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Waterhouse-Friderichsen-Syndrom

Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom kann bei schweren bakteriellen Infektionen, meist durch Meningokokken, auftreten und ist durch Versagen der Nebennierenrinde und Kreislaufschock gekennzeichnet. Betroffen sind etwa 10 bis 20% der Patienten mit Meningokokkensepsis. Die Erkrankung ist nach dem englischen Arzt Rupert Waterhouse und dem dänischen Kinderarzt Carl Friderichsen benannt.


Symptome

  • Erste unspezifische Symptome sind Blässe, Fieber, Erbrechen und Kopfschmerzen. Ein Meningismus kann vorhanden sein, aber auch fehlen.[flexikon.doccheck.com]
  • […] und das Abdomen betreffen R20-R23 Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen R25-R29 Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R30-R39 Symptome, die das Harnsystem betreffen R40-R46 Symptome, die das Erkennungs[dimdi.de]
  • Häufige Symptome sind hohes Fieber über 39 Grad, starke Atemnot, Schwindel sowie Blutungen unter der Haut – es kommt zum Ausfall der Nebenniere. „Dieses Syndrom ist für Ärzte extrem schwer zu erkennen“, sagt Frühwein.[merkur.de]
Kopfschmerz
  • Erste unspezifische Symptome sind Blässe, Fieber, Erbrechen und Kopfschmerzen. Ein Meningismus kann vorhanden sein, aber auch fehlen.[flexikon.doccheck.com]
Hypotonie
  • Schocksymptomatik Schocksymptomatik : Tachykardie, Hypotonie, Hypothermie, Tachydyspnoe, verlängerte Rekapillarisierungszeit Rekapillarisierungszeit verlängerte , Bewusstseinseintrübung, Verwirrtheit,[eref.thieme.de]
Atemnot
  • Mit hohem Fieber, starken Schmerzen in der Brust, Schwindel und Atemnot wacht Nihal Y. am Morgen des 15. Februar auf und lässt sich sofort von ihrer Mutter in die Notaufnahme des Klinikums Großhadern bringen.[merkur.de]
Fieber
  • Perakutes Krankheitsbild mit hohem Fieber Fieber Waterhouse-Friderichsen-Syndrom und fulminantem Verlauf; aus voller Gesundheit heraus entsteht binnen weniger Stunden ein schwerster Schockzustand mit Bewusstseinstrübung, Zyanose Zyanose Waterhouse-Friderichsen-Syndrom[eref.thieme.de]
  • Mit hohem Fieber, starken Schmerzen in der Brust, Schwindel und Atemnot wacht Nihal Y. am Morgen des 15. Februar auf und lässt sich sofort von ihrer Mutter in die Notaufnahme des Klinikums Großhadern bringen.[merkur.de]
  • Erste unspezifische Symptome sind Blässe, Fieber, Erbrechen und Kopfschmerzen. Ein Meningismus kann vorhanden sein, aber auch fehlen.[flexikon.doccheck.com]
  • […] übertragen werden A65-A69 Sonstige Spirochätenkrankheiten A70-A74 Sonstige Krankheiten durch Chlamydien A75-A79 Rickettsiosen A80-A89 Virusinfektionen des Zentralnervensystems A92-A99 Durch Arthropoden übertragene Viruskrankheiten und virale hämorrhagische Fieber[dimdi.de]
Ekchymose
  • Auf aschgrau-livider, kalter Haut zeigen sich multiple Hautblutungen (Petechien, Ekchymosen, Suffusionen) und Hautnekrosen Hautnekrose (s. auch Nekrose) Waterhouse-Friderichsen-Syndrom bei hochfebriler Körperkerntemperatur[eref.thieme.de]
Petechien
  • Petechien Petechien , großflächige Hautblutungen Hautblutung , Purpura fulminans Purpura fulminans ,[eref.thieme.de]
  • Haut: Auf Haut und Schleimhäuten bilden sich zunächst rötliche, typhoide Makeln, die kurz darauf in eine Purpura fulminans mit Petechien, Suffusionen und Sugillationen übergehen. Die einzelnen Herde konfluieren.[flexikon.doccheck.com]
Oligurie
  • Waterhouse-Friderichsen-Syndrom und fulminantem Verlauf; aus voller Gesundheit heraus entsteht binnen weniger Stunden ein schwerster Schockzustand mit Bewusstseinstrübung, Zyanose Zyanose Waterhouse-Friderichsen-Syndrom , schwachen peripheren Pulsen, Oligurie[eref.thieme.de]
  • Nieren: Oligurie oder Anurie Zeichen einer Nebenniereninsuffizienz 7 Diagnostik Durch die fehlende spezifische Immunreaktion beim Waterhouse-Friderichsen-Syndrom weichen die diagnostischen Befunde teilweise von der normalerweise bei einer Meningokokkeninfektion[flexikon.doccheck.com]
Niereninsuffizienz
  • Zunächst sollte eine suffiziente Schockbekämpfung Waterhouse-Friderichsen-Syndrom Schockbekämpfung erfolgen (Bekämpfung von Hypovolämie und Niereninsuffizienz; Bilanzierung des Säure-Basen- und Elektrolythaushaltes; fiebersenkende Maßnahmen).[eref.thieme.de]

Diagnostik

  • Nieren: Oligurie oder Anurie Zeichen einer Nebenniereninsuffizienz 7 Diagnostik Durch die fehlende spezifische Immunreaktion beim Waterhouse-Friderichsen-Syndrom weichen die diagnostischen Befunde teilweise von der normalerweise bei einer Meningokokkeninfektion[flexikon.doccheck.com]
  • Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik[dimdi.de]
C-reaktives Protein erhöht
  • Thrombozytopenie ( 30.000/µl) C-reaktives Protein : erhöht oder normal Liquoruntersuchung : fehlende Liquorpleozytose trotz Bakteriennachweis 8 Therapie Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom erfordert eine sofortige intensivmedizinische Therapie.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

  • Bei rein septischem Verlauf bringen sie wahrscheinlich keine Vorteile. 9 Prognose Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom führt in ca. 90% aller Fälle zum Tode des Patienten.[flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie

  • Hierbei handelt es sich jedoch nur um eine sekundäre Störung im Rahmen des WFS. 3 Epidemiologie Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom tritt gehäuft bei Kleinkindern, Menschen mit Immunsuppression und bei Asplenie auf. 4 Ätiologie Das Syndrom wird meist[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 08:40