Symptome
Bei der thrombotisch-thrombozytopenischen Purpura entwickeln sich die Symptome plötzlich. Die Symptome der TTP unterscheiden sich deutlich von denjenigen anderer Formen der Thrombozytopenie. [msdmanuals.com]
Symptome der TTP waren Thrombozytopenie, Anämie, neurologische Symptome und Nierenfunktionsstörungen. [bfarm.de]
Blutung verursachte Symptome, und Symptome, die durch die Bildung von Blutgerinnseln verursacht werden. [understandingttp.com]
Nierenfunktionsstörungen Fieber neurologische Symptome (Krämpfe, Hemiparese) Nierenfunktionsstörungen evtl. [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Hypertonie
[…] einer terminalen Niereninsuffizienz oder einer Hypertonie. [eref.thieme.de]
Die Ergebnisse zeigten, dass das Vorkommen von Hypertonie, Depression, SLE und Mortalitätsrisiko selbst nach Erholung von TTP als Langzeit-Komplikation zugenommen hatte. [medknowledge.de]
Substitution und systemische Pharmakotherapie 80 Plasmabindung 86 Äquivalenzdosis der verschiedenen Corticoide 92 Allergie auf Corticoide Cortisonallergie 99 Castrointestinaltrakt 106 Hämatologische Veränderungen 113 Hormonveränderungen 116 Arterielle Hypertonie [books.google.de]
– Ferner als hämorrhagisch-urämisches Syndrom bei Kindern (Klinik: Subikterus, Anämie mit Thrombozytopenie, Durchfälle, Protein-, Hämaturie, Hypertonie, evtl. Koma) oder im höheren Lebensalter (u. dann mit Veränderungen wie bei Gasser-Syndrom). [gesundheit.de]
Ursachen Infektionserkrankungen: Influenza, Poliomyelitis, HIV Autoimmunerkrankungen: Lupus erythematodes maligne Hypertonie Präeklampsie, HELLP-Syndrom Kollagenosen akute Glomerulonephritis Medikamente: Ovulationshemmer, Antibiotika Transplantatabstoßung [medizin-kompakt.de]
- Tachykardie
PSVT 273 Perikarditis 275 Phäochromozytom 278 Pneumonie 280 Porphyrie 283 Posturales orthostatisches Tachykardie Syndrom POTS 287 Präeklampsie 289 Primär biliäre Zirrhose PBC 293 Primar sklerosierende Cholangitis PSC 295 Prolaktinom 297 Psoriasis 299 [books.google.de]
HELLP-Syndrom ), HIV-Infektion und Krebserkrankungen zu verzeichnen. 3 Klinik Die Symptomatik des TTPS umfasst: Symptome der hämolytischen Anämie: leichter Ikterus verminderte Leistungsfähigkeit, Abgeschlagenheit Schwindel Ohrensausen Kopfschmerzen Tachykardie [flexikon.doccheck.com]
HELLP-Syndrom Kollagenosen akute Glomerulonephritis Medikamente: Ovulationshemmer, Antibiotika Transplantatabstoßung Krebserkrankungen Strahlentherapie Schwangerschaft Symptome Allgemeinsymptome: Fieber Anämie: Schwindel, leichter Ikterus, Kopfschmerzen, Tachykardie [medizin-kompakt.de]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Anamnese und klinischer Befund: Wir berichten über den Fall einer 29-jährigen Frau, welche sich mit blutigem Urin, blauen Flecken und stärksten Kopfschmerzen vorstellte. [eref.thieme.de]
Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation. 6 Nebenwirkungen Folgende Nebenwirkungen treten unter Caplacizumab sehr häufig (≥ 1/10) oder häufig (≥ 1/100, < 1/10) auf: [1] Allgemein: Fieber, Ermüdung Nervensystem: Kopfschmerzen [flexikon.doccheck.com]
- Krampfanfall
Sehstörung, Aphasie, sensorische Defizite, Krampfanfälle, Koma). Neben einer häufigen Beteiligung der Niere kann es auch zur Schädigung von Herz, Lunge, Nebennieren, Pankreas und weiteren Organen kommen. Diagnostisch sind sog. [eref.thieme.de]
Tachykardie Hautzeichen Petechien Purpura selten: Schleimhautblutungen ( Epistaxis ) Fieber Ischämiebedingte Organbeteiligung: Niereninsuffizienz ZNS -Symptomatik mit progredienter Verschlechterung durch renal bedingte Urämie Verwirrung, Delir, Koma Krampfanfälle [flexikon.doccheck.com]
Ovulationshemmer, Antibiotika Transplantatabstoßung Krebserkrankungen Strahlentherapie Schwangerschaft Symptome Allgemeinsymptome: Fieber Anämie: Schwindel, leichter Ikterus, Kopfschmerzen, Tachykardie dermal: Petechien, Purpura zerebral: Seh-/Sprachstörungen, Krampfanfälle [medizin-kompakt.de]
- Verwirrtheit
Typische Symptome sind Kopfschmerzen, Verwirrtheit, der Verlust des Sprachvermögens sowie Bewusstseinsstörungen in Form von leichter Lethargie bis hin zum Koma. [deximed.de]
Zu den Symptomen, die durch Blutgerinnsel im Gehirn entstehen, gehören Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Koma. Symptome aufgrund von Blutgerinnseln im Gehirn können auftreten und wieder verschwinden und unterschiedlich stark sein. [msdmanuals.com]
Zu den Kennzeichen einer TTP zählen: Blutungen Verwirrtheit Krampfanfälle Lähmungen Fieber Schwäche Die diagnostischen Maßnahmen sollten sofort beginnen. [gesundheit.gv.at]
Nach Amarosi (Amarosi El et al. 1966) werden folgende Symptomen in unterschiedlichen Häufigkeiten (Page EE et al. 2017) gefunden: Neurologische Symptome (bis zu 80%): Kopfschmerzen, Verwirrtheit, neurologische Defizite, Krampfanfälle Hämolytische Anämie [enzyklopaedie-dermatologie.de]
- Stupor
Plötzlicher Beginn mit Fieber, multiplen Thrombosen, Desorientierung, Stupor. Möglich sind Schlaganfall oder plötzlicher Herztod. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
- Intrakranielle Blutung
Inhalt Unterschenkel 172 Protheseninterposition 178 11 183 Bioverträglichkeit 184 2 193 2 201 körpereigene Substanzen 203 3 224 Ablauf 229 Akute Komplikationen der Dialyse 269 Intrakranielle Blutung 284 2 297 14 303 Akute Niereninsuffizienz 326 15 333 [books.google.de]
Systemisch
- Anämie
Die klassische klinische Purpura thrombotisch-thrombozytopenische Pentade der thrombotisch-thrombozytopenischen (TTP) umfasst: mikroangiopathische hämolytische Anämie Fragmentozyten Anämie hämolytische mikroangiopathische (Fragmentozyten im Blutausstrich [eref.thieme.de]
Freie Thrombozyten und Fibrinfasen lagern sich in zahlreichen kleinen Gefäßen ab und schädigen vorbeiströmende Thrombozyten und Erythrozyten, was zu einer erheblichen Thrombozytopenie und Anämie (mikroangiopathische hämolytische Anämie) führt. [msdmanuals.com]
Synonyme: Moschcowitz-Syndrom (nach dem Erstbeschreiber), Morbus Moschcowitz, TTP Englisch : thrombotic thrombocytopenic purpura 1 Definition Die thrombotisch-thrombozytopenische Purpura ist ein Erkrankungsbild, das durch Thrombozytopenie, hämolytische Anämie [flexikon.doccheck.com]
- Fieber
Fieber Purpura thrombotisch-thrombozytopenische Oft ist diese Pentade nur unvollständig ausgeprägt, das klinische Bild unspezifisch und eine klinische Abgrenzung von anderen TMA nicht möglich. [eref.thieme.de]
- Schwäche
Anämie verursacht typischerweise Schwäche und Müdigkeit. Thrombozytopenie verursacht häufig Purpura oder Blutungen. Zeichen multipler Organischämien entwickeln sich in unterschiedlichen Schweregraden. [msdmanuals.com]
Zu den Kennzeichen einer TTP zählen: Blutungen Verwirrtheit Krampfanfälle Lähmungen Fieber Schwäche Die diagnostischen Maßnahmen sollten sofort beginnen. [gesundheit.gv.at]
Darüber hinaus kann es zu fleckförmigen Hauteinblutungen (Petechien), Schwäche infolge des niedrigen Hb-Wertes, Nierenversagen oder Funktionsstörungen in anderen Organen kommen. Fieber ist eher ungewöhnlich. [deximed.de]
- Ermüdung
Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation. 6 Nebenwirkungen Folgende Nebenwirkungen treten unter Caplacizumab sehr häufig (≥ 1/10) oder häufig (≥ 1/100, < 1/10) auf: [1] Allgemein: Fieber, Ermüdung Nervensystem: Kopfschmerzen [flexikon.doccheck.com]
Haut
- Purpura
Die TTP (Morbus Moschcowitz) gehört Purpura thrombotisch-thrombozytopenische zu den Erkrankungen, die durch eine gesteigerte Thrombozytendestruktion ausgelöst werden. [eref.thieme.de]
Die Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP), auch Morbus Moschcowitz genannt, ist eine seltene und lebensbedrohliche Multisystemerkrankung. [octapharma.de]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Diese können sich in Form von Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall äußern. Der Arzt führt eine Blutuntersuchung zur Kontrolle des Hb-Werts und der Thrombozytenzahl durch. [deximed.de]
Erbrechen besteht bei 30 – 60 % der Patienten, Fieber bei 30 %. Klinisch dominieren ferner Symptome der schweren Anämie (Müdigkeit) und Schwere der Erkrankung (Abgeschlagenheit durch Dehydratation und Fieber) sowie Oligurie. [eref.thieme.de]
Hierzu können Schwäche, Verwirrtheit, Anfälle und/oder Koma, abdominelle Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, aber auch Arrhythmien durch Schädigung des Myokards gehören. Fieber tritt gewöhnlich nicht auf. [msdmanuals.com]
Kiefer & Zähne
- Zahnfleischbluten
Folgende Nebenwirkungen treten unter Caplacizumab sehr häufig (≥ 1/10) oder häufig (≥ 1/100, < 1/10) auf: [1] Allgemein: Fieber, Ermüdung Nervensystem: Kopfschmerzen, Hirninfarkt Sinnesorgane: Augenblutung Atemwege: Dyspnoe, Hämoptoe Gastrointestinaltrakt: Zahnfleischbluten [flexikon.doccheck.com]
Purpura, HUS, hämolytisch-urämisches Syndrom, Gerinnungsstörung, Strahlentherapie, Chemotherapie, DIC, Disseminierte Intravasale Gerinnung, SLE, systemischer Lupus erythematodes, künstliche Herzklappen, Vitamin B12-Mangel, Folsäure-Mangel, Blutung, Zahnfleischbluten [eesom.com]
Urogenital
- Nierenversagen
Differenzialdiagnostisch müssen von der TMA andere Mikroangiopathie thrombotische (TMA) Differenzialdiagnose Krankheitsbilder mit akutem thrombopenischem Nierenversagen abgegrenzt Nierenversagen akutes (ANV) thrombozytopenisches werden. [eref.thieme.de]
Eine zügige Behandlung zur Abwendung eines terminalen Nierenversagens oder eines letalen Verlaufs ist wichtig. [amboss.miamed.de]
Mögliche Komplikationen sind Nierenversagen, Schäden im Zentralnervensystem oder Funktionsstörungen in anderen Organen. [deximed.de]
Eine thrombotische Mikroangiopathie mit Nierenversagen als Leitbefund wird als hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) bezeichnet. am häufigsten ist das HUS nach einer Infektion mit Shigatoxin bildenden Escherichia coli (STEC). [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Entstehung beteiligt zu sein. 1 In einem weiteren Bericht wird Clopidogrel außerdem mit dem der TTP verwandten hämolytisch-urämischen Syndrom in Verbindung gebracht, das durch Thrombozytopenie, mikroangiopathische hämolytische Anämie und fortschreitendes Nierenversagen [arznei-telegramm.de]
- Oligurie
Klinisch dominieren ferner Symptome der schweren Anämie (Müdigkeit) und Schwere der Erkrankung (Abgeschlagenheit durch Dehydratation und Fieber) sowie Oligurie. Beim Nicht-Stx-HUS sind Durchfälle eine Rarität. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Differentialdiagnosen zu: Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Diagnostik zu: Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Diagnostik Thrombotisch thrombozytopenische Purpura körperliche Untesuchung Sonographie Laborparameter (Blutbild, Differentialblutbild [med2click.de]
Neben der Anamnese bezüglich oben genannter Risikofaktoren und körperlicher Untersuchung erfordert die Diagnostik der TTPS die Erhebung des neurologischen Status, sowie eine umfassende labordiagnostische Abklärung. 4.1 Labor Das Blutbild zeigt eine normozytäre [flexikon.doccheck.com]
Serum
- Verminderte Thrombozytenzahl
Die Erkrankung ist wie alle thrombotischen Mikroangiopathien durch eine verminderte Thrombozytenzahl und alterierte Erythrozyten gekennzeichnet. [moldiag.com]
Leitmerkmale: Trias verminderte Thrombozytenzahl, hämolytische Anämie, zerebrale Symptome Einteilung idiopathische TTP: Autoimmunerkrankung mit Autoantikörper gegen ADAMTS13 sekundäre TTP: krankheitsbedingt familiäre TTP: Gendefekt am Chromosom 9 Pathogenese [medizin-kompakt.de]
Die einzigen Veränderungen, die stets beobachtet werden können, sind ein niedriger Hb-Wert infolge einer Zerstörung der roten Blutkörperchen (mikroangiopathische hämolytische Anämie) und eine verminderte Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) – beides kann [deximed.de]
- Haptoglobin erniedrigt
erniedrigt; Nachweis von Antikörpern gegen Metalloprotease bei 80% der betroffenen Patienten mit der erworbenen Form ohne Ursache; Nachweis einer Gen-Mutation bei der familiären Form; verminderte Aktivität der Metalloprotease ADAMTS13; Nachweis ungewöhnlich [onkodin.de]
Therapie
Therapie Die Einführung des therapeutischen Plasmaaustausches (Plasmaexchange) stellt einen Meilenstein in der Therapie von TTP-Patienten dar. [octapharma.de]
Klinik Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Thrombopenie ( intravaskuläre Hämolyse mit Erythrocyten-fragmentation neurologische Defizite Fieber Kopfschmerzen Krämpfe Nierenfunktionsstörungen Diagnostik zu: Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Therapie [med2click.de]
Prognose
Die Prognose der Erkrankung ist wesentlich von dem raschen Beginn einer adäquaten Therapie abhängig. Als wichtigstes Element einer Therapie wird aktuell die Durchführung einer Plasmapharese gesehen. [eref.thieme.de]
Verlauf und Prognose: Bei optimaler Therapie ist die Prognose der idiopathischen thrombozytopenischen Purpura bei Erwachsenen günstig. Die Heilungsrate liegt bei 70-80 %. Nicht selten kommt es zu einer Spontanheilung, besonders bei Kindern. [gesundheits-lexikon.com]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Prognose Prävention Studientelegramme zum Thema Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Ätiologie
[…] zu: Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Ätiologie Thrombotisch thrombozytopenische Purpura gesteigerte Thrombocytenaggregation durch Endothelschäden und übergroße vWF - Moleküle (Ursache: angeborener oder erworbener Mangel an vWF - spaltender - [med2click.de]
Die Ätiologie des Nicht-Stx-HUS ist multifaktoriell. Ursächlich verantwortlich sind nicht enteritische Infektionen (z. B. Streptokokkenpneumonie, Virusinfekte) oder Medikamente (z. B. [eref.thieme.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Prognose Prävention Studientelegramme zum Thema Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Die Ätiologie der Erkrankung ist nicht vollständig geklärt. Allerdings ist die Entstehung einer TTP nach verschiedenen viralen und bakteriellen Infektionen, im Rahmen von Autoimmunerkrankungen sowie medikamenteninduziert beschrieben worden. [link.springer.com]
Ätiologie und Pathogenese Bei Patienten mit einer TTP finden sich ungewöhnlich große Multimere des von-Willebrand-Faktors, die über die Glykoprotein-Iba-Komponente des Plättchenglykoproteinkomplex Ib/IX/V eine Plättchenaggregation induzieren. [onkodin.de]
Epidemiologie
[…] und übergroße vWF - Moleküle (Ursache: angeborener oder erworbener Mangel an vWF - spaltender - Protease) sekundär: zB Malignome, Autoimmunerkrankungen, Chemotherapie, Infektionen, Präeklampsie Definition zu: Thrombotisch thrombozytopenische Purpura Epidemiologie [med2click.de]
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Prognose Prävention Studientelegramme zum Thema Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Vorkommen/Epidemiologie Seltene Erkrnakung mit einer Inzidenz von 0,5/100.000 Menschen/Jahr Ätiopathogenese Angeborene familiäre Form (Upshaw-Schulman-Syndrom): angeborener Mangel an vWF-cleaving (spaltender) Protease, auch als ADAMTS 13 (ADAMTS = Akronym [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Epidemiologie Der Altersgipfel der Erkrankung liegt um das 40. Lebensjahr, Frauen sind etwa doppelt so häufig betroffen wie Männer. Die Inzidenz liegt bei etwa 3-10 von einer Million pro Jahr. [onkodin.de]
Epidemiologie Die TTP ist eine seltene Krankheit. Die Rate der Neuerkrankungen beträgt rund 3-7 pro einer Million Menschen. Die Erkrankung tritt am häufigsten im Alter von 30 bis 40 Jahren auf. Frauen sind häufiger betroffen als Männer. [drvitous.npage.de]
Pathophysiologie
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Prognose Prävention Studientelegramme zum Thema Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Verschiedenen realistische Hypothesen zur Pathophysiologie folgend, wird heute oft zwischen idiopathischer, sekundärer und familiärer TTP unterschieden. [drvitous.npage.de]
Reising-Ackermann und Kollegen, Leipzig [email protected] Hormone und Thromboseneigung Hormoneller Einfluss auf die Hämostase Kontrazeption und Thromboserisiko Hormonersatztherapie und Thromboembolien von Willebrand-Syndrom und seltene Faktorenmängel Pathophysiologie [xn--hmostase-update-0kb.com]
Bei TTP sind insbesondere drei Komponenten von Interesse: Plättchen ein Protein, bezeichnet als von-Willebrand-Faktor (vWF), das im Blutplasma vorkommt und ein Enzym, bezeichnet als ADAMTS13, das ebenfalls im Blutplasma gefunden wird TTP-Pathophysiologie [understandingttp.com]
Verschiedenen Hypothesen zur Pathophysiologie folgend, wird heute oft zwischen idiopathischer, sekundärer und familiärer TTP unterschieden. [de.wikipedia.org]
Prävention
Epidemiologie Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Prognose Prävention Studientelegramme zum Thema Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]