (autoimmunhämolytische Anämie ).[medicoconsult.de]
  • Weitere Hinweise liefern ein detailliertes Blutbild (neben den Autoantikörpern und Entzündungsparametern lassen sich vor allem Anämie und Thrombozytopenie feststellen).[yamedo.de]
  • , Libman-Sacks-Endokarditis Pulmonale Beteiligung: Pleuritis, Infiltrationen Nierenveränderungen: Lupusnephritis (Immunkomplexnephritis) Neurologische Beteiligung: Depression, Status epilepticus, Apoplexie Blutbildveränderungen autoimmunhämolytische Anämie[flexikon.doccheck.com]
  • Im Blutbild finden sich bei vielen Patienten mit systemischen Lupus erythematodes eine Erniedrigung der Leukozyten sowie auch eine Erniedrigung der Thrombozyten und eine Anämie.[heilberufe-ausbildung.de]
Schwäche
  • Sprachen Deutsch Alter Freigabe 12 für Folgendes: Selten/schwach ausgeprägt: Gebrauch von Alkohol, Tabak oder Drogen bzw.[itunes.apple.com]
  • Muskelnschmerzen und -Schwäche Eine Beteiligung der Skelettmuskulatur wird als Polymyositis bezeichnet.[apotheken-umschau.de]
  • Zu diesen können Fieber, Schwäche, Gewichtsverlust und Schwellung der Lymphknoten gehören.[lecturio.de]
  • Mit der Zeit werden die Schübe in der Regel seltener und schwächer. Eine vollständige Heilung ist derzeit nicht zu erreichen. Die verfügbaren Medikamente können die Erkrankung jedoch kontrollieren.[netdoktor.at]
Gewichtsverlust
  • Zu diesen können Fieber, Schwäche, Gewichtsverlust und Schwellung der Lymphknoten gehören.[lecturio.de]
  • Meine Symptome - Diagnose nach ca. 8 Wochen Jan. 03: Arthritiden, "Schmetterlings"erythem im Gesicht, teilweise Zerstörung der Erythrozyten (-- Hämolyse), Leukopenie -- ca. 2.000 Leukozyten pro µl Blut, Fieberschüben bis über 39 C, deutlicher Gewichtsverlust[medi-learn.de]
  • Häufig: Allgemein- und Hautsymptome Außerdem leiden die Betroffenen oft an unspezifischen Beschwerden wie Unwohlsein, Abgeschlagenheit, ungewolltem Gewichtsverlust, Fieber oder einer länger bestehenden, leichten Erhöhung der Körpertemperatur.[apotheken-umschau.de]
  • Häufig: Allgemein- und Hautsymptome Außerdem leiden die Betroffenen oft an unspezifischen Beschwerden wie Unwohlsein, Abgeschlagenheit , ungewolltem Gewichtsverlust , Fieber oder einer länger bestehenden, leichten Erhöhung der Körpertemperatur.[apotheken-umschau.de]
  • Sie leiden häufig unter Appetitverlust, welcher mit der Zeit in einem Gewichtsverlust resultiert.[eesom.com]
Raynaud-Phänomen
  • Diese Durchblutungsstörung, das so genannte Raynaud-Phänomen, ist sehr schmerzhaft und kann durch Kältereize an den Händen ausgelöst werden. Auch Gelenkbeschwerden gehören zu den häufigen Symptomen des Lupus erythematodes.[eesom.com]
  • Bis zu 58% der Patienten leiden an einem Raynaud-Phänomen. Nach Haut und Bewegungsapparat sind die Nieren das am häufigsten betroffene Organ.[rheumanetz.at]
  • Vermehrt kommt es zu Alopezie ( Haarausfall ), Vaskulitiden ( Gefäßentzündungen ) sowie dem Raynaud-Phänomen ( Durchblutungsstörungen der Finger und Zehen, die bei Kälte zuerst zu einer Weißfärbung, im Verlauf zu blauen Flecken und letztlich zu einer[yamedo.de]
Erbrechen
  • Ist hingegen das Bauchfell von der Entzündungsreaktion betroffen (Peritonitis), kann es zu diffusen Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen kommen. Wenn sich der Herzmuskel entzündet (Myokarditis), können Herzrhythmusstörungen auftreten.[apotheken-umschau.de]
  • Ist hingegen das Bauchfell von der Entzündungsreaktion betroffen (Peritonitis), kann es zu diffusen Bauchschmerzen , Übelkeit und Erbrechen kommen. Wenn sich der Herzmuskel entzündet (Myokarditis), können Herzrhythmusstörungen auftreten.[apotheken-umschau.de]
  • Durch die Einnahme von MMS kann es zu schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Erbrechen, Übelkeit oder Luftnot kommen.[mms-selbsthilfe.de]
  • Dies kann sich durch Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen äußern.[lupusdiary.de]
  • Die Bauchfellentzündung geht mit Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen einher.[bdrh.de]
Hepatomegalie
  • Der Bauchraum: Darmentzündung (Kolitis) Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), des Bauchfells (Peritonitis) und der Speiseröhre Lebervergrößerung (Hepatomegalie) Entzündung der Leber (lupoide Hepatitis). 4.)[rheuma-online.de]
Erythem
  • Meine Symptome - Diagnose nach ca. 8 Wochen Jan. 03: Arthritiden, "Schmetterlings"erythem im Gesicht, teilweise Zerstörung der Erythrozyten (-- Hämolyse), Leukopenie -- ca. 2.000 Leukozyten pro µl Blut, Fieberschüben bis über 39 C, deutlicher Gewichtsverlust[medi-learn.de]
  • […] persistierendes Schmetterlingserythem mit diskreter bis fehlender Schuppung Generalisierte Form Exanthem Symmetrisches makulopapulöses Exanthem an lichtbetonten Arealen oder am gesamten Integument, Palmae/Plantae und interphalangeal an den Fingerstreckseiten Erythem[amboss.com]
  • Klassifikationskriterien des American Collegeof Rheumatology von 1982 für den systemischen Lupus erythematodes: Schmetterlingserythem: fixiertes Erythem, flach oder erhaben im Bereich der Wangen, meist unter Aussparung der nasolabialen Falten.[dgkl.de]
  • Ein schmetterlingsförmiges Erythem im Gesicht kann hinweisend sein, auch Haarausfall und Nagelfalzentzündungen mit Einblutungen, Raynaud-Phänomene, Enzephalopathie, epileptische Anfälle, und zerebrovaskuläre Syndrome können das erste Symptom sein.[neuro24.de]
Alopezie
  • Vermehrt kommt es zu Alopezie ( Haarausfall ), Vaskulitiden ( Gefäßentzündungen ) sowie dem Raynaud-Phänomen ( Durchblutungsstörungen der Finger und Zehen, die bei Kälte zuerst zu einer Weißfärbung, im Verlauf zu blauen Flecken und letztlich zu einer[yamedo.de]
  • Arthritis (bei ca. 60%) Befall der Haut (bei ca. 80%) Photosensitivität (bei ca. 70%) Schmetterlingserythem (bei ca. 50%) Weitere Symptome [4] Dermatologisch : Diskoides Erythem , makulöses Exanthem , periunguale Teleangiektasien , Effluvium oder diffuse Alopezie[amboss.com]
  • Lymphadenopathie 5.2 Spezifische Symptome Beteiligung des Bewegungsapparats Myositis (ca. 40%) Polyarthritis ( 80%) Beteiligung der Haut Schmetterlingserythem : Auffallende Rötungen an Wangen und Nase Diskoider Lupus: Papeln mit Schuppenbildung vernarbende Alopezie[flexikon.doccheck.com]
  • Gewichtsverlust Stütz- und Bewegungssystem : Arthritis (Polyarthritis, DD zur rheumatoiden Arthritis, in ca. 10% deformierend als Jaccoud-Arthitis verlaufend), Myopathie (Muskelbefall), Haut : Schmetterlingserythem, vaskulitische Veränderungen (Haut-Biopsie), Alopezie[medicoconsult.de]
Photosensitivität
  • Diagnostik Nach den ARC-Kriterien (Kriterien des American College of Rheumatology) ist zur Diagnose eines Lupus erythematodes die Kombination von mindestens 4 folgender 11 Symptome und Befunde erforderlich : Schmetterlingserythem diskoider Hautausschlag Photosensitivität[medicoconsult.de]
  • Neben den allgemeinen sind dies vor allem folgende Symptome: Haut: Typisch für den SLE ist das sogenannte Schmetterlingserythem im Gesicht, das insbesondere durch Sonnenlichtexposition induziert oder verstärkt wird (Photosensitivität).[klinikum-stephansplatz.de]
  • Photosensitivität: Hautrötungen, die aufgrund einer ungewöhnlichen Reaktion auf Sonnenlicht auftreten - vom Patienten anamnestisch angegeben.[dgkl.de]
  • Bei der Gabe von Hypericin als Antidepressivum wurde bisher erst einmal eine erhöhte Photosensitivität unter Sonneneinwirkung beschrieben (22).[pharmazeutische-zeitung.de]
  • Photosensitivität: Hautrötungen, die aufgrund einer ungewöhnlichen Reaktion auf Sonnenlicht auftreten - vom Patienten anamnestisch angegeben. Orale Ulzerationen: Orale oder nasopharyngeale schmerzlos Ulkusbildungen - festgestellt durch einen Arzt.[neuro24.de]
Exanthem
  • Charakteristisch für den systemischen Lupus erythematodes ist ein schmetterlingsförmiges Exanthem im Gesicht. Dieses Exanthem ist auf den Nasenrücken und die beide Wangen ausgedehnt.[heilberufe-ausbildung.de]
  • Klinisches Bild Lokalisierte Form : Flüchtiges oder über Wochen persistierendes Schmetterlingserythem mit diskreter bis fehlender Schuppung Generalisierte Form Exanthem Symmetrisches makulopapulöses Exanthem an lichtbetonten Arealen oder am gesamten Integument[amboss.com]
  • Die dem Sonnenlicht ausgesetzten Körperpartien reagieren mit Überempfindlichkeit (Rötung, Exanthem, Schuppung).[yamedo.de]
  • Nach den Kriterien des American College of Rheumatology (ACR) ist das Vorliegen eines SLE wahrscheinlich, wenn zumindest vier der folgenden Punkte zutreffen: Schmetterlingserythem Diskoider Lupus (scheibenförmig erhabenes Exanthem/Hautausschlag) Lichtempfindlichkeit[netdoktor.at]
Gesichtsrötung
  • Bei der Hälfte der Betroffenen ist eine charakteristisch geformte Gesichtsrötung sogar das allererste Krankheitszeichen – das sogenannte Schmetterlingserythem.[apotheken-umschau.de]
  • Erythematodes bedeutet gerötet und steht für die typische Gesichtsrötung, die den Umrissen eines Schmetterlings ähneln.[lupusdiary.de]
Splenomegalie
  • Nervensystem : kognitive Dysfunktionen, Psychosen, Schlaganfall-ähnliches Bild, Kopfschmerzen, Auge : Sehstörungen (bei Vaskulitis der Retina), Conjunktivitis, trockene Augen (bei Sicca-Syndrom ), Blutsystem : Leukopenie ( 4000/ul), Thrombopenie ( 100.000/ul), Splenomegalie[medicoconsult.de]
  • Spannungskopfschmerz Spastische Spinalparalyse Spastisches Syndrom Speicheldrüsen Spermiogramm Spezielle neurologische Diagnostik Spezifisches Immunsystem Spinale Leitungsbahnen und Reflexe Spinale Muskelatrophien Spinaliom Spinozerebelläre Ataxien Splenomegalie[amboss.miamed.de]
Sehstörung
  • Gerinnung : Thrombophilie (bei Lupus-Antikoagulans, Anti-Phospolipid-Antikörper) mit Neigung zu Thrombose und Lungenembolie, Nervensystem : kognitive Dysfunktionen, Psychosen, Schlaganfall-ähnliches Bild, Kopfschmerzen, Auge : Sehstörungen (bei Vaskulitis[medicoconsult.de]
  • Am häufigsten berichten die Patienten über Kopfschmerzen(54%), Anfälle (42%), Sehstörungen, Sehverlust (32%), Müdigkeit(27%), Hemiparesen (24%), Gedächtnisstörungen (24%), Verwirrtheit(24%), Persönlichkeitsveränderungen, (20%), und Depressionen (18%).[neuro24.de]
  • Sind die Blutgefäße des Augenhintergrunds entzündet, führt dies zu Sehstörungen wie Schleiersehen und Gesichtsfeldausfällen.[bdrh.de]
  • Epileptische Anfälle, Sehstörungen, Lähmungen, Gedächtnisprobleme, Verwirrtheit, Depressionen oder Persönlichkeitsveränderungen können als Folge bei manchen Patienten festgestellt werden.[enjoyliving.at]
  • Herzbeutelentzündung (Perikarditis) sowie Entzündung von Herzinnenhaut und Herzmuskel Sehstörungen : Entzündete Blutgefäße im Auge verursachen Schleiersehen und Gesichtsfeldausfälle.[lifeline.de]
Schmetterlingsflechte
  • Er hat der Erkrankung auch den Namen „Schmetterlingsflechte“ eingebracht.[praxisvita.de]
  • Diese in Deutschland oft auch Schmetterlingsflechte genannte Krankheit beruht auf chronisch entzündlichen Autoimmunprozessen, die sich in Form von Entzündungen häufig der kleinen Blutgefäße (Vaskulitis) äußern.[rheport.de]
  • Systemischer Lupus erythematodes (SLE, Schmetterlingsflechte, Lupus visceralis, Lupus disseminatus): Chronische Autoimmunkrankheit mit Befall zahlreicher Organe und unterschiedlichsten Verlaufsformen.[apotheken.de]
  • Wegen dieses Erscheinungsbildes wird die Krankheit auch „Schmetterlingsflechte“ genannt. Etwa 25 von 100.000 Menschen erkranken an SLE, wobei hauptsächlich Frauen betroffen sind.[ukb.uni-bonn.de]
Rötung des Gesichts
  • Rechtzeitige Therapie kann den Verlauf positiv beeinflussen Typische Symptome für systemischen Lupus erythematodes sind Hautveränderungen wie eine schmetterlingsförmige Rötung im Gesicht, die sich unter UV-Strahlung verschlimmert.[klinikum-muenchen.de]
  • Typische Hautveränderungen beim Systemischen Lupus erythematodes sind unscharf begrenzte, fleckenartige Rötungen im Gesicht, die sich häufig schmetterlingsförmig über Nase und Wangen verteilen.[medizinfo.de]
  • Die meist als typisch angeführte schmetterlingsförmige Rötung im Gesicht (Erythem) taucht allerdings nur bei 50 Prozent der LE-Patienten auf. Betroffen sind auch hier mehr Frauen als Männer und das in der Regel gehäuft im Alter von etwa 30 Jahren.[lupus-erythematodes.com]
  • Die schmetterlingsförmigen Rötungen im Gesicht betreffen etwa 50 Prozent der SLE-Patienten. Unter den Organen sind die Nieren am häufigsten befallen, 77 Prozent der Patienten weisen dort Veränderungen auf.[focus.de]
  • Häufig kommt es auch zu Hautveränderungen die der Erkrankung den Namen gaben, mit Rötung im Gesicht (Schmetterlingserythem) oder ein Abblassen der Finger bei Kälte (Raynaud-Syndrom).[rheumatologie.charite.de]
Arthritis
  • Arthritis Rheum 41: S139 CrossRef 5.[springermedizin.de]
  • Allgemeinsymptome : Müdigkeit, Fieber, Inappetenz und Gewichtsverlust Stütz- und Bewegungssystem : Arthritis (Polyarthritis, DD zur rheumatoiden Arthritis, in ca. 10% deformierend als Jaccoud-Arthitis verlaufend), Myopathie (Muskelbefall), Haut : Schmetterlingserythem[medicoconsult.de]
  • Die Schuppenflechtenarthritis (Psoriasis-Arthritis, abgekürzt: PsA) ist eine entzündliche Erkrankung der Gelenke vorwiegend an Händen und Füßen und/oder der Wirbelsäule.[rheumatologie.klinikum-bochum.de]
  • Im Gegensatz zur Rheumatoiden Arthritis führt die SLE- Polyarthritis nicht zu erosiven Destruktionen der Gelenke (Gelenkzerstörung). Dennoch kann eine nicht-erosiv bedingte Verformung der Gelenke auftreten (Jaccoud-Arthritis).[klinikum-stephansplatz.de]
  • Arthritis: Nicht-erosive Arthritis mit dem Befall von zwei oder mehreren Gelenken, charakterisiert durch Steifigkeit, Schwellung oder Gelenkerguß.[dgkl.de]
Gelenkschwellung
  • Symptome Zu Beginn der Krankheit kann es unter anderem zu einem Müdigkeits- und Abgeschlagenheitsgefühl, Fieber, Gewichtsverlust, Lymphknotenschwellungen, gelegentliche Übelkeit, Haarausfall, einen nicht erholenden Schlaf, Gelenkschwellungen- und schmerzen[lupusdiary.de]
  • Durch die Entzündung der Gelenke – Mediziner sprechen von „Arthritis“ – kommt es zu Gelenkschwellungen, am häufigsten sind hiervon die Finger-, Hand- und Kniegelenke betroffen.[lupus-rheumanet.net]
  • Gelenk- und Muskelschmerzen oder Gelenkschwellungen treten bei den meisten Patienten auf. Die Schmerzen können durch Entzündungen der Gelenke sowie der Sehnen und Muskulatur entstehen.[klinikum.uni-muenchen.de]
  • Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Lustlosigkeit, Fieberschübe ohne dass ein Infekt besteht oder anderweitig erklärbar sind, unerklärlicher Gewichtsverlust; Haarausfall: Fast immer bestehen rheumatische Beschwerden wie Muskel- und Gelenkschmerzen, aber auch Gelenkschwellungen[rheuma-spezialisten.de]
  • Allgemeinsymptome wie Fieber, Erschöpfung, Gewichtsverlust, Gelenkschwellungen, Polyneuropathien, Hirnnervenneuropathien, Gelenk- und Muskelschmerzen und Nierenschädigungen, sind häufig, verschieden Beteiligungen des Herzens an der Erkrankung, Bauchspeicheldrüsenentzündungen[neuro24.de]
Arthralgie
  • Die häufigsten Manifestationen der Krankheit sind Arthralgien und Arthritis, Hautausschläge (oft erythematös), Pleuritis oder Perikarditis, Nieren- oder ZNS-Beteiligung und hämatologische Zytopenien.[msdmanuals.com]
  • NSAR kommen bei Arthralgien, Myalgien sowie milden Allgemeinsymptomen zum Einsatz.[rheumanetz.at]
  • Ätiologie : Assoziation mit den HLA -Typen B8, DR2 und DR3 Klinisches Bild Allgemeine Symptome Krankheitsgefühl Arthralgien , Myalgien Evtl.[amboss.com]
  • […] symptomatische Therapie.10 Dazu gehören topische Glukokortikoide beim chronisch diskoiden LE, Wärmeanwendung und Verzicht auf Rauchen sowie Kalziumantagonisten zur Therapie eines RAYNAUD-Syndroms und nicht steroidale Antirheumatika (NSAR) zur Linderung von Arthralgien[arznei-telegramm.de]
Gelenkserguss
  • Erosionen oder Geschwüre der Mundschleimhaut Gelenksschmerzen und Gelenkserguss Serositis (Entzündung von sogenannten serösen Häuten wie dem Lungenfell oder dem Herzbeutel) Nierenbefall Mehr als 0,5 g Eiweiße pro Tag im Urin oder krankhafte Harnsedimente[biologie-seite.de]
Gelenksteife
  • Gelenksteife ist üblich und ist in der Regel schlimmer als erstes in der Früh. Mild Gelenkschwellungen auftreten, aber schwere Arthritis mit Gelenkschäden ist ungewöhnlich.[darmge.napteco.eu]
Nierenversagen
  • Etwa 10% der SLE-Kranken werden wegen eines Nierenversagens im Verlauf der Erkrankung dialysepflichtig.[medizin-netz.de]
  • Besteht die Entzündung über Jahre, kann sich schleichend ein chronisches Nierenversagen entwickeln. Seltener kommt es bei Patienten mit einem systemischen LE zu einer akuten Glomerulonephritis.[apotheken-umschau.de]
  • Bei Bluthochdruck schreitet die Niereninsuffizienz rascher fort. 5,6,7 Nierenversagen ist eine der häufigsten Todesursachen bei SLE. 2 Unter neuropsychiatrischen Beschwerden leiden 60% der Patienten.[arznei-telegramm.de]
Hämaturie
  • Bei Nierenbeteiligung kommt es unter anderem zu blutigem Urin (Hämaturie) und Flüssigkeitsansammlungen ( Ödeme ) in den Beinen. In ca. 30 Prozent der Fälle sind Leber und Milz vergrößert. Schmerzende Gelenke können Hinweise geben auf Arthritiden.[yamedo.de]
  • Klasse 2: Mesangial - Milde Nierenbeteiligung, was durch Blut (Hämaturie) und kleine Mengen an Proteinen (weniger als 1 Gramm in 24 Stunden) im Urin angezeigt wird.[rheuma-online.de]
  • Komplikationen Lupusnephritis Kurzbeschreibung : Häufige (fast 50%) und prognosebestimmende Organmanifestation, klassischerweise als Immunkomplex- Glomerulonephritis Klassifikation : Unterschiedliche Schweregrade Asymptomatische Hämaturie bis hin zur[amboss.com]
  • Urin: je nach Nierenbeteiligung Proteinurie, Hämaturie und Zylindrurie.[enzyklopaedie-dermatologie.de]

Diagnostik

  • Terbinafin , Hydrochlorothiazid ), ultraviolette Strahlung Diagnostik ANA selten positiv Lupusband : In der befallenen Haut und in der makroskopisch gesunden (sonnengeschützten) Haut außer beim chronisch diskoiden LE ( Lupusband nur in befallener Haut[amboss.com]
  • Diagnostik Die Diagnostik und die Behandlung muss schnell passieren, deswegen erfolgt eine stationäre Abklärung.[klinikum.uni-muenchen.de]
  • Diagnostik des SLE Serologische Marker Bei den serologischen Tests sind Untersuchungen zur Diagnostik / Differentialdiagnostik zu unterscheiden von Parametern, die die Krankheitsaktivität monitoren helfen.[rheuma-online.de]
  • Welche Diagnostik ist bei dem Verdacht auf einen SLE notwendig? Bei der Diagnostik kann man sich an den ARA- Kriterien orientieren. Eine ausführliche Anamnese und die internistische und neurologische Untersuchung geben erste Verdachtsmomente.[web.archive.org]
  • Propert; Joyce Okawa et al: Systemic Symptoms in the Progression of Cutaneous to Systemic Lupus Erythematosus JAMA Dermatol. 2014;150(3):291-296. doi:10.1001/jamadermatol.2013.9026 9 Literatur Kuhn A et al: Diagnostik und Therapie des systemischen Lupus[flexikon.doccheck.com]
Perikarderguss
  • Die Beteiligung der serösen Häute führt zu einer vermehrten Wasseransammlung im Bauchraum bzw. an der Lunge zum Pleuraerguss, bei der Beteiligung des Herzbeutels zum Herzbeutelerguss (Perikarderguss).Auch in der Lunge selber kann sich Wasser ansammeln[rheport.de]
  • . - Perikarderguss (vermutlich beginnende Perikarditis). "ANA" :1:3.200 -- normal sind 1: 80 (?), Hb 7,5 g/dl, BSG 88:56. Medikation: akuter Zustand: Kortison bis 500mg/Tag i.v. (morg. 250. ab. 250) über 3 Tage, dann stufenweises Ausschleichen.[medi-learn.de]
  • […] typische Anamnese für einen Pleuraschmerz oder ein Reiben, das auskultatorisch durch einen Arzt festgestellt wird, oder Nachweis eines Pleuraergusses, oder b) Perikarditis - gesichert durch ein EKG oder ein Reibegeräusch oder durch den Nachweis eines Perikardergusses[dgkl.de]
  • Veränderungen, Psychosen, Kopfschmerzen Lunge : Pleuritis mit rezidivierenden Pleuraergüssen bei 50 – 70% der Fälle im Krankheitsverlauf , häufig bei hoher allgemeiner Krankheitsaktivität, oft mit Lupuspneumonie vergesellschaftet Herz : Perikarditis mit Perikarderguss[amboss.com]
Verminderte Thrombozytenzahl
  • Auch Nervenläsionen, Querschnittssymptomatiken, eine Thrombo(zyto)penie (verminderte Thrombozytenzahl, führt zu winzigen Einblutungen in die Haut) sowie Formen der Anämie werden beobachtet.[yamedo.de]
  • Auch Nervenläsionen, Querschnittssymptomatiken, eine Thrombo(zyto)penie (verminderte Thrombozytenzahl , führt zu winzigen Einblutungen in die Haut) sowie Formen der Anämie werden beobachtet.[yamedo.de]
Globuline erhöht
  • erhöht Komplementfaktoren C3 und C4 erniedrigt hypochrome Anämie CRP normal 6.2 Immunologisches Labor ANA: Antinukleäre Antikörper DsDNA-Antikörper: Antikörper gegen doppelsträngige DNA Sm-Antikörper : Autoantikörper, die gegen Komponenten der snRNPs[flexikon.doccheck.com]
HLA-B8
  • Dabei finden sich für HLA-B8 und -A1, sowie -DR3 und -DR2 die höchste Assoziation, wobei besonders bei einer Kombination von HLA-B8 mit -DR3 eine signifikante Erhöhung des Risikos gezeigt werden konnte.[rheumanetz.at]
HLA-DR3
  • Ätiologie Ursachen für den systemischen Lupus erythematodes Die genaue Ätiologie ist unbekannt, allerdings gibt es bestimmte prädisponierende genetische Faktoren, z.B. die Oberflächenmoleküle HLA-DR2 und HLA-DR3.[lecturio.de]
HLA-DR2
  • Ätiologie Ursachen für den systemischen Lupus erythematodes Die genaue Ätiologie ist unbekannt, allerdings gibt es bestimmte prädisponierende genetische Faktoren, z.B. die Oberflächenmoleküle HLA-DR2 und HLA-DR3.[lecturio.de]
Leukozyturie
  • Glomeruonephritiden durch eine unterschiedlich ausgeprägte Proteinurie ( 500mg/24h) und/oder durch Nachweis eines nephritischen Sedimentes mit Auftreten von granulierten, hyalinen oder erythrozytären Zylinder; des Weiteren eine Erythrozyturie oder sterile Leukozyturie[rheumanetz.at]
Pleuraerguss
  • Die Beteiligung der serösen Häute führt zu einer vermehrten Wasseransammlung im Bauchraum bzw. an der Lunge zum Pleuraerguss, bei der Beteiligung des Herzbeutels zum Herzbeutelerguss (Perikarderguss).Auch in der Lunge selber kann sich Wasser ansammeln[rheport.de]
  • Herzbefall: Fortschreiten zu Herzinsuffizienz, Serositis: Herzbeutelerguss, Pleuraerguss, Aszites, Blutgerinnung: Thromboseneigung, Risiko einer Lungenembolie, Neurologische Beteiligung: multiple Symptome von Kopfschmerzen bis Schlaganfallbild.[medicoconsult.de]
  • Serositis: a) Pleuritis - typische Anamnese für einen Pleuraschmerz oder ein Reiben, das auskultatorisch durch einen Arzt festgestellt wird, oder Nachweis eines Pleuraergusses, oder b) Perikarditis - gesichert durch ein EKG oder ein Reibegeräusch oder[dgkl.de]
  • Dermatologisch : Diskoides Erythem , makulöses Exanthem , periunguale Teleangiektasien , Effluvium oder diffuse Alopezie , Raynaud-Syndrom (selten) Nervensystem : Kognitive Veränderungen, Psychosen, Kopfschmerzen Lunge : Pleuritis mit rezidivierenden Pleuraergüssen[amboss.com]
Pleurareiben
  • Serositis, Pleuritis, Pleurareiben oder Pleuraerguss, Pericarditis, Pericardreiben oder Pericarderguss. Nierenbeteiligung: Persistierende Proteinurie ( 0,5 g/Tag oder 3 , Zellzylinder - Erythrozyten, Tubuluszellen u.a.).[enzyklopaedie-dermatologie.de]

Therapie

  • Bluthochdruckmittel, Medikamente zur Therapie der Epilepsie, aber auch die „Pille“) akut einsetzt, meistens aber leichter verläuft und nach dem Absetzen des Medikaments ausheilt.[medizin-netz.de]
  • Zur Vorbeugung von Magenulzera sollte bei dieser Behandlung ebenfalls eine magenprotektive Therapie durchgeführt werden. Zum Erhalt der Knochensubstanz wird außerdem eine Therapie mit Bisphosphonaten, Vitamin D und Calcium empfohlen.[klinikum-bochum.de]
  • Top Therapie Immunsuppressiva und Cortison stehen im Mittelpunkt der Therapie Diagnostisch steht vor allem der Nachweis der Antikörper, die gegen die körpereigenen Geweben gerichtet sind, im Vordergrund.[medizinfo.de]
  • Untersucht ist das Immunsuppressivum in erster Linie in der Therapie der schweren Lupusnephritis.[arznei-telegramm.de]
  • Beginnt die Therapie aber rechtzeitig, kann der Verlauf der Erkrankung positiv beeinflusst werden.[klinikum-muenchen.de]

Prognose

  • Dank besserer diagnostischer und therapeutischer Möglichkeiten hat sich die Prognose des SLE dramatisch gebessert. Die Organbeteiligung, insbesondere die Nierenbeteiligung, bestimmt entscheidend die Prognose.[gkjr.de]
  • Nierenveränderungen bei systemischem Lupus erythematodes: Die Lupusnephritis Entscheidend für die Prognose des SLE ist die Lupusnephritis, die bei über der der Hälfte der Betroffenen auftritt.[lecturio.de]
  • Vom systemischen Lupus erythematodes muss man abgrenzen: kutane (Haut-) Formen des Lupus erythematodes, die die inneren Organe nicht befallen und eine wesentlich bessere Prognose haben den medikamentös induzierten Lupus, der nach der Einnahme mancher[medizin-netz.de]
  • Die Prognose der Erkrankung ist in erster Linie vom Ausmaß der Nierenschädigung abhängig.[medizinfo.de]
  • Durch frühere Diagnose und bessere Behandlungsmöglichkeiten ist die Prognose heute deutlich besser: Mehr als 80% überleben zehn Jahre. Ein vielfältiges klinisches Bild kennzeichnet die chronische, in Schüben verlaufende Autoimmunerkrankung.[arznei-telegramm.de]

Epidemiologie

  • D-Penicillamin , Isoniazid , Phenytoin Epidemiologie : Klinik Polyarthritis Serositis (insb.[amboss.com]
  • Im Gegensatz zum SLE finden sich hier jedoch keine dsDNS-Antikörper. 3 Epidemiologie Die Angaben zur Prävalenz des SLE schwanken zwischen 36 und 50 pro 100.000 Einwohnern. Die jährliche Inzidenz liegt bei 5-10 Erkrankungen auf 100.000 Einwohner.[flexikon.doccheck.com]
  • Einteilung Der systemische Lupus erythematodes kann je nach Erstmanifestation der Erkrankung in 3 Gruppen unterschieden werden: Juvenile-onset SLE ( 18 Jahre): 18% Adult-onset SLE ( 18 - 50 Jahre): 71% Late-onset SLE ( 50 Jahre): 11% Vorkommen/Epidemiologie[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Infektion - AG 4-7 S3-Leitlinie DGVS – Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa S3-Leitlinie DGVS – Prävention, Diagnostik und Behandlung von Gallensteinen Sammelkapitel vorklinischer Auditor-Folgen Sammelsurium der Dermatologie Sammelsurium der Epidemiologie[amboss.miamed.de]
  • Epidemiologie Neun von zehn Betroffenen sind aufgrund des geschlechtsspezifischen Signalwegs der Interferon-alpha-Induktion weiblich [2] , die Erkrankung ist also gynäkotrop .[biologie-seite.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie Die Entstehung des systemischen Lupus erythematodes Der Pathomechanismus besteht in einer Ablagerung von Immunkomplexen an der Basalmembran der Zellwände. Neben dem Bindegewebe der Haut ist das auch an den Gefäßen der Fall.[lecturio.de]
  • Hypothesen zur Pathophysiologie Lupus gehört zu den Kollagenosen, also chronisch-rheumatischen Erkrankungen, bei denen es zu einer systemischen Schädigung des Gefäß- und Bindegewebes kommt. Obwohl die Erkrankung seit dem 19.[pharmazeutische-zeitung.de]

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