Symptome
VHF Symptome initiale Symptome Fieber 38,5 C Kopfschmerzen Myalgien Arthralgien Konjunktivitis Pharyngitis Exanthem Übelkeit, Erbrechen Bauchschmerzen Diarrhö Dehydratation Symptome im HF-Stadium Blutung aus Nase, Schleimhaut Hämatochezie Hämatemesis, [eref.thieme.de]
„Hierbei orientieren wir uns am EHRA-Score der ‚European Heart Rhythm Association‘ und unterscheiden vier Gruppen: Patienten ohne Symptome, Patienten mit milden Symptomen ohne Beeinflussung der Altersaktivität, Patienten mit ausgeprägten Symptomen und [lunow.de]
Kardiovaskulär
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Herzerkrankung
Auswahl des Medikaments (Dosierung: Tab. 20.21) in Abhängigkeit vom Ausmaß einer strukturellen Herzerkrankung ( Herzmuskel infolge kardialer Grunderkrankung wie KHK, Vitien oder Kardiomyopathien geschädigt) keine strukturelle Herzerkrankung: Flecainid [eref.thieme.de]
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Tachykardie
Daneben gibt es seltenere, bzw. schwer zu differenzierende Formen von supraventrikulären Tachykardien: Sinusknoten-Reentry-Tachykardie atypische AV-Knoten-Reentry-Tachykardie permanente Form der AV-junktionalen Tachykardie Vorhofflattern Typ II. [eref.thieme.de]
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Palpitation
Der Patient bemerkte seit drei Tagen tachykarde Palpitationen. [eref.thieme.de]
Top Symptomatik und Folgen Besonders unangenehm: Palpitationen. [medizinfo.de]
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Brustschmerz
Die Symptome hängen davon ab, wie schnell sich die Ventrikel zusammenziehen, und können Palpitationen, Schwäche, Schwindel oder Benommenheit, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen beinhalten. [msdmanuals.com]
Schlägt das Herz zu schnell tritt ein unangenehmes Herzrasen, Brustschmerzen und Atemnot auf. Schlägt das Herz zu langsam, kommt es zu Schwindelanfällen bis hin zu Ohnmacht. [cardiosecur.com]
Spezielle Therapiemaßnahmen: Akuttherapie (Pharmakologische Konversion bei Vorhofflimmern): Hämodynamisch instabil (Hypotonie/Schock, Atemnot, Brustschmerz/Myokardischämie, Bewusstseinstrübung): Elektrische Kardioversion. [eref.thieme.de]
Sowohl bei einem zu schnellen als auch bei einem zu langsamen Puls kann das Herz nicht mehr ausreichend Blut durch die Kreisläufe pumpen und es kommt zu Zeichen der Herzinsuffizienz wie Schwindelgefühl, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Müdigkeit, verminderter [deximed.de]
Typische Symptome können Herzstolpern, Herzrasen, Schwindel, Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen, Angst oder eine eingeschränkte körperliche Belastbarkeit sein. [evk.de]
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Pulsdefizit
Facies mitralis bei Mitralstenose), Blässe bei HF; Pulsdefizit Pulsdefizit. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Schwindel
Häufig klagen Betroffene über Herzrasen, Herzklopfen, Schwindel und eine schleichende Leistungsminderung wie plötzliche Luftnot. Auch ein erhöhtes Schlaganfall-Risiko ist eine Folge von Vorhofflimmern. [berlin.de]
Diese Medikamente sind zwar sehr wirksam, bringen aber oftmals erhebliche Nebenwirkungen mit sich, wie Schwindel, Müdigkeit bis hin zu Depressionen. [cardiosecur.com]
Das versteckte Problem Vorhofflimmern erkennen und in den Griff bekommen Finden Sie mit 2 Untersuchungen heraus, ob hinter Ihrem Schwindel ein bisher unerkanntes oder mangelhaft behandeltes Vorhofflimmern steckt. [prof-baumann.de]
Während des Vorhofflimmerns kann der Patient beschwerdefrei sein, er kann aber auch unter Herzstolpern, Herzklopfen, Herzrasen, Herzschmerzen, Schwindel, Atemnot und Leistungsschwäche leiden. [biotronik.com]
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Verwirrtheit
Weitere Nebenwirkungen sind: Hypertension, Hypotension Herzrhythmusstörungen : Vorhofflimmern, Bradykardien Ödeme Kopfschmerzen, Verwirrtheit Übelkeit Hyperlipidämie [flexikon.doccheck.com]
Respiratorisch
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Dyspnoe
49-jährige Patientin, arterielle Hypertonie, aortokoronare Bypass-Operation vor fünf Jahren; kein Myokardinfarkt, Angabe einer leichten Dyspnoe und eines gelegentlichen belastungsunabhängigen links-thorakalen Druckgefühls. [eref.thieme.de]
Die körperliche Belastbarkeit ist vermindert, beim Versuch kommt es zu Dyspnoe. [flexikon.doccheck.com]
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Belastungsdyspnoe
In den letzten Monaten zunehmende Belastungsdyspnoe, die antihypertensive Medikation war sehr unregelmäßig eingenommen worden. Seit zwei Tagen mehrfach rezidivierende Phasen mit Herzrasen; keine Synkopen. [eref.thieme.de]
Belastungsdyspnoe thrombembolischer Schlaganfall Synkope Sensibilitätsstörungen Herzstolpern [lecturio.de]
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Ruhedyspnoe
Sie wird wegen ausgeprägter Ruhedyspnoe auf die Intensivstation aufgenommen. Es besteht eine unregelmäßige Tachykardie mit schmalen Kammerkomplexen. Die mittlere Frequenz liegt bei 240/min. Die QRS-Dauer beträgt 0,08 sec. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Schwäche
Ein schwaches Herz begünstigt zudem auch Wassereinlagerungen. [netdoktor.at]
Die Symptome hängen davon ab, wie schnell sich die Ventrikel zusammenziehen, und können Palpitationen, Schwäche, Schwindel oder Benommenheit, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen beinhalten. [msdmanuals.com]
Dementsprechend klagen die Patienten über Luftnot, Schwitzen, Schwindel und Schwäche, eine bestehende Herzinsuffizienz kann sich dadurch verschlechtern. [dr-hierl.net]
Zudem können Schwindel, Schwäche und Müdigkeit auftreten, auch Schweißausbrüche, Angst, Luftnot und Bewusstlosigkeit sind mögliche Symptome. Langfristig kann Vorhofflimmern schwere kardiovaskuläre Folgen haben, z. B. Herzschwäche oder Schlaganfall. [jameda.de]
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Unwohlsein
Anzeichen und Symptome Herz-Stolpern (Herzflimmern oder –rasen) Kurzatmigkeit Schwäche oder Erschöpfung Engegefühl in der Brust, Druckschmerz, Unwohlsein Schwindelgefühl, Ohnmacht, Benommenheit Müdigkeit, Kraftlosigkeit Vewirrtheit Viele Patienten haben [vimecon.com]
Das führt zu einer Art "Schaukeln" der Vorhöfe, mit manchmal unspezifischen Beschwerden wie Atemnot, Schlafstörungen, Müdigkeit, unruhigem Gefühl, Herzrasen, oft auch nur Unwohlsein. [diabetes-online.de]
Herzrasen, Atemnot, allgemeines Unwohlsein und diesen Knödel im Hals, den man ständig versucht durch Husten herauszuwürgen. Fazit: Beruflicher Leistungsdruck und der damit verbundene Stress lösen dieses Vorhofflimmern bei mir aus. [herzstiftung.de]
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Druckgefühl des Brustkorbes
Plötzlich einsetzendes Herzstolpern, Herzschlag bis zum Hals, Druckgefühl im Brustkorb, Angst, Atemnot, Schweißausbruch und Schwindel lösen bei vielen Betroffenen Panik aus. [kompetenznetz-vorhofflimmern.de]
Diagnostik
Pabst et al. (2014) Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) und der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz und Kreislaufforschung (DGK) zur Diagnostik und Therapie der kardialen Sarkoidose. [leitlinien.dgk.org]
Top Diagnostik Die Form der Arrhythmie muss festgestellt werden. Ziel der Diagnostik bei jeder Art von Arrhythmie ist es, die Art und Häufigkeit der Rhythmusstörung abzuklären. [medizinfo.de]
Ziel ist es, die Diagnostik, Behandlung und letztendlich damit die Versorgung der Patienten mit Vorhofflimmern zu verbessern. [kompetenznetz-vorhofflimmern.de]
Jugularvenenpuls
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Fehlende A-Welle
Übersicht der diagnostischen Möglichkeiten [ Bearbeiten ] Puls tasten Pulsmessung über Pulsoxymetrie Blutdruckmessung mit elektronischem Gerät und gleichzeitiger Pulsanzeige EKG LangzeitEKG Echokardiografie ( fehlende A-Welle an der Mitralklappe, Flimmerwellen [de.wikibooks.org]
Therapie
Individuell erfolgt daraufhin eine Risikoabschätzung, wie wahrscheinlich ein Schlaganfall aufgrund der vorliegenden Rhythmusstörung ist und damit einhergehend ein Therapie-Vorschlag. [netdoktor.at]
Prognose
Bessere Prognose für Herzinsuffizienz-Patienten Dass Vorhofflimmern auch unabhängig vom Vorliegen von kardialen Komorbiditäten die Prognose quo ad vitam verschlechtert, dafür sprechen die Daten der FRAMINGHAM-HEART-Studie. [kardiologie.org]
Perioperativ neuauftretendes Vorhofflimmern hat prinzipiell eine gute Prognose und konvertiert in der Regel wieder spontan. Dennoch geht es mit einer verlängerten Krankenhausverweildauer und einem erhöhten Risiko für zerebrale Insulte einher. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Damit erklärt sich auch die grundsätzliche Ätiologie durch direkte manipulative Kompromittierung chirurgischerseits, wobei die Irritationen an den Mündungsstellen der Lungenvenen am linken Vorhof maßgeblich beteiligt sind. [eref.thieme.de]
Störungen des Elektrolythaushaltes Kardiomyopathien Sinusknotensyndrom vorbestehendes Vorhofflattern Alkoholintoxikation Infektionen Thoraxtrauma Bei ungefähr der Hälfte der Fälle ist die Ätiologie unklar, man bezeichnet diese Fälle daher als idiopathisch [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Der Kardiologe 2012 · 6:12-27 Abgelegt in 2012, Archiv, DGK Stichwort Acetylsalicylsäure, Antiarrhythmika, Antikoagulation, Apixaban, ASS, Dabigatran, Diagnose, Epidemiologie, Frequenzregulierung, Risikoprädiktion, Rivaroxaban, Schlaganfall, Sterblichkeit [leitlinien.dgk.org]
Mittlerweile liegen jedoch – zumindest was die Epidemiologie angeht – zahlreiche Untersuchungen an großen Kohorten vor. [eref.thieme.de]
Epidemiologie Vorhofflimmern als weit verbreitete Erkrankung Das Vorhofflimmern betrifft etwa 1-2 % der Gesamtbevölkerung und stellt die häufigste Herzrhythmusstörung dar. [lecturio.de]
Epidemiologie und Prognose von Vorhofflimmern [ Bearbeiten ] Vorhofflimmern: Prävalenz und Risikofaktorenprofil in der Allgemeinbevölkerung Atrial Fibrillation: Its Prevalence and Risk Factor Profile in the German General Population Dtsch Arztebl Int [de.wikibooks.org]
Pathophysiologie
Pathophysiologie: Vorhofflimmern entsteht durch mehrere simultan um temporär refraktäre Myokardabschnitte kreisende Erregungen, bevorzugt im Bereich der Lungenvenenmündung. [eref.thieme.de]
[…] konvertiert nach Auftreten spontan in den Sinusrhythmus) persistentes Vorhofflimmern (länger als 7 Tage bestehendes, einer Therapie zugängliches Vorhofflimmern) permanentes Vorhofflimmern (dauerhaft bestehendes, therapieresistentes Vorhofflimmern) 3 Pathophysiologie [flexikon.doccheck.com]
Beide Experten erklären sich den ausgeprägten prognostischen Nutzen der Ablation nicht zuletzt mit der besonderen Pathophysiologie bei Koexistenz von Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern. [bvmed.de]
Prävention
Assmann-Stiftung für Prävention. Vorhofflimmern. Abrufbar über den Link: Connor A Emdin et al. Atrial fibrillation as risk factor for cardiovascular disease and death in women compared with men: systematic review and meta-analysis of cohort studies. [assmann-stiftung.de]
Patienten empfohlene Prävention asymptomatische Patienten Behandlung der Risikofaktoren, kein ASS idiopathisches Vorhofflimmern ohne vaskuläre Risikofaktoren, Alter 65 Jahre keine idiopathisches Vorhofflimmern ohne vaskuläre Risikofaktoren, Alter 65 [eref.thieme.de]
Im Management von Patienten mit Vorhofflimmern steht die Prävention von Schlaganfällen weit oben auf der Agenda. Kommt es zu ischämischen Läsionen im Gehirn, kann eine progressive Einschränkung der kognitiven Fähigkeiten die naheliegende Folge sein. [aerztezeitung.de]
Schlaganfall-Prävention bei VHF-Patienten Bei VHF besteht die Gefahr, dass sich Vorhofthromben bilden, die zu arteriellen Embolien (z.B. Hirnembolien) im großen Kreislauf führen können. 20% aller Schlaganfälle sind durch VHF bedingt. [medical-tribune.de]
Zu den wichtigsten Lebensstilmaßnahmen sowohl zur Prävention von VHF als auch der Hypertonie zählen Rauchverzicht, sportliche Aktivität und Reduktion von Übergewicht, zusammen mit gesunder Ernährung sowie die Reduktion von Stress und seinem direkten Einfluss [kardiologie.org]