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Tendovaginitis
Sehnenscheidenentzündung
Eine Tendosynovitis ist die Entzündung einer Sehne und der dazugehörigen Sehnenscheide. Sie tritt am häufigsten in den Flexoren der Hand auf, kann aber jede Sehne des Körpers betreffen. Die Tendosynovitis kann durch eine Infektion oder eine chronische Erkrankung verursacht werden.

Bilder

WIKIDATA, CC BY-SA 3.0

Symptome

Die häufigsten Symptome einer Tendovaginitis sind:

  • Schmerzen: Besonders bei Bewegung der betroffenen Sehne.
  • Schwellung: Um die betroffene Sehne herum.
  • Rötung: Die Haut über der entzündeten Sehnenscheide kann gerötet sein.
  • Bewegungseinschränkung: Schwierigkeiten, das betroffene Gelenk zu bewegen.
  • Krepitation: Ein knirschendes Geräusch oder Gefühl bei Bewegung.

Diagnostik

Die Diagnose einer Tendovaginitis basiert auf:

  • Anamnese: Erhebung der Krankengeschichte und der Symptome.
  • Körperliche Untersuchung: Untersuchung des betroffenen Bereichs auf Schwellung, Schmerz und Bewegungseinschränkungen.
  • Bildgebende Verfahren: Ultraschall oder MRT können eingesetzt werden, um die Entzündung sichtbar zu machen.

Therapie

Die Behandlung von Tendovaginitis umfasst:

  • Ruhigstellung: Vermeidung von Bewegungen, die die Sehne belasten.
  • Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen.
  • Physiotherapie: Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit und Stärkung der Muskulatur.
  • Injektionen: Kortikosteroid-Injektionen zur Reduzierung der Entzündung.
  • Chirurgie: In schweren Fällen kann ein operativer Eingriff notwendig sein.

Prognose

Die Prognose bei Tendovaginitis ist in der Regel gut, insbesondere wenn die Erkrankung frühzeitig behandelt wird. Die meisten Patienten erholen sich vollständig, obwohl es in einigen Fällen zu wiederkehrenden Episoden kommen kann.

Ätiologie

Tendovaginitis kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden:

  • Überbeanspruchung: Wiederholte Bewegungen, die die Sehnen belasten.
  • Verletzungen: Traumatische Ereignisse, die die Sehnen oder Sehnenscheiden betreffen.
  • Infektionen: Bakterielle Infektionen können ebenfalls eine Entzündung verursachen.
  • Rheumatische Erkrankungen: Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis können das Risiko erhöhen.

Epidemiologie

Tendovaginitis tritt häufig bei Menschen auf, die repetitive Bewegungen ausführen, wie z.B. Musiker, Büroangestellte oder Sportler. Frauen sind häufiger betroffen als Männer, und das Risiko steigt mit dem Alter.

Pathophysiologie

Die Pathophysiologie der Tendovaginitis umfasst die Entzündung der Sehnenscheide, die zu einer Verdickung und Schwellung führt. Dies kann den Raum innerhalb der Sehnenscheide verengen und die Bewegung der Sehne behindern, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht.

Prävention

Zur Vorbeugung von Tendovaginitis können folgende Maßnahmen ergriffen werden:

  • Ergonomische Anpassungen: Arbeitsplatzanpassungen zur Vermeidung von Überbeanspruchung.
  • Regelmäßige Pausen: Bei repetitiven Tätigkeiten.
  • Kräftigungsübungen: Zur Stärkung der Muskulatur um die betroffenen Sehnen.

Zusammenfassung

Tendovaginitis ist eine häufige entzündliche Erkrankung der Sehnenscheiden, die durch Überbeanspruchung, Verletzungen oder Infektionen verursacht werden kann. Die Symptome umfassen Schmerzen, Schwellung und Bewegungseinschränkungen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend für eine gute Prognose.

Patientenhinweise

Patienten sollten auf Symptome wie Schmerzen und Schwellungen achten und bei Verdacht auf Tendovaginitis einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, Komplikationen zu vermeiden und die Genesung zu beschleunigen. Ergonomische Anpassungen und regelmäßige Pausen können helfen, das Risiko zu reduzieren.

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